- •Сокращения, встречающиеся в тексте:
- •Обработка пациента при выявлении вшей (например - шампунь "рид"; другое средство – тактика должна быть скорректирована согласно инструкции) )
- •Дополнительная информация:
- •Запомните!
- •Запомните!
- •Внимание!
- •Запомните!
- •Спирометрия (измерение дыхательного объема легких)
- •Антропометрия (исследование физического развития человека)
- •Взвешивание пациента
- •Измерение длины тела
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Динамометрия (Измерение силы различных мышечных групп человека)
- •Измерение окружности живота
- •Измерение артериального давления (ад)
- •Измерение артериального давления на плечевой артерии
- •Определение и подсчет пульса пациента
- •Измерение температуры тела пациента (термометрия)
- •Ректальное измерение температуры
- •Помощь при лихорадке
- •Последовательность действий медсестры при критическом снижении температуры
- •Помните!
- •Транспортировка пациента
- •Транспортировка в кресле-каталке
- •Транспортировка пациента на каталке (вдвоем)
- •Обязательнона знать:
- •Составление палатного порционника, выписывание единого порционного требования
- •Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, за ассортиментом и сроками хранения продуктов
- •Уход за тяжелобольным пациентом
- •Уход за глазами
- •Помните!
- •Уход за полостью рта
- •Уход за ушами
- •Закапывание капель в глаза
- •Закладывание мази в оба глаза
- •Оксигенотерапия (Применение кислорода с лечебной целью)
- •Подача кислорода из кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовые катетеры
- •Придание пациенту дренажного положения
- •Санитарная обработка пациента (может быть полной и частичной)
- •Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
- •Профилактика пролежней
- •Смена постельного и нательного белья пациента
- •Приготовление постели пациенту
- •Смена постельного белья пациенту
- •Смена нательного белья пациенту
- •Применение судна
- •Внимание!
- •Внимание!
- •Туалет мочеполовых органов
- •Не забудьте!
- •Помните!
- •Туалет мочеполовых органов
- •Меры воздействия на местное кровообращение применение горчичников
- •Дополнительная информация:
- •Применение банок
- •Применение согревающего компресса
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение пиявок
- •Места постановки пиявок
- •Дополнительная информация.
- •Питательная клизма.
- •Сбор мокроты на общий анализ
- •Сбор мочи суточной на сахар
- •Сбор, исследование мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи на исследование по зимницкому
Применение пузыря со льдом
Цель:
- противовоспалительная;
- уменьшение боли;
- остановка кровотечений.
Показания определяет врач:
- острые воспалительные процессы;
- кровотечения;
- гипертермия;
- ушибы впервые часы;
- при укусах насекомых;
- после абортов;
- послеоперационный период.
Противопоказания: переохлаждение организма (определяет врач).
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Пузырь со льдом.
2. Куски льда.
3. Полотенце или пеленку.
4. Лоток.
5. Деревянный молоток.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
- психологическая;
- объясните пациенту суть манипуляции и как ему вести себя при ее выполнении'
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Возьмите пузырь для льда и проверьте его герметичность.
2. Отвинтите крышку.
3. Кусочки льда поместите в полотенце, а затем в лоток.
4. Деревянным молотком измельчите лед.
5. Полученными кусочками льда заполните пузырь для льда на 2/3 объема.
6. Долейте водой, прижмите пузырь к горизонтальной поверхности и в таком положении завинтите крышку, переверните пузырь и проверьте его герметичность.
7. Оботрите насухо, сверните полотенце в 4 слоя и оберните им пузырь.
8. Усадите или уложите пациента в удобном положении и приложите пузырь на нужный участок тела.
9. Оставьте его на 10-15 минут, при необходимости его использовать в течение длительного времени сделайте перерыв в 30-40 минут. а затем повторите процедуру.
10. По окончании использования снимите пузырь, вылейте из него воду, вытесните воздух, завинтите крышку и замочите его и полотенце не менее, чем на 60 минут.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Храните пузырь в сухом виде с открытой крышкой.
Применение пиявок
Цель: лечебная.
Показания: назначение врача.
Противопоказания:
- кожные заболевания;
- сепсис;
- пониженная свертываемость крови;
- в период лечения антикоагулянтами.
ПРИГОТОВЬТЕ:
- емкость с пиявками (проверьте их активность) - 6-8 штук;
- перчатки;
- стерильный лоток;
- стерильную давящую повязку;
- стерильный пинцет;
- раствор глюкозы 40%;
- спирт 70%;
- стерильный бинт;
- стерильную салфетку;
- полотенце;
- емкость с 3% раствором хлорамина;
- кувшин с водой;
- неароматизированное мыло;
- пробирку;
- нашатырный спирт.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Психологическая.
2. Объясните пациенту смысл манипуляции и как ему вести себя во время ее проведения.
3. Осмотрите кожу в месте присасывания пиявок.
4. При необходимости сбрейте волосы на месте постановки пиявок.
Места постановки пиявок
При гипертоническом кризе:
1. Височная область;
2. Нижняя граница волосистой части головы;
3. Сосцевидный отросток;
4. Пятое межреберье слева - при болях в сердце.
5. Вдоль тромбированной вены, в шахматном порядке, отступив от нее на 1 см.
6. Правое предреберье - при заболеваниях печени.
При геморрое:
7. Область копчика;
8. Область анального отверстия.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Уложите пациента так, чтобы ему было удобно.
2. Наденьте перчатки.
3. Обработайте кожу горячей водой и разотрите до легкой гиперемии, осушите салфеткой и проверьте, нет ли резкого запаха.
4. Захватив руками пиявку (в перчатках), поместите ее в пробирку, хвостовой частью ко дну.
5. Поднесите пробирку к коже, плотно прижмите отверстие пробирки к месту присасывания (при появлении волнообразных движений в ее головной части вы убеждаетесь, что пиявка прокусила кожу. Если она не присасывается, смочите место постановки пиявок 40% раствором глюкозы).
6. Освободите пиявку из пробирки и под хвостовую часть подложите стерильную салфетку. Таким образом поставьте остальные пиявки и прикройте их стерильной салфеткой в 1 слой, чтобы пациент не испытывал зрительного дискомфорта.
7. Через 30 минут, когда пиявки, насосавшись, отпадут, пинцетом поместите их в емкость с 3% раствором хлорамина не менее, чем на 60 минут. Если пиявка продолжает удерживаться, капните 1 каплю солевого раствора.
8. Ранку оставлять как есть.
9. Наложите асептическую ватно-марлевую давящую повязку.
10. При промокании ее дополнительно прибинтуйте еще несколько слоев, не снимая первой повязки.
11. Использованные салфетки, пипетки, полотенца замочите в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.
12. Обработайте перчатки в 3% растворе хлорамина, снимите и замочите в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.