3. Основные механизмы регуляции клеточного состава крови.

4. Принцип классификации групп крови по системе АВ0. В плазме крови человека могут содержаться агглютинины α и β, в эритроцитах — агглютиногены A и B. Таким образом, существует четыре допустимых комбинации; то, какая из них характерна для данного человека, определяет его группу крови:

α и β: первая (0)

A и β: вторая (A)

α и B: третья (B)

A и B: четвёртая (AB)

Билет №7

1.Онкотическое давление плазмы крови. Значение этой константы для водносолового обмена между кровью и тканями. Онкотическое давление – это осмотическое давление, создаваемое низкомолекулярными белками плазмы. Благодаря этому давлению осуществляется поступление воды через стенку капилляров из крови в ткани и обратно. Онкотическое давление равно 30 мм рт. ст. Онкотическое давление плазмы крови зависит в основном от концентрации белков, их размеров и гидрофильности (способности удерживать воду). Осмотическое давление водных растворов обусловлено солями. Онкотическое давление (ОнД) имеет большое значение в распределении воды и растворенных в ней веществ между кровью и тканями. ОнД крови составляет в среднем 7,5-8,0 атмосфер.

2. Количество гемоглобина в организме. Его значение. Соединение гемоглобина с различными газами. Нормальный уровень гемоглобина в крови у женщин считается в пределах от 120 до 160 г/л. у мужчин колеблется в пределах от 130 до 170 г/л. Оксигемоглобин — гемоглобин, связанный с кислородом (НЬ02), образуется в легочных капиллярах в связи с высоким парциальным давлением кислорода в альвеолах. Дезоксигемоглобин (восстановленный) — гемоглобин, отдавший кислород (НЬ) в тканях в связи с высоким напряжением в них углекислого газа. Карбгемоглобин — Соединение гемоглобина с углекислым газом (НЬС02).

3. Вторая и третья фаза свертывания крови. Вторая фаза. Под действием тромбина фибриноген превращается в фибрин, таким образом наступает свертывание крови. Это ускоряется так называемым фактором 2. Третья фаза. Наступает ретракция кровяного сгустка. Впоследствии появляется фибринолиз. Наблюдается частично и вызывается энзимом фибринолизином. Фибринолиз активируется киназами, а задерживается антифибринолизином. Приводит к реканализации сосудов.

4. Понятие о Rh—конфликте. Несовместимость крови по резус-фактору (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут Rh-агглютиноген, а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-фактору.

Билет№8.

1.Суспензионные свойства крови, СОЭ, ее нормативы, факторы, определяющие ее величину. Значение для клиники. Суспензионное свойство – кровь является суспензией, в которой форменные элементы находятся во взвешенном состоянии. 1. содержание мелко- и грубодисперсных белков в плазме. 2. количество форменных элементов, чем их больше, тем больше выражены суспензионные свойства крови. 3. вязкость крови – чем больше вязкость, тем больше суспензионные свойства; Показатель суспензионного свойства – скорость оседания эритроцитов (СОЭ). СОЭ – показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови.