1.2.4. Влияние физической тренировки и гипокинезии на функцию органов пищеварения

Физические нагрузки оказывают различное влияние на процессы пищеварения. С одной стороны, мышечная деятельность активизирует обменные процессы и положительно влияет на функцию различных пищеварительных желез и на процесс всасывания. С другой стороны, напряженная мышечная работа в значительной мере угнетает пище­варительные процессы.

При различной интенсивности мышечной работы происходит угнетение слюноотделения. Наиболее выраженное торможение как условнорефлекторного, так и безусловнорефлекторного слюноотделе­ния наблюдается в предстартовом состоянии и в самом начале физи­ческой нагрузки. По мере дальнейшего продолжения работы слюноот­деление восстанавливается. Новое торможение наблюдается при раз­витии утомления или же при значительных потерях жидкости из-за усиленного потоотделения.

Мышечная работа, выполняемая непосредственно после приема пищи, оказывает разное влияние на деятельность желудка в зависи­мости от ее интенсивности и длительности. Легкая и не очень про­должительная работа усиливает желудочную секрецию и перевари­вающие способности желудочного сока. Тяжелая работа вызывает снижение кислотности и переваривающей активности желудочного сока, а также угнетение моторики желудка. Угнетение выделения же­лудочного сока после приема пищи, богатой углеводами и жирами, бо­лее выражено, чем после белковой диеты. Тяжелая работа полностью подавляет сложнорефлекторную фазу желудочной секреции и значи­тельно тормозит химическую фазу. В соответствии с этим работа, вы­полненная непосредственно после приема пищи, тормозит сокоотделе­ние в желудке в первые часы секреторного периода. Если мышечная работа начинается через 2-2,5 часа после приема пищи, то она может даже усиливать секрецию желудочного сока и моторную функцию желудка.

При значительной физической нагрузке возникает задержка сек­реции поджелудочного сока и выделения желчи. Угнетение выражено тем сильнее, чем выше нагрузка. При легкой работе секреция подже­лудочного сока и его активность воздействия на жиры усиливается. Мышечная работа не угнетает синтез пищеварительных ферментов в ткани поджелудочной железы, а только замедляет их выделение в просвет двенадцатиперстной кишки. Тонкая кишка отвечает на фи­зические нагрузки повышением ферментной активности в дистальных ее отделах и сохранением активности или ее снижением в прокси-мальных отделах.

Адаптация к систематически повторяющейся физической нагруз­ке снимает угнетающее влияние нагрузки на пищеварительные процессы. Одним из важных факторов, влияющих на функцию пищева­рительных органов, является перераспределение крови во время мы­шечной работы. Если в покое кровоток через печень и пищеваритель­ные органы составляет 25-30% от всего сердечного выброса, то во время напряженной мышечной работы он может снижаться до 3,5%.

Физическая нагрузка, выполненная за 30-90 мин до приема пи­щи, усиливает секрецию желудочного сока и повышает его кислот­ность. Условия для эффективного переваривания углеводов и жиров достигаются при приеме пищи через 30-60 мин, а для переваривания белков - через 90-120 мин после окончания мышечной работы.

Г.Н.Пропастин (1975) и ряд других исследователей установили, что под влиянием статических и динамических нагрузок в функцио­нальном состоянии коры больших полушарий, симпатической нервной системы и желудочно-кишечного тракта возникают однонаправленные реакции, которые до приема пищи в значительной степени зависят от продолжительности и интенсивности нагрузки. Так, под влиянием не­продолжительной и неутомительной нагрузки происходит повышение возбудимости коры больших полушарий, тонической активности сим­патической нервной системы и двигательно-эвакуаторной функции же­лудка. Под влиянием утомительных нагрузок возникают прямо проти­воположные реакции.

