Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
Кольцевидная гранулема.
локализация сыпи – дистальные отделы конечностей, область суставов.
более медленный эксцентрический рост и менее выраженный воспалительный характер элементов;
периферическая кайма очага состоит из отдельных округлых, блестящих, розоватых узелков;
Т.Фицпатрик, Р. Джонсон и соавт. Дерматология. Атлас-справочник. М.: Практика.1999.
Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
Кольцевидная гранулема.
гистология: обнаруживают околососудистые очаги дегенерации коллагена с некрозом (или некробиозом), отложения муцина, окруженные инфильтратом, состоящим из фибробластов, лимфоидных клеток, гистиоцитов, единичных гигантских клеток.
Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
Туберкулоидный тип лепры.
характерны беловато-розовые пятна с возвышающимся краем, состоящим из мелких узелков ;
пятна постепенно превращаются в лепрозные бляшки с гладкой поверхностью, после которых остаются очаги атрофии;
Т.Фицпатрик, Р. Джонсон и соавт. Дерматология. Атлас-справочник.
М.: Практика.1999.
Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
Туберкулоидный тип лепры.
отмечаются также полиневриты и специфические изменения температурной, болевой и тактильной чувствительности кожи в очагах поражения;
при гистологическом исследовании обнаруживают возбудителей лепры – микобактерии Ганзена – и выявляют специфический характер инфильтрата.
Дифференциальная диагностика центробежной кольцевидной эритемы Дарье.
Гирляндообразная мигрирующая эритема Гаммела:
отличается множественностью элементов, при слиянии которых образуются гирляндообразные очаги;
является чаще всего парабластоматозом;
на поверхности очагов имеются тонкие отрубевидные чешуйки.
Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н. и соавт. Кожные и венерические болезни. М.: Медицина.1999.
Центробежная кольцевидная эритема Дарье. Лечение.
Санация очагов хронической инфекции.
У пожилых пациентов – онкологическое обследование.
Антигистаминные препараты.
Общеукрепляющие средства.
Поливитамины.
Пресоцил.
Аутогемотерапия.
НПВС.
Антималярийные препараты.
Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н. Справочник дерматолога. Ст-П.: «Гиппократ».1999.
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца.
инфекционный дерматоз, вызывается трепонемоподобной спирохетой – Borrelia burgdorferi;
инфекция передается при укусе клеща Ixodes ricinus;
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца.
заболевание чаще встречается в летний период, в жаркую и сухую погоду;
наиболее частая локализация очагов – кожа туловища и нижних конечностей.
у части больных кроме эритемы развивается менингит.
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца.
на месте укуса клеща (через 6-23 дня) появляется пятно красного цвета,
в течение нескольких недель, постепенно расширяясь по периферии, достигает значительных размеров (диаметр – 15-20 см и более);
по мере расширения пятна его центральная часть подвергается регрессу и слабо пигментируется.
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца.
в центре очага хорошо виден след укуса лесного клеща ;
край очага поражения представлен непрерывающейся нешелушащейся эритематозной каймой шириной от нескольких миллиметров до 2 см;