Симптомы скарлатины:

Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней. Типичным считают острое начало заболевания

В начальном периоде – триада симптомов – гипертермия, боли в горле, рвота. Яркая разлитая гиперемия миндалин, дужек, язычка, мягкого нёба и задней стенки глотки («пылающий зев»)

Развивается регионарный лимфаденит, переднешейные лимфатические узлы при пальпации плотные и болезненные

Язык, сначала обложенный серовато-белым налётом, к 4-5-му дню болезни очищается и становится ярко- красным с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»).

Со стороны сердечно-сосудистой системы определяют тахикардию на фоне умеренного повышения артериального давления.

Сыпь при скарлатине

Сыпь - появляется на 1-2-е сутки болезни, располагаясь

на общем гиперемированном фоне. Сначала мелкоточечные элементы возникают на коже лица, шеи и

верхней части туловища, затем сыпь быстро распространяется на сгибательные поверхности

конечностей, боковые стороны груди и живота, внутреннюю поверхность бёдер. Отчётливо выражен

белый дермографизм

Важный признак скарлатины - сгущение сыпи в виде

тёмно-красных полос на кожных складках в местах естественных сгибов, например локтевых, паховых (симптом Пастиа), а также в подмышечных ямках. На

лице сыпь располагается на щеках, в меньшей степени -

на лбу и висках, в то время как носогубный треугольник свободен от элементов сыпи и бледен (симптом

Филатова). При надавливании на кожу ладонью сыпь в

этом месте временно исчезает («симптом ладони»). Могут появляться мелкие везикулы и макуло-папулёзные

элементы

К 3-5-м суткам заболевания самочувствие больного

улучшается, температура тела начинает постепенно

снижаться, сыпь бледнеет, постепенно исчезает и к

Клинические формы скарлатины

Экстрабуккальная скарлатина.

Воротами инфекции становятся места поражения кожи - ожоги, ранения, очаги стрептодермии и т.д.

Сыпь имеет тенденцию распространяться от места внедрения возбудителя.

Воспалительные изменения со стороны ротоглотки и шейных лимфатических узлов отсутствуют.

Стёртые формы скарлатины. Часто встречают у взрослых.

Протекают со слабо выраженными общетоксическими симптомами, изменениями в ротоглотке катарального характера, скудной, бледной и быстро исчезающей сыпью.

Вместе с тем у взрослых заболевание может иногда проходить и в тяжёлой, так называемой токсико- септической форме.

Клинические формы скарлатины

Токсико-септическая форма

развивается редко, чаще у взрослых лиц. бурное начало с гипертермией,

быстрое развитие сосудистой недостаточности (глухие тоны сердца, падение артериального давления, нитевидный пульс, холодные конечности),

нередко возникают геморрагии на коже.

часто присоединяются осложнения инфекционно- аллергического генеза (поражения сердца, суставов, почек) или септического характера (лимфадениты, некротическая ангина, отиты и др.).