11. Наступило очередное обострение заболевания. Пациента беспокоит зуд и мокнущая сыпь.
St. п/п локализован на тыльной поверхности левой кисти, представлен в виде очага эритемы синюшно-красного цвета, на фоне которой милиарные папулы, везикулы, часть из которых вскрылась, на их месте точечные эрозии с капельным мокнутием, часть из них покрыта серозными корками, незначительное шелушение.
Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП
DS. Хр. экзема. Стадия обострения.
Леч.
Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).
Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).
Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в).
Фуросемид при отеке 40 мг утром 3 дня.
Сорбенты (энтеросгель по 1 ст.л. (15 г) внутрь за 1,5 часа до еды 3 р/д 7 дн.).
Местно – влажно-высыхающие повязки. Местно - гормональная мазь после того, как мокнути пройдут (адвантан 2 р/д 14 дн.).
Этиопатогенез. Является полиэтиологическим заболеванием. Экзематозный процесс возникает как следствие аллергии организма к различным аллергенам у лиц с наследственной предрасположенностью и дисфункцией клеточного иммунитета.
12. Пациента 63 лет беспокоит зудящая сыпь в течение 3 лет. Обострения постоянны, кожа не очищается. В начале заболевания очень сильно беспокоило мокнутие.
St. п/п локализован на ладонях в виде синюшной эритемы, кожа ладоней утолщена, имеются трещины.
Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП
DS. Хр. роговая экзема. Гиперкератоз.
Леч.
Местно – салициловая мазь 2% под окклюзией до клинического улучшения.
Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).
Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).
Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в).
Местно - гормональная мазь (адвантан 2 р/д 14 дн.).
Этиопатогенез. Является полиэтиологическим заболеванием. Экзематозный процесс возникает как следствие аллергии организма к различным аллергенам у лиц с наследственной предрасположенностью и дисфункцией клеточного иммунитета.
13. Женщина 54 лет заболела полгода назад. Беспокоит зудящая сыпь, хотя в начале заболевания была мокнущая сыпь на кистях. В анамнезе жкб.
St. п/п носит распространенный характер, на коже туловища, верхних и нижних конечностей папулы.
Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП
DS. Хр. истинная экзема. Пруригинозная форма. Стадия обострения.
Леч.
Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).
Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).
Гипосенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-ра - 10 мл в/в).
Местно - гормональная мазь (адвантан 2 р/д 14 дн.).
Этиопатогенез. Является полиэтиологическим заболеванием. Экзематозный процесс возникает как следствие аллергии организма к различным аллергенам у лиц с наследственной предрасположенностью и дисфункцией клеточного иммунитета.