Заключение

Вопрос классификации причин олигофрении широко дискутируется в науке и здравоохранении.

Этиологию олигофрении можно выделить в две основные группы: экзогенную и эндогенную. Эндогенная - форма, при которой более половины случаев умственной отсталости обусловлены генетическими факторами. Генетически обусловлены в основном глубокие степени умственной отсталости. Экзогенные формы олигофрении связаны с поражением мозга инфекциями, интоксикациями и травмами во внутриутробном и родовом периодах, раннем детстве в возрасте до 2-3 лет. В последнее время считается, что неблагоприятные роды чаще бывают при рождении неполноценного уже внутриутробного плода. В патогенезе имеют значение не только качество и интенсивность действующего этиологического фактора, но и так называемый «хроногенный фактор», т.е. на каком этапе онтогенеза происходит повреждающее действие вредности, приводящее к дизонтогенезу. Так, на ранних этапах обычно бывают тяжелые и грубые поражения, часто не совместимые с жизнью.

Несмотря на то, что известно большое количество этиологических факторов умственной отсталости, определить ее причину у конкретного ребенка Tie всегда возможно. По некоторым данным, только у 6% детей можно говорить об «известных причинах заболевания, тогда как в 94% случаев этиология остается неясной.

Традиционно по глубине дефекта при олигофрении выделяют три степени умственного недоразвития - дебильность, имбецильность идиотию.

Дети легкой степени дебильности характеризуются обычно довольно устойчивой работоспособностью и более или менее удовлетворительной продуктивностью. Осложненные формы умственной, отсталости отличаются наличием дополнительных нарушений корковой нейродинамики,

<

психопатологическими расстройствами, отрицательно влияющих на интеллектуальную деятельность, поведение и успешность обучения детей.

Лечение олигофрении зависит от ее причины и носит сугубо симптоматический характер. Для улучшения обменных процессов назначают ноотропы, церебролизин, глютаминовую кислоту, липоцеребрин, проводят витаминотерапию. Для снижения внутричерепного давления делают вливания магнезии, назначают глицерин, диакарб. При сильной заторможенности применяют стимуляторы (сиднокарб, женьшень, китайский лимонник, алоэ и т.д.). При возбуждении назначают нейролептики, при наличии припадков - противосудорожные средства. Первичная профилактика включает В себя медико-генетическое консультирование, _: раннюю диагностику неправильного развития плода при наблюдении за беременной женщиной, осторожное назначение лекарств во время беременности, особенно ее первой половины, освобождение от работы, связанной с вредностью, полный отказ от алкоголя и курения во время беременности, своевременное и правильное лечение заболеваний матери в период беременности и вскармливания грудью и ребенка в первые годы жизни. Вторичная профилактика заключается в раннем выявлении умственной отсталости и проведении своевременного лечения, адаптации и реабилитации. j - .