Формирование условного рефлекса

Для этого необходимо:

Наличие 2-х раздражителей: безусловного раздражителя и индифферентного (нейтрального) раздражителя, который затем становится условным сигналом;

- Определенная сила раздражителей. Безусловный раздражитель должен быть настолько сильным, чтобы вызывать доминантное возбуждение в центральной нервной системе. Индифферентный раздражитель должен быть привычным, чтобы не вызывать ярко выраженного ориентировочного рефлекса.

- Неоднократное сочетание раздражителей во времени, причем первым должен воздействовать индифферентный раздражитель, затем безусловный раздражитель. В дальнейшем действие 2-х раздражителей продолжается и заканчивается одновременно. Условный рефлекс возникнет в том случае, если индифферентный раздражитель станет условным раздражителем, т.е он сигнализирует о действии безусловного раздражителя.

- Постоянство окружающей среды — выработка условного рефлекса требует постоянства свойств условного сигнала.

50. И.П. Павлов выделил две разновидности торможения условных рефлексов – безусловное (внешнее) и условное (внутреннее) торможение.

Безусловное торможение. Полная остановка начавшегося рефлекса или снижение его активности под воздействием изменений во внешней среде называется безусловным торможением. Под действием нового раздражителя (проникающего извне шума, изменения освещения и т. д.) в коре головного мозга создается другой (особый) очаг возбуждения, задерживающий или прерывающий начавшийся рефлекторный акт. Выяснено, что чем моложе условный рефлекс, тем легче он поддается торможению. Это связано с развитием процесса индукции в центральной нервной системе. Поскольку торможение вызывается посторонним раздражителем, Павлов назвал его внешним, или индукционным, торможением. Безусловное торможение возникает внезапно, оно свойственно организму от рождения и характерно для всей центральной нервной системы.

Внешнее торможение может наблюдаться у детей, работающих в коллективе, когда любой шум, проникающий в помещение, нарушает течение рефлекторного акта. Например, во время урока дети услышали резкий визг тормозов автомобиля. Ученики поворачиваются в сторону сильного раздражителя, теряют внимание, равновесие и рациональную позу. В результате возможны ошибки и т. д.

Безусловное торможение может наступить и без появления второго очага возбуждения. Это случается при снижении или полном прекращении работоспособности клеток коры головного мозга из-за большой силы раздражителя. Для предотвращения разрушения клетки впадают в состояние торможения. Такой вид торможения называют запредельным, он играет охранительную роль в организме.

Условное (внутреннее) торможение. Такой вид торможения характерен для высших отделов центральной нервной системы и развивается только при отсутствии подкрепления условного сигнала безусловным раздражителем, т. е. при несовпадении во времени двух очагов возбуждения. Оно вырабатывается постепенно в процессе онтогенеза, иногда с большим трудом. Выделяют угасательное, дифференцировочное условное торможение.

Угасательное торможение развивается, если повторение условного сигнала не подкрепляется безусловным. Например, хищник реже появляется в тех местах, где количество добычи уменьшилось, потому что выработанный ранее условный рефлекс из-за отсутствия подкрепления пищей, которое было условным раздражителем, угасает. Это способствует приспосабливанию животных к меняющимся условиям жизни.

Условные рефлексы способны тормозиться. Происходит это в тех случаях, когда в коре больших полушарий при осуществлении условного рефлекса возникает новый, достаточно сильный очаг возбуждения, не связанный с данным условным рефлексом. Если у собаки был выработан условный слюноотделительный рефлекс на звук звонка, то включение яркого света при звуке звонка у этой собаки тормозит ранее выработанный рефлекс слюноотделения. В основе этого торможения лежит явление отрицательной индукции: новый сильный очаг возбуждения в коре от постороннего раздражения вызывает понижение возбудимости в участках коры больших полушарий, связанных с осуществлением условного рефлекса, и, как следствие этого явления, наступает торможение условного рефлекса. Иногда этот вид торможения условных рефлексов называют индукционным торможением. Переполнение мочевого пузыря, болезненный воспалительный очаг также способны затормозить условные рефлексы. Индукционное торможение не требует выработки (потому оно и относится к безусловному торможению) и развивается сразу, как только подействует внешний, посторонний для данного условного рефлекса раздражитель. К внешнему торможению относят и запредельное торможение. Оно проявляется при чрезмерном увеличении силы или времени действия условного раздражителя. При этом условный рефлекс резко ослабевает или полностью исчезает. Это торможение имеет охранительное значение, так как защищает нервные клетки от раздражителей слишком большой силы или длительности, которые могли бы нарушить их деятельность.

55. Формирование органа зрения.

Условия, необходимые для развития глаза. Значение света для развития глаза. Три фазы в развитии глаза. Значение влияния различных факторов на формирование глаза в 1-й и   2-й критические периоды развития органа зрения. Роль наследственных факторов в развитии органа зрения. Стадии развития органа зрения у эмбриона и плода.

Этапы развития зрительного анализатора, их продолжительность и состояние зрительных функций на каждом этапе развития. Глаз, как фотоэнергетическая (ФЭС) или оптико-вегетативная система организма.

Анатомия, физиология и функции составных частей глаза, его защитного аппарата и придатков.

Три отдела зрительного анализатора: рецепторные клетки, проводящие пути, подкорковые и корковые зрительные центры.

Глазное яблоко. Величина, вес и форма глазного яблока, возрастные особенности. Отклонения в размерах от возрастной нормы, могут свидетельствовать об аномалии развития или тяжелой патологии (врожденная глаукома, микрофтальм и др.) Анатомо-топографические ориентиры глазного яблока, применение их при локализации патологического процесса. Уметь определить размеры глаза с помощью ЭХО-офтальмографии.

Оболочки глаза – наружная, придающая форму глазу; средняя, обеспечивающая питание глаза; внутренняя – сетчатка и ДЗН – обеспечивающие механизмы зрительного процесса.

Наружная оболочка. Капсула глаза, ее составные части (роговица, склера, лимб). Функции наружной оболочки.

Роговица.Гистологическое строение и биохимический состав. Свойства нормальной роговой оболочки; изменение этих свойств с возрастом и факторы, обусловливающие эти свойства. Толщина и размеры роговицы, изменение ее с возрастом. Значение этих изменений в прогнозе исходов кератитов. Питание роговой оболочки, роль в этом краевой петлистой сети и влаги передней камеры. Иннервация роговой оболочки: чувствительная, трофическая, вегетативная. Преломляющая функция роговой оболочки, изменение ее с возрастом. Защитная функция роговицы.

Склера. Площадь, особенности гистологического строения, цвет и толщина склеры. Значение этих данных в объяснении симптоматики ряда патологических процессов и при хирургических вмешательствах. Кровоснабжение и иннервация склеры. Обратить внимание на цвет склеры у новорожденных (симптом «синих склер» и т.д.), на растяжимость склеры в раннем возрасте (повышенное ВГД – врожденная глаукома, ретинобластома, гидрофтальм)

Лимб.Гистологическое строение лимба, значение этого в развитии патологических процессов в нем. Локализация наружного и внутреннего лимба.

Сосудистый тракт. Топография  трех его частей, супрахориедальное пространство.

Радужная оболочка. Анатомическое и гистологическое строение, функции радужки. Особенности кровоснабжения, иннервации. Физиологическое назначение радужной оболочки. Фотореакция зрачка при диагностике поражений симпатической, парасимпатической иннервации, ЦНС, тяжелой глазной патологии.

Цилиарное тело. Анатомическое и гистологическое строение (мезодермальная и нейроэктодермальная части), ресничные отростки, их гистологическое строение и роль в образовании и оттоке внутриглазной жидкости (показатели С, F и др.). Строение и функции цилиарной мышцы (3 вида мышечных волокон), участие в аккомодации. Кровоснабжение и иннервация цилиарного тела.

Хориоидея. (собственно сосудистая оболочка). Топографическая анатомия, гистологическое строение, кровоснабжение и иннервация. Связь с сетчаткой. Функции хориоидеи. Особенность кровоснабжения хориоидеи играет роль в возникновении воспалительных и дистрофических процессов.

Сетчатка. Ее светочувствительный и мозговой слой. Оптически деятельный и недеятельный отделы сетчатки. Роль пигментного эпителия в фотохимических процессах. Гистологическое строение сетчатки. Три нейрона сетчатки. Желтое пятно, особенности его связей с корой, отличие в его строении у новорожденных и детей старшего возраста. Связь сетчатки с ЦНС. Изменение сетчатки нередко является первым признаком поражения ЦНС, а также проявлением общих, обменных, эндокринных и наследственных заболеваний у детей и взрослых.

Зрительный путь. Топографическая анатомия 4-х отделов зрительного нерва. Возрастные особенности цвета диска зрительного нерва. Папилломакулярный пучок, его строение и расположение в различных отделах зрительного нерва. Строение и топографическая анатомия зрительного тракта. Уметь определять периферическое зрение при поражении зрительного тракта, хиазмы и т.д., и их значение для топического диагноза, особенно при неврологических заболеваниях. Надо помнить, что у детей при повреждении стенок зрительного канала, чаще при сильных ударах по лобной кости. Наступает слепота из-за сдавления зрительного нерва и кровоизлияний в него.

Зрительные подкорковые и корковые центры головного мозга.Проекция сетчатки каждого глаза в различных отделах зрительного пути. Ассоциативные связи корковых зрительных центров.

Прозрачные структуры глазного яблока.

Хрусталик.Топографическая анатомия, возрастные особенности химического состава, веса хрусталика и состояние цинновой связки. Характеристика возрастной динамики преломляющей и аккомодационной функции хрусталика. Питание хрусталика.

Стекловидное тело. Анатомо-гистологическая структура, объем и вес ее у лиц различного возраста. Химический состав. Особенности питания. Функции стекловидного тела. Изменения стекловидного тела – важный диагностический признак при различной врожденной патологии, воспалительных, дистрофических процессах сетчатки и сосудистого тракта.

Передняя и задняя камеры глаза. Топография, глубина камер у детей различного возраста и пожилых людей. Содержание камер глаза. Анатомо-топографическая и        био-гонио-микроскопичекая характеристика угла передней камеры как основного пути оттока внутриглазной жидкости. Другие пути оттока внутриглазной жидкости.

Внутриглазная жидкость Химический состав, объем и роль во внутриглазном обмене и питании бессосудистых структур глаза.

Защитный и вспомогательный аппарат глаза

Веки.Строение и функция век. Кровоснабжение и иннервация. Размер глазной щели. Обратить внимание на лагофтальм, птоз, спастический заворот нижнего века у новорожденных, их осложнения.

Конъюнктива.Пять отделов конъюнктивы, особенности и гистологическое строение каждого отдела. Кровоснабжение, иннервация. Характеристика функций конъюнктивы.

Слезный аппарат.Слезопродуцирующий аппарат и слезоотводящие пути. Топография, питание и иннервация. Начало функционирования слезной железы у детей. Назначение желез Краузе, Молля и др. Состав секрета. Слезопроводящие пути, количество слезной жидкости, оттекающей в сутки. Значение слезного аппарата для нормального функционирования оболочек глаза. Пассивное и активное слезоотделение. Аномалии слезных точек (атрезии, дислокации); слезного мешка (дивертикулы), слезно-носового канала (недоразвитие у новорожденных). Уметь провести пробы – канальцевую, слезно-носовую.

Наружные мышцы глазного яблока.Топографическая анатомия и функции глазодвигательных мышц. Иннервация и кровоснабжение. Уметь определить функцию глазодвигательных мышц методом коордиметрии и исследованием поля взора.

Кровеносная система глаза. Особенности кровоснабжения различных структур глаза. Анастомозы. Основные пути венозного оттока.

Иннервация глаза. Черепно-мозговые нервы. Вегетативная иннервация.

Циннов узел.Строение, топография, роль в иннервации оболочек глаза. Основные признаки поражения цилиарного узла при ретробульбарных процессах. Уметь провести новокаиновую блокаду циннова узла.