Організація співпраці сімейних лікарів із парамедичною службою та соціальними працівниками

Планування, організація та процес взаємодії двох служб соціального забезпечення та ПМСД в установах здійснюється на основі загальних задач, які стоять перед ними. Працюючи на одній території - ці установи вирішують загальну задачу - надання медико-соціальної допомоги населенню.

Службами ПМСД та соціального захисту на лікарській дільниці в середньому обслуговуються вдома сімейними лікарями 8-10 хворих, медичними сестрами - 20-25 хворих, соціальними працівниками вдома - до 20-30 хворих, медсестрами медико-соціальної допомоги - до 10 чоловік, у денному стаціонарі ЛЗП/СМ - 2-3 пацієнта, в установах денного перебування соціального обслуговування - до 2 пацієнтів, амбулаторних відвідувань - 50-60 хворих щоденно .

Спільна робота ЛЗП/СМ та працівників соціальних служб повинна бути організована у вигляді команди первинної медико-соціальної допомоги, яка визнана найбільш ефективною формою взаємодії двох служб . Команда створюється для повсякденної діяльності з надання медико-соціальної допомоги (рис. 1).

Команда пмсд

Первинна медико-санітарна допомога :

• лікування розповсюджених захворювань і травм, надання швидкої і невідкладної допомоги;

• реабілітаційне і відновлю-вальне лікування;

• охорона здоров’я матері ті дитини, консультування з народжуваності сім’ї;

• безперервний нагляд за станом здоров’я населення, диспансеризація;

• санітарно-гігієнічні та протиепідемічні заходи;

• вакцинопрофілактика;

• забезпечення основними лікарськими засобами та медикаментами;

• первинна, вторинна та третинна профілактика.

Медико-соціальна допомога :

• соціальна підтримка сім’ї , дітей та жінок (фінансова, матеріальна, юридична);

• медико-соціальна служба допомоги вдома, сестринський патронаж, догляд;

• забезпечення повноцінним харчуванням (соціальні їдальні);

• реабілітація інвалідів, дітей з обмеженими можливостями, хронічних хворих;

• профілактика соціальної ізоляції (дозвілля, протезування, трудотерапія);

• госпіталізація на соціальні ліжка;

• профілактика безпритульності, наркоманії та алкоголізму серед підлітків.

Рис. 1. Первинна медико-санітарна та медико-соціальна допомога

Кількість соціальних працівників, які необхідні для роботи в команді ПМСД, визначається кількістю на дільниці осіб, які потребують медико-соціальної допомоги.

З метою покращення ефективності надання ПМСД створюються відділення, де працюють як спеціалісти ПМСД, так і спеціалісти соціальних служб. При цьому групова ЗЛП має бути організаційною основою команди ПМСД (2-3 ЛЗП/СМ, 3-4 МСЗЛП/СМ), група соціальних працівників (2-3 соціальних працівники, 1-2 медичні сестри). Значення соціальних працівників в команді є безперечним. Добре організована праця у багато разів посилює якість надання медичної допомоги сім'ї .

Соціальний працівник дає команді ПМСД (ЛЗП/СМ) індивідуальні програми соціальної реабілітації для всіх, хто потребує допомоги. На основі тих програм за необхідності розробляються комплексні програми із залученням інших спеціалістів (охорони здоров'я, освіти, правоохоронних органів тощо).