Длительное уменьшение объема движений с преимущественным снижением движений в крупных суставах (гипокинезия) оказывает заметное влияние на секреторную и моторную деятельность пищева­рительного тракта. Исследования функционального состояния пищева­рительной системы, проведенные в институте медико-биологических проблем у здоровых мужчин-добровольцев 25-40 лет, которые в тече­ние 49 и 120 суток находились на строгом постельном режиме, пока­зали, что гипокинезия вызывает постепенное увеличение секреторной деятельности желез желудка, повышение кислотности желудочного сока [К.В.Смирнов, 1990]. Развитие гиперсекреторного синдрома же­лудка с повышением содержания соляной кислоты в межпищевари­тельном периоде, постепенное вовлечение в этот процесс различных отделов желудка является основой для развития структурных изме­нений слизистой оболочки, вплоть до образования язв.

При длительной гипокинезии была обнаружена также функцио­нальная недостаточность поджелудочной железы. Снижалась актив­ность ферментов поджелудочного сока, уменьшалось выделение инсу­лина и поступление его в кровь. Все эти изменения, отражающие гипофункцию поджелудочной железы, можно расценивать как пред­вестники панкреатита и диабета. Исследования внешнесекреторной деятельности печени при гипокинезии показали изменения концентра­ции солей и кислот в желчи, снижение ее коллоидной устойчивости, что в итоге способствует развитию камнеобразования в желчном пу­зыре и желчевыводящем протоке.

В тонкой кишке в условиях гипокинезии отмечается снижение активности мембранного гидролиза белков, нарушается процесс усво­ения жиров и углеводов. Отмечается также повышение численности условно-патогенных энтеробактерий, что в итоге приводит к сниже­нию резистентности организма к кишечным возбудителям.

Особо следует выделить при гипокинезии нарушение моторной функции желудка, кишечника, желчного пузыря. Замедление пери­стальтики нарушает продвижение содержимого кишечника, особенно в толстой кишке, что способствует появлению запоров, повышенному газообразованию, всасыванию вредных продуктов обмена в кровь и от­равлению организма. Нарушение сократительной способности мышц стенки желчного пузыря приводит к застою желчи и образованию желчных камней.

Исследования К.В.Смирнова показывают, что изменения в дея­тельности органов желудочно-кишечного тракта при гипокинезии вто­ричны. Они зависят в основном от длительного дефицита мышечной деятельности, приводящего к снижению энерготрат, биоэнергетики и структурного метаболизма в мышцах, ослаблению тонизирующих импульсов из мышц, исключению нагрузки на костную систему и свя­зочный аппарат. Уменьшение или отсутствие проприоцептивных аффе­рентных импульсов отрицательно сказывается на трофике почти всех органов и систем, в том числе и пищеварительной. Изменения общей и региональной гемодинамики в виде образования застойных депо кро­ви в брюшной полости являются также одним из первичных пусковых механизмов нарушения функционирования пищеварительной системы.

Отрицательные изменения функции органов пищеварительной системы, выявленные в условиях длительного, строгого, постельного режима, говорят о том, что уменьшение двигательной активности всегда ухудшает функцию пищеварительной системы, а степень нару­шения этой функции зависит от длительности и выраженности гипо­кинезии. Следовательно, студентам, ведущим малоподвижный образ жизни и страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не­обходимо использовать оптимальные физические нагрузки.

1.2.5. Влияние физических нагрузок, на систему крови

Мышечная деятельность вызывает значительные изменения мор­фологического состава крови. В первую очередь во время мышечной работы часть плазмы через стенки капилляров уходит из сосудистого русла в межклеточное пространство работающих мышц, обеспечивая их питательными веществами. При этом объем циркулирующей крови уменьшается. Поскольку форменные элементы остаются в сосудистом русле, изменяется соотношение между общим объемом циркулирую­щей крови и форменными элементами, т.е. повышается гематокрит. Это явление называется рабочей гемоконцентрацией [Коц Я.М., 1982].

Благодаря гемоконцентрации, возникающей при физической на­грузке, содержание гемоглобина в единице объема циркулирующей крови повышается и соответственно увеличивается кислородная ем­кость крови, что усиливает ее кислородно-транспортные возможно­сти. Увеличение концентрации белков в плазме в результате гемо­концентрации повышает буферную способность крови. Эти изменения в крови рассматриваются как благоприятные для выполнения напря­женной мышечной работы.

Максимальная степень рабочей гемоконцентрации достигается к 5-10-й минуте мышечной работы. Затем по мере продолжения рабо­ты объем циркулирующей плазмы почти не изменяется, либо даже несколько увеличивается. Возникают рефлекторные реакции, направ­ленные на усиление абсорбции жидкости в сосудистое русло, в ре­зультате чего устанавливается динамическое равновесие процессов фильтрации и абсорбции. В случае выполнения продолжительной тяжелой работы потери воды с потом могут достигать 1-2 л в час. Если не компенсировать эти потери приемом воды, то развивается обезвоживание организма.

Во время мышечной работы в плазме крови увеличивается кон­центрация электролитов (калия) и других низкомолекулярных ве­ществ — метаболитов (в частности, лактата, пирувата и др.), что ве­дет к повышению осмотического давления крови и способствует луч­шему функционированию эритроцитов.

В начале физической нагрузки, независимо от ее мощности, уси­ливается образование молочной кислоты в работающих мышцах. Это обусловлено относительно медленным развертыванием окислительных (аэробных) процессов в мышечных клетках и недостаточным их снаб­жением кислородом, так как кислородотранспортные системы (дыха­ние и кровообращение) лишь постепенно усиливают свою деятель­ность. Поступая в кровь, молочная кислота снижает рН. Общее коли­чество молочной кислоты, образующейся в мышцах, зависит от трех основных факторов: 1) мощности (интенсивности) работы, 2) продол­жительности работы и 3) количества участвующих в работе мышеч­ных групп.

При работах относительно небольшой мощности - до 50-60% от максимальной аэробной работы - после периода врабатывания со­держание молочной кислоты в мышцах и крови постепенно снижает­ся. У хорошо тренированных лиц в процессе продолжительной рабо­ты эта концентрация молочной кислоты почти не отличается от усло­вий покоя, что говорит о снижении анаэробных процессов ресинтеза АТФ и преобладании наиболее экономичного аэробного окисления глюкозы до СОз и HgO. Наибольшая концентрация молочной кислоты достигается при максимальных нагрузках продолжительностью не бо­лее 1-3 мин. У нетренированных мужчин и женщин максимальная кон­центрация молочной кислоты в артериальной крови составляет 100-150 мг%, а у тренированных может возрастать до 250 мг%, что го­ворит о больших потенциальных возможностях для выполнения макси­мальных физических нагрузок тренированного человека. Чем быстрее снижается уровень молочной кислоты в период отдыха, тем выше сте­пень тренированности спортсмена.

Длительная систематическая тренировка вызывает увеличение в крови количества эритроцитов (эритроцитоз). При кратковременной, интенсивной работе эритроцитоз возникает за счет выхода эритроци­тов из кровяных депо, длительная, интенсивная нагрузка вызывает усиление функции кроветворных органов, о чем судят по появлению большого количества незрелых форм эритроцитов - ретикулоцитов. Данный характер реакций системы крови отражают положительные адаптационные изменения в организме.

Многодневные максимальные мышечные нагрузки, сопровождаю­щиеся чрезмерным выраженным утомлением (3-дневные соревнования в лыжном спорте, многодневные велогонки и др.), вызывают угнете­ние кроветворной функции, снижение активности ферментов крови, уменьшение количества гемоглобина с падением цветного показателя и кислородной емкости крови.

Оценивать адаптацию к мышечной деятельности можно по ско­рости оседания эритроцитов (СОЭ). У хорошо тренированных спорт­сменов часто отмечаются низкие цифры СОЭ. При хорошей адапта­ции к мышечной деятельности после тренировки СОЭ не изменяется или незначительно замедляется. При недостаточной адаптации к фи­зическим нагрузкам СОЭ увеличивается.

Во время мышечной работы усиливается активность свертываю­щей системы крови, что проявляется в сокращении времени кровоте­чения, времени свертывания крови и в сокращении протромбинового времени. Возрастает содержание в крови тромбоцитов (миогенный тромбоцитоз), увеличивается концентрация растворимого белка фиб­риногена. Все это способствует ускорению свертываемости крови и представляет собой защитную реакцию, направленную против воз­можного кровотечения.

Наряду с повышением активности свертывающей системы крови при мышечной работе усиливается активность противосвертывающей системы [Коц Л.Н., 1982]. Рабочая гемоконцентрация, сопровождаю­щаяся увеличением вязкости крови, способствует агрегации (соедине­нию) тромбоцитов и агломерации (присоединению) эритроцитов, т.е. возможному образованию кровяных сгустков. Увеличение фибриноли-тической активности крови во время работы обеспечивает поддержа­ние вязкости крови на нормальном уровне. Этот факт позволяет де­лать вывод о том, что регулярные физические нагрузки увеличива­ют образование в организме естественного антикоагулятора гепарина и предотвращают внутрисосудистое свертывание крови, снижая возможность возникновения тромбоза коронарных артерий сердца и артерий головного мозга.

При мышечной работе наблюдается увеличение содержания лей­коцитов в циркулирующей крови (миогенный лейкоцитоз) со сдвигами в лейкоцитарной формуле. Степень изменения картины белой крови зависит от объема выполненной физической работы и ее интенсивно­сти. Причиной общего лейкоцитоза является выход крови из крове­творных органов и кровяных депо. К концу длительной и интенсивной работы концентрация лейкоцитов в крови может в 3 и более раз пре­вышать уровень покоя и достигать 30-40 тыс. в мм³.

Уже через 10 минут после начала мышечной работы возникает увеличение ферментных элементов белой крови до 10-12 тыс. в 1 мм", и происходит это в основном за счет лимфоцитов (до 40-50%). По­следние, как известно, являются центральным звеном иммунной сис­темы, и их увеличение характеризует возможность возрастания иммунологической реактивности организма.

Если интенсивная нагрузка продолжается 1-2 часа, то лейкоци­тоз возрастает до 16-18 тыс. в 1 мм³ при значительном сдвиге форму­лы за счет увеличения нейтрофилов, среди которых появляются юные формы. Исследования показывают, что такое увеличение лейкоцитов является благоприятной адаптационной реакцией. Регулярная физи­ческая тренировка без перегрузок увеличивает фагоцитарную актив­ность нейтрофилов, т.е. повышается неспецифическая сопротивляе­мость организма к различным неблагоприятным, особенно инфекци­онным, факторам [Шубик В.М., Левин М.М., 1985].

После длительной и интенсивной мышечной деятельности возни­кающее выраженное переутомление сопровождается резким лейкоци­тозом, доходящим до 30-50 тыс. лейкоцитов в 1 мм³. Возрастает коли­чество юных нейтрофилов до 6-8%, палочкоядерных - до 20-25%, ко­личество лимфоцитов снижается до 5-10%, что говорит о неблагопри­ятной реакции крови, а изучение состояния иммунитета спортсменов подтверждает это. В.М.Шубик, М.Я.Левин и другие ученые установи­ли, что интенсивные нагрузки без достаточного восстановления, осо­бенно в детском и подростковом возрасте, снижают резистентность организма и отрицательно сказываются на состоянии здоровья.

Таким образом, по картине белой крови можно определять соот­ветствие физических нагрузок физиологическим возможностям орга­низма и нормировать тренировочный процесс.

