4. Измерение окружности грудной клетки. Измерить окружность грудной клетки у новорожденного ребенка.

Оснащение:

• сантиметровая лента;

• 70% этиловый спирт, марлевая салфетка;

• ручка, бумага.

Подготовка к процедуре.

• Вымыть и осушить руки.

• Подготовить необходимое оснащение.

• Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки

• Уложить ребенка.

Выполнение процедуры.

• Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:

  • Сзади – нижние углы лопаток;

  • Спереди – нижний край околососковых кружков.

Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка.

• Определить показатели окружности грудной клетки.

Завершение процедуры.

• Записать результаты.

• Сообщить результаты маме.

3. Уход за новорожденным и грудным ребенком.

1. Обработка пупочной ранки. Обработать пупочную ранку новорожденному.

Оснащение:

• Стерильные ватные палочки.

• Лоток для отработанного материала.

• 3% раствор перекиси водорода.

• 70% этиловый спирт.

• 5% раствор перманганата калия.

• Стерильная пипетка.

• Набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике.

• Резиновые перчатки.

• Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Подготовка к процедуре.

• Подготовить необходимое оснащение.

• Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором.

• Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.

• Постелить пеленку на пеленальный столик.

• Уложить ребенка на пеленальном столе.

Выполнение процедуры.

• Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

• Капнуть из пипетки в ранку 1 – 2 капли 3% раствором перекиси водорода.

• Удалить образовавшуюся в ранке «пену» стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток).

• Сохраняя растянутыми края пупочной ранки, обработать ее стерильной ватной палочкой, смоченной 70% этиловым спиртом, движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток).

• Обработать кожу вокруг ранки этиловым спиртом с помощью ватной палочки движениями от центра к периферии (сбросить палочку в лоток).

• Обработать (по необходимости) пупочную ранку (не затрагивая кожу вокруг ранки) 5% раствором перманганата калия с помощью ватной палочки (сбросив палочку в лоток).

Завершение процедуры.

• Запеленать ребенка и положить в кроватку.

• Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья.

• Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

• Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

2. Утренний туалет новорожденного. Провести утренний туалет новорожденному ребенку.

Оснащение:

• Кипяченая вода.

• Стерильное растительное масло.

• Стерильные ватные шарики и жгутики.

• Лоток для стерильного материала.

• Лоток для отработанного материала.

• Чистый набор для пеленания.

• Резиновые перчатки.

• Дезинфецирующий раствор, ветошь.

• Мешок для грязного белья.

Обязательное условие: при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твердых предметов.

Подготовка к процедуре.

• Вымыть и осушить руки.

• Подготовить необходимое оснащение.

• Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором.

• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

• Постелить на пеленальный столик пеленку.

• Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик.

• Сбросить одежду в мешок для грязного белья.

Выполнение процедуры.

• Умыть ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.

• Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон).

• Отработанные тампоны поместить в лоток для отработанного материала.

• Аналогично обработке просушить глаза сухим ватным тампонами.

• Отработанные тампоны поместить в лоток для отработанного материала.

• Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик).

• Отработанные жгутики поместить в лоток для отработанного материала.

• Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого носового хода использовать отдельные жгутики).

• Отработанные жгутики поместить в лоток для отработанного материала.

• Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта.

• Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обработать в строгой последовательности:

1. заушные;

2. шейные;

3. подмышечные;

4. локтевые;

5. лучезапястные;

6. подколенные;

7. голеностопные;

8. паховые;

9. ягодичные.

• Сбросить отработанный материал в лоток.

Завершение процедуры.

• Одеть ребенка и уложить в кроватку.

• Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья.

• Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

• Снять перчатки, вымыть и осушить руки.