1.Линейная томография. Диагностические возможности и области применения линейной томографии.

Линейная томография- метод рентгенологического исследования, с помощью которого можно производить снимок слоя, лежащего на определённой глубине исследуемого объекта. Данный вид исследования основан на перемещении двух из трёх компонентов (рентгеновская трубка, рентгеновская плёнка, объект исследования). Наибольшее распространение получил метод съёмки, при котором исследуемый объект оставался неподвижным, а рентгеновская трубка и кассета с плёнкой согласованно перемещались в противоположных направлениях.

При синхронном движении трубки и кассеты только необходимый слой получается четким на пленке, потому что только его вклад в общую тень остаётся неподвижным относительно плёнки, всё остальное — смазывается, почти не мешая проводить анализ полученного изображения (отстутствие суммационного эффекта)

В России в связи с дороговизной, и недостаточной укомплектованностью медицинских учреждений современным диагностическим оборудованием, и высокой заболеваемостью туберкулезом данный метод остается широко распространенным и актуальным. Данный метод направлен главным образом на уточнение локализации и структуры объемных образований в ткани легких. Томографическое исследование помогает определить структуру, точную локализацию и протяженность патологического процесса; Изучить состояние трахеобранхиального дерева, включая сегментарные бронхи; уточнить характер поражения лимфатических узлов корней и средостения.

2.Симптом гиперэхогенного образования. Причины его возникновения. Роль ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике гиперэхогенных образований.

Гиперэхогенное образование – ткань, которая создает более яркие отраженные эхосигналы.(кость, камень, зона обызвествления, капсула печени, стенка желчного пузыря). Ультразвуковые волны полностью полностью отражаются от этих объектов, а за ними имеется акустическая тень, имеющая вид тёмной дорожки.

3.Лучевая терапия артроза. Абсолютные противопоказания. Виды и источники ионизирующих излучений, применяемых для лучевой терапии артроза.

Лучевая терапия показана лицам старше 40 лет с четко установленными диагнозами деформирующего артрозоартрита, сподилеза,тендинита и др. Цель – ликвидация или уменьшение болей,а также воздействие на области асептического воспаления и ишемии мягких тканей. Абсолютные противопоказания: детский и подростковый возраст,беременность и период лактации. Применяются малые дозы облучения(3,0-10 Гр). Обычно 3 раза в неделю. Разовая доза 0.5 Гр. Применяются: рентгеновское излучение рентгентерапевтических аппаратов, гамма излучение радионуклидов, тормозное(рентгеновское) излучение высоких энергий. Рез-ты оценивают спустя 1-2 месяца после окончания облучения. Повторное облучение в случае рецидива болей- при эффективности первого курса, но не ранее чем через 6-8 мес.

Билет № 8

1.Флюорография как скрининговый метод лучевой диагностики заболеваний органов грудной клетки. Особенности получения рентгеновского изображения. Цифровая флюорография, перспективы ее применения.

Флюорография—рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение.

Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта. Выделяют мелкокадровую (24×24 мм или 35×35 мм) и крупнокадровую (70×70 мм или 100×100 мм) методики. Последняя по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии. Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы.

Наиболее распространённым диагностическим методом, использующим принцип флюорографии, является флюорография органов грудной клетки, которая применяется прежде всего для скрининга туберкулеза и новообразований лёгких.Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.

В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой. Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. п.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы.