Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Porazhenie_kozhi_i_slizistykh_u_bolnykh_SPIDom.ppt
Скачиваний:
54
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
31.24 Mб
Скачать

Глубокие микозы

часто наблюдаются у больных СПИДом

к ним относят: криптококкоз (Европейский бластомикоз) гистоплазмоз (болезнь Дарлинга)

Европейский бластомикоз и гистоплазмоз являются системными микозами.

поражаются оболочки головного мозга, легкие, печень, селезенка, почки, кожа и подкожная клетчатка

возникают множественные подкожные узлы, абсцессы, которые вскрываются и образуют язвы, а затем рубцы

Вирусные заболевания

простой и опоясывающий лишай

вульгарные бородавки

контагиозный моллюск

остроконечные кондиломы цитомегаловирусное поражение кожи.

Простой герпес

поражает обычно полость рта, гениталии и перианальную область

отличается обилием пузырьков вплоть до диссеминации процесса, частыми рецидивами, без ремиссий, склонностью к эрозированию и изъязвлению, болезненностью.

заболевание может распространиться на область зева, пищевод, бронхи

особенно склонны к изъязвлениею герпетические высыпания на гениталиях и в перианальной области. Они лишены тенденции к заживлению, вызывают сильную боль

крайне болезненно протекает герпетический проктит у геев.

возможна необычная локализация простого герпеса в подмышечных впадинах, на кистях, голеней. Описаны случаи герпетической лихорадки и менингоэнцефалита.

Опоясывающий герпес

нередко служит ранним и единственным признаком ВИЧ-инфекции, особенно у молодых по группам риска с наличием стойкой лимфоаденопатии.

высыпания сгруппированных пузырьков на эритематозном основании часто располагаются по ходу межреберных нервов на одной стороне, по ходу черепно-мозговых нервов и в области крестца.

высыпания сопровождаются сильными болями, оставляют рубцы, дают рецидивы

рецидивы герепса свидетельствуют о переходе заболевания в его последнюю фазу, сопровождаются присоединением пиогенной инфекции

Вульгарные бородавки

при СПИДе приобретают отчетливую склонность к увеличению в размерах и распространению по кожному покрову (кисти, стопы, лицо).

Контагиозный моллюск

отличается локализацией у взрослых на лице, быстрой диссеминацией с распространением на шею, волосистой части головы, увеличением высыпаний в размерах и слиянием их друг с другом вплоть до формирования массивных образований

после удаления рецидивы почти неизбежны

контагиозный моллюск характеризуется высыпанием плотных полушаровидных узелков с пупкообразным вдавлением в центре, величиной до горошины. При сдавливании с боков выделяется кашицеобразная масса моллюсковых телец.

Остроконечные кондиломы

это ограниченные сосочковые разрастания, сгруппированные в виде гребня петуха или цветной капусты на узком основании с локализацией в области наружных половых органов или заднего прохода

остроконечные кондиломы у больных СПИДом отличаются большей распространенностью высыпаний, увеличением в размерах и упорством к проводимому лечению.