2) Гонококковая инфекция нижних отделов мпт с абссцедированием пж (парафимоз)
3) Гонококковая инфекция нижних отделов мпт с абссцедированием пж (парафимоз)
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ, HBsAg, HCV, ПЦР на ИППП, морфологическое исследование отделяемого из уретры.
Лечение:
цефтриаксон 250 мг в/м однократно
исследование повторить через 14 дней
обследование и лечение полового партнёра.
Во время лечения использовать барьерные методы контрацепции
Консультация уролога
Этиопатогенез. Возбудитель - Neisseria gonorrhoeae, путь передачи – половой.
Задача 6
У пациента после случайной половой связи стало беспокоить жжение на головке полового члена. Других жалоб нет. В мазке: Лейкоциты 6-8 п/з. Эпителиальные клетки-пласты. Единичные кокки
ST.localis: П/п локализован на головкеполового члена в виде гиперемии, отечности и шелушения
Диагноз: Аллергический контактный дерматит
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ, HBsAg, HCV, ПЦР на ИППП.
Лечение:
Смена презерватива
антигистаминные препараты - супрастин 25 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней.
Местно : мазь адвантан 0,1% утром 3 дня
Крем бепантен вечером.
После адвантана и бепантена заменить пантенолом до исчезновения шелушения.
Этиопатогенез. Воспалительная иммунная реакция, развивающаяся в коже непосредственно в месте контакта с аллергеном (презерватив)
Задача 7
Вот уже 4 день жжение вначале мочеиспускания, гнойные выделения, зуд на головке полового члена.
ST.localis: Патологический процесс локализован на половом члене в виде гиперемии, отечности, головка полового члена не закрывается, видна эрозия. При пальпации уретра болезненна, определяется увеличенный, плотный и болезненный придаток яичка. В мазке сплошь нейтрофилез, незавершенный фагоцитоз, Грамм отрицательные диплококки.
Диагноз: Гонококковая инфекция нижних отделов МПТ с абссцедированием половых желез (орхоэпидидимит)
Обследование: : ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ, HBsAg, HCV, ПЦР на ИППП, морфологическое исследование отделяемого из уретры.
Лечение:
цефтриаксон 1 г в/м 1 раз в день 14 дней
обследование и лечение полового партнёра.
Во время лечения использовать барьерные методы контрацепции
Консультация уролога
Этиопатогенез. Возбудитель - Neisseria gonorrhoeae, путь передачи – половой.
Задача 8
Пациент пролечился от гонореи, но дискомфорт при мочеиспускании все равного продолжался. А 3 дня назад появилась вот эта опухоль ...
ST.localis: П/п локализован в проекции парауретральных желез в виде плотного, болезненного образования, размером с просяное зерно. В мазке нейтрофилез, незавершенный фагоцитоз, Грамм отрицательные диплококки.
Диагноз: Гонококковая инфекция нижних отделов МПТ с абссцедированием половых желез (парауретральный абсцесс)
Обследование: : ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ, HBsAg, HCV, ПЦР на ИППП, морфологическое исследование отделяемого из уретры.
Лечение:
цефтриаксон 1 г в/м 1 раз в день 14 дней
обследование и лечение полового партнёра.
Во время лечения использовать барьерные методы контрацепции
Консультация уролога
Этиопатогенез. Возбудитель - Neisseria gonorrhoeae, путь передачи – половой.
Задача 9
4 недели назад у пациента была случайная половая связь. В течение 3 дней был легкий дискомфорт в начале мочеиспускания. После 4 таблеток трихопола дискомфорт исчез. Ухудшение общего самочувствия, температура до 38,5 уже второй день
ST.localis: При пальпации определяется увеличенный, плотный и болезненный придаток яичка. В мазке сплошь нейтрофилез, незавершенный фагоцитоз, Грамм отрицательные диплококки.
Диагноз: Гонококковая инфекция нижних отделов МПТ с абссцедированием половых желез (орхоэпидидимит)
Обследование: : ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ, HBsAg, HCV, ПЦР на ИППП, морфологическое исследование отделяемого из уретры.
Лечение:
цефтриаксон 1 г в/м 1 раз в день 14 дней
обследование и лечение полового партнёра.
Во время лечения использовать барьерные методы контрацепции
Консультация уролога
Этиопатогенез. Возбудитель - Neisseria gonorrhoeae, путь передачи – половой.