99. Перечислите основные показания и противопоказания к применению антихолинэстеразных средств.

Показания:

• myasthenia gravis и миастенический синдром

• послеоперационная атония кишечника, атонические запоры

• нарушения опорожнения мочевого пузыря после гинекологических операций и родов устранение эффекта недеполяризующих курареподобных средств.

• периферический паралич поперечно-полосатой мускулатуры, полиомиелит, энцефалит

• слабость родовой деятельности

• атрофия зрительного нерва для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания:

• механическая обструкция кишечника или мочевыводящих путей

• бронхиальная астма

• повышенная чувствительность к антихолинэстеразным средствам

• эпилепсия

• стенокардия, атеросклероз

100. Перечислите основные показания и противопоказания к применению м-холиноблокаторов.

Показания

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (атропин, настойка красавки, пирензепин применяются в сочетании с Н₂-гистаминовыми блокаторами)

• спастические состояния ЖКТ, желчных путей, мочеточников (атропин, белладонна, дицикломин, метацин)

• синдром раздражения толстой кишки (атропин, дицикломин при отсутствии эффекта других средств)

• урологические расстройства: недержание мочи (пропантелин), гиперкинезия МП при цистите (атропин)

• гиперсаливация и повышенная секреция бронхиальной слизи при наркозе (атропин)

• рефлекторная брадикардия и аритмия при наркозе (атропин)

• ХОБЛ (ипратропиум ингаляторно)

• болезнь движения (укачивание) (скополамин, или Аэрон)

• паркинсонический тремор (циклодол)

• отравление ингибиторами АЦХЭ, мускарином (атропин)

• для мидриаза и цилиарного паралича при исследовании глазного дна (гоматропин, тропинамид)

Противопоказания:

• глаукома

• заболевания сердца

• непроходимость ЖКТ

• неспецифический язвенный колит

101. Перечислите основные показания и противопоказания к применению Нн-холиноблокаторов.

Показания:

• спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота)

• купирование гипертонического криза, отека легких и мозга

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

• бронхоспазм

• для управляемой гипотензии при анестезии

• в урологической практике при цистоскопии у мужчин для облегчения прохождения цистоскопа через уретру

Противопоказания:

• артериальная гипотензия, гиповолемия и шок

• острая фаза инфаркта миокарда

• тромбозы

• закрытоугольная глаукома

• нарушение функции печени и почек

• дегенеративные заболевания ЦНС.

• феохромоцитома

• бронхиальная астма с затрудненным отделением мокроты

• повышенная чувствительность к препарату

102. Перечислите основные показания и противопоказания к применению Нм-холиноблокаторов.

Показания:

• для расслабления скелетных мышц при проведении общей анестезии

• интубация трахеи

• эндоскопические процедуры (бронхо- и эзофагоскопия, цистоскопия и т. п.)

• кратковременные операции (наложение швов на брюшную стенку, вправление вывихов и др.)

• устранение судорог при столбняке.

Противопоказания:

• дети грудного возраста

• глаукома (возможно резкое повышение внутриглазного давления).

• тяжелая форма миастении

• повышенная чувствительность к препаратам