Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_derma.docx
Скачиваний:
163
Добавлен:
10.01.2019
Размер:
9.71 Mб
Скачать

6. Очередной раз сыпь появилась через 3-4 дня после перенесенного орви. При лечении орви как всегда принимал анаферон, гексорал, аспирин.

St. п/п носит распространенный характер, на тыльной поверхности кисти и поверхности полового члена очаги гиперпигмантации.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП

DS. Фиксированная эритема.

Леч.

Отмена препаратов (анаферона, гексорала, аспирина).

Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).

Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).

Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в).

Местно - гормональная мазь (адвантан 2 р/д 14 дн.).

Сорбенты (энтеросгель по 1 ст.л. (15 г) внутрь за 1,5 часа до еды 3 р/д 7 дн.).

Этиопатогенез - Причина – препараты. Воспаление кожных покровов развивается под действием раздражителя, поступившего через ЖКТ. Происходит иммунная реакция организма на чужеродный антиген.

7. На третий день приема амоксиклава, назначенного по поводу среднего отита, появилась сыпь.

St. п/п носит распространенный характер, на коже туловища, верхних и нижних конечностях, шеи, лица эритема, волдыри.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина)

DS. Лекарственная токсидермия по типу крапивницы.

Леч.

Отмена амоксиклава.

Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг пол таб. 2 р/д 10 дн).

Седативные (корвалол 15 кап. 2 р/д 10 дн.).

Сорбенты (энтеросгель по 1 десертная.л. (10 г) внутрь за 1,5 часа до еды 3 р/д 7 дн.).

Этиопатогенез - Причина – препараты. Воспаление кожных покровов развивается под действием раздражителя, поступившего через ЖКТ. Происходит иммунная реакция организма на чужеродный антиген.

8. У этого пациента зудящая сыпь регрессировала после того, как он прекращал использовать свой дезодорант.

St. п/п локализован в левой подмышечной области, представлен в виде очага эритемы синюшно-красного цвета, на фоне которой милиарные папулы, везикулы, часть из которых вскрылась, на их месте точечные эрозии с капельным мокнутием, часть из них покрыта серозными корками, незначительное шелушение.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП

DS. Контактный аллергодерматит.

Леч.

Прекратить использовать дезодорант.

Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).

Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).

Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в).

Местно - гормональная мазь (адвантан 2 р/д 14 дн.).

Фуросемид 40 мг утром 3 дня.

Этиопатогенез. Заболевания развивается вследствие замедленной аллергической реакции, то есть первый контакт с раздражителем вызывает выработку специфических комплексов антител, которые приводят к воспалительным процессам на коже после повторного взаимодействия с тем же аллергеном. Причиной является непосредственное воздействие раздражающих веществ на кожные покровы.

9. Женщину 53 лет беспокоит появление зудящей сыпи в течение 4 месяцев. Как правило, сыпь появляется утром, в течение суток сыпь разрешается.

St. п/п носит распространенный характер, на коже лица, туловища, верхних и нижних конечностей представлен в виде уртикарной сыпи.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП

DS. Хр. рецидивирующая крапивница.

Леч.

Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).

Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).

Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в).

Местно - гормональная мазь (адвантан 2 р/д 14 дн.).

Этиопатогенез. Является следствием сенсибилизации длительного периода.

10. У 6-летней девочки на третий день приема амоксиклава, назначенного по поводу среднего отита, появилась зудящая сыпь, форма и размеры которой менялись на протяжении суток.

St. п/п носит распространенный характер, на коже лица, туловища, верхних и нижних конечностей представлен в виде уртикарной сыпи.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина)

DS. Лекарственная токсидермия по типу крапивницы.

Леч.

Отмена амоксиклава.

Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг пол таб. 2 р/д 10 дн).

Седативные (корвалол 15 кап. 2 р/д 10 дн.).

Сорбенты (энтеросгель по 1 десертная.л. (10 г) внутрь за 1,5 часа до еды 3 р/д 7 дн.).

Этиопатогенез - Причина – препараты. Воспаление кожных покровов развивается под действием раздражителя, поступившего через ЖКТ. Происходит иммунная реакция организма на чужеродный антиген.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология