Экстрагенитальные

►Полость рта: на губах, языке, деснах, миндалинах

►Перианальная область, в области заднего прохода

►Напальцах рук

►Или влюбом другом участке кожного покрова

Особенности биполярного шанкра

►Укорочение инкубационного периода

►Более ранняя серопозитивация

Множественные шанкры

►образуются в результате одновременного проникновения возбудителя в кожу и слизистые в нескольких местах или вследствие последовательных повторных заражений в первые 10-14 дней,пока не сформировался инфекционный иммунитет

Дифференциальная

диагностика

Дифференциальная

диагностика

Эволюция шанкров

Шанкры красной каймы губ

► Преобладают эрозивные шанкры,

покрытые плотно сидящей коркой, очень напоминающие герпетические поражения.

► Иногда шанкры гипертрофируются, возникают болезненные трещины.

► Сопровождаются подчелюстным и подбородочным склераденитом.

Шанкры в углах рта

►Шанкр имеет щелевидную форму с вытянутыми несмыкающимися плотными краями.

Шанкры языка

►Могут быть эрозивными (дно гладкое, блестящее, ярко- красного цвета с пластинчатым уплотнением) или язвенными (блюдцеобразной формы со значительным уплотнением). Иногдапервичный аффект проявляется в виде линейной трещины или склероза кончика языка

Шанкры миндалин

►Типичная эрозия или язва, располагающаяся на уплотненной миндалине, без признаков воспаления. Имеется болезненность илизатруднение при глотании