Контрольные вопросы для обсуждения

1. Дифференцированное применение препаратов для повышения аппетита.

2. Перечислите лекарственные средства, у которых повышение аппетита можно считать нежелательным побочным эффектом?

3. Какие препараты могут применяться для лечения ожирения?

4. На фоне каких препаратов можно применять гистамин для выяснения функциональной или органической природы снижения секреции желудка? Почему необходимо такое сочетание?

5. Средства, применяемые для лечения гастрита с пониженной и повышенной секреторной функцией.

6. Почему у детей раннего возраста препаратом выбора для заместительной ферментной фармакотерапии является абомин?

7. Основные средства, применяемые при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможности комбинированного применения.

8. Каковы основные показания к назначению прокинетиков?

9. Назовите препарат, сочетающий прокинетические и противорвотные свойства. Объясните механизм его действия.

10. Предложите препарат выбора для профилактики ульцерогенного действия при длительном применении преднизолона или индометацина. Объясните механизм его действия.

11. Предложите средства для лечения кинетоза (болезни укачивания).

12. Какие препараты наиболее эффективны при рвоте, вызванной противоопухолевыми препаратами и лучевой терапией? Каков механизм их действия?

13. Оказывает ли рвотный эффект апоморфин на фоне действия морфина?

14. Механизм действия гепатопротекторов.

15. Дифференцированное назначение желчегонных средств.

16. В чем смысл назначения контрикала при остром панкреатите?

17. Какие средства целесообразно назначить при болях, вызванных спазмами кишечника?

18. Каков механизм лечебного эффекта прозерина при атонии кишечника?

19. Какие слабительные целесообразно назначать при хронических запорах? Почему не следует длительно применять одни и те же препараты? Какие меры, кроме назначения слабительных, необходимы при этих состояниях?

20. Какие слабительные эффективны при отравлениях? Каков механизм их действия?

21. С какой целью трипсин назначается при гнойно-некротических процессах?

22. Каково значение пенициллиназы в медицине?

23. Активность каких ферментов организма является важной мишенью фармакологического воздействия? Приведите примеры активаторов и ингибиторов ферментов, покажите их значение в современной фармакотерапии.

Тесты для самоконтроля

1. Для пирензепина характерно все, кроме

а) блокады М₁-холинорецепторов в желудке

б) снижения секреции HCl

в) сухости во рту

г) улучшения микроциркуляции в слизистой оболочке желудка

д) усиления противоязвенного действия в сочетании с фамотидином

2. Рациональное сочетание

1) ранитидин + алмагель

2) алмагель + сукральфат

3) фамотидин + метацин

4) натрия бикарбонат + де-нол

Выберите правильный ответ в соответствии со следующим кодом:

А – если 1) верно;

Б – если 1),2),3) верно;

В – если 1),3) верно;

Г – если только 3) верно;

Д – если все верно.

3. Совместите препарат с механизмом его действия

1. эссенциале а) раздражение рецепторов слизистой оболочки

2. омепразол толстой кишки, уменьшение всасывания воды

3. карбеноксолон б) усиление секреции желчи

4. ондансетрон в) стабилизация мембран гепатоцитов

5. бисакодил г) снижение секреции HCl за счет угнетения

6. метоклопрамид Н⁺,К⁺-АТФазы

7. фламин д) усиление секреции вязкой защитной слизи

в желудке

е) блокада серотониновых 5-НТ₃-рецепторов

ж) блокада дофаминовых D₂-рецепторов