1.2.6. Влияние физических тренировок и гипокинезии на опорно-двигательный аппарат

Систематические занятия физическими упражнениями изменяют облик человека. Изменяется его телосложение, особенно в под­ростковом возрасте, улучшается физическое развитие, человек становится подтянутым и стройным. Регулярные оптимальные физические нагрузки де­лают человека всесторонне развитым, физически активным, закален­ным и работоспособным. При целенаправленном использовании тех или иных видов упражнений может по-разному формироваться фигура человека.

Силовые упражнения увеличивают массу, выраженность релье­фа мышц. Интенсивные упражнения (продолжительные по времени) в меньшей мере увеличивают массу тела, но активная мышечная мас­са (по отношению к общему весу) увеличивается значительно, при этом также изменяется и рельефность мышц. Мускулатура, вместо, как правило, 35-40% веса, достигает 50% и более от веса тела.

Увеличение мышечной массы сопровождается одновременно уве­личением ее кровоснабжения, капиллярная сеть увеличивается на 40-45%. Вместе с этим в мышцах увеличивается содержание гликогена, АТФ, креатинфосфата. Это улучшает функциональное состояние мы­шечной системы, т.к. с увеличением силы мышц, способности к на­пряжению и расслаблению увеличивается работоспособность этих мышц.

Физические упражнения приводят к усилению синтеза мышеч­ных белков, происходит рабочая гипертрофия мышц, в основном за счет увеличения поперечника отдельных мышечных волокон. Чем большая работа в единицу времени совершается, тем более выражена гипертрофия соответствующих мышц.

Спортивная тренировка ведет к увеличению содержания сокра­тительного белка-миозина, который обладает ферментативными свой­ствами: катализирует расщепление основного источника энергии мы­шечного сокращения АТФ и обеспечивает превращение химической энергии АТФ в механическую работу мышц. Наступающее под влиянием тренировки увеличение содержания в мышцах миозина сопро­вождается и увеличением способности мышц к расщеплению АТФ, т.е. к мобилизации химической энергии и превращению ее в механи­ческую энергию.

Систематическая тренировка увеличивает возможности как ды­хательного (аэробного), так и анаэробного ресинтеза АТФ в проме­жутках между сокращениями. Помимо увеличения запасов источни­ков энергии, необходимых для ресинтеза АТФ (фосфокреатин, глико­ген), повышается активность окислительно-восстановительных фер­ментов. При увеличении в мышцах содержания миоглобина возраста­ет также кислородная емкость организма.

Мышцы тренированного организма при малых и средних нагруз­ках работают экономнее, но при длительных и интенсивных нагрузках расход гликогена больше, чем у нетренированных.

Связь между функцией мышц и рядом систем организма исследовалась М.Р.Могендовичем и его сотрудниками (1957-1972). Была сформулирована концепция моторно-висцеральных рефлекторных влияний, включающая условные и безусловные реак­ции. Существуют двусторонние проводящие и ассоциативные пути, связывающие моторные и вегетативные центры на разных уровнях нервной системы, начиная от спинного мозга, до коры больших полу­шарий.

Было доказано, что проприорецепция с мышц при их активной деятельности является мощным источником, поддерживающим посто­янный достаточный уровень трофики почти всех органов и систем:

сердца, сосудов, легких, почек, печени и др., в том числе самого моз­га и высших центров эндокринной регуляции.

Проприорецепции работающих мышц принадлежит особая, гене­ральная роль в системе рефлекторной трофики всего организма. По­стоянная мышечная активность жизненно необходима не только для нормальной функции большинства органов и систем, но и ЦНС.

Главный удар при гипокинезии и гиподинамии наносится по мы­шечной системе. Длительная гипокинезия приводит к следующим по­следствиям: 1) резко снижается работоспособность и выносливость мышц к динамической и статической работе; 2) нарушается коорди­нация движений вследствие изменения регуляции нервных процессов;

3) резко снижается тонус мышц; 4) существенно изменяется биоэлек­трическая активность мышц; 5) уменьшается масса и объем мышц, страдают мышечные волокна; 6) страдают внутриклеточные органел-лы и возникают явные перестройки на молекулярном уровне; 7) на­рушаются энергетические процессы, изменяется транспортная систе­ма в мышцах и система регуляции их деятельности.

Ограничение движения и снижение функции мышц оказывает многогранное отрицательное влияние на все органы и системы, так как нарушаются рефлекторные связи между мышцами и ЦНС, ЦНС и органами. При отсутствии возбуждения и торможения в нервных центрах, т.е. при их дефиците, возникает снижение тонуса кортикоспинальных и экстрапирамидальных нейронов, клеток ретикулярной формации, гипоталямуса с его нервными и гуморальными воздейст­виями на железы внутренней секреции. Фон информации в условиях гипокинезии очень беден, что отрицательно сказывается на функции внутренних органов.

Гипокинезия нередко приводит к общей астенизации организма человека и снижает его реактивность. Атрофируются мышцы, обеспе­чивающие сохранение позы, что приводит к сутулости. Недостаток движения может приводить к ожирению.

, Функция скелетных мышц тесно связана с активными движениями различных частей скелета. Еще П.Ф.Лесгафт (1880) установил, что | "кости развиваются тем сильнее во всех своих размерах, чем больше деятельность окружающих их мышц: при меньшей деятельности со |стороны этих органов они становятся тоньше, длиннее, уже и слабее".

Анатом Вольф (1892) доказал прямую зависимость строения кос­ти, ориентации ее структурных элементов и массы составляющего ее вещества от силы направления механической нагрузки. У физически развитых людей рельеф кости выражен сильнее, толще компактный слой и больше трабекул губчатого вещества. При снижении функ­циональной активности, наоборот, рельеф кости сглажен, отсутствует систематичность и расположение трабекул губчатого вещества.

Существуют данные о том, что снижение двигательной активно­сти или уменьшение афферентных влияний с мышц и нервов приво­дят к изменению массы и структуры костной ткани.

Экспериментально доказано, что ведущим стимулом роста кости в длину является ее опорная функция, с которой связано продольное давление силы тяжести тела на эпифизарные отделы трубчатых кос­тей. При сокращении мышц происходит смещение надкостницы по отношению к компактному веществу, что способствует остеогенезу и росту кости в толщину. Этим и объясняется торможение роста кос­ти после устранения мышечной тяги.

Таким образом, между функцией мышц и размерами, толщиной и строением кости есть прямая и тесная связь. При гипокинезии вли­яние мышц на кости ослабевает и они могут менять размеры и свою структуру. Длительная гипокинезия может привести к остеопорозу. Процесс идет в двух направлениях: в виде истончения кортикального слоя и в виде уменьшения плотности кости. Связан он с нарушением тканевого кровотока в надкостнице и самой кости.

Экспериментальные исследования на животных показывают, что при длительной гипокинезии происходит снижение величины постро­ения структурных костных пластин, кортикального слоя, возникает отчетливый остеопороз, уменьшается количество остеоцитов, ухудшается обеспечение кости сосудами, нарушается правильная, четкая ор­ганизация микроструктурных элементов остеонов, т.е. при гипокине­зии процессы деструкции преобладают над процессами сохранения и поддержания структуры костной ткани.

Длительное снижение мышечной активности приводит в конечном счете к следующим изменениям в кост­ной системе: 1) происходит уменьшение массы костей и их роста;

2) уменьшается плотность костной ткани; 3) изменяется макро - и осо­бенно микроструктура костей; 4) повышается выход из костей ряда элементов и прежде всего кальция; 5) нарушается метаболизм белко­вых структур, фосфора и кальция в тканях кости; 6) ухудшается кро­воснабжение кости и надкостницы.

Резкое и длительное ограничение двигательной активности при­водит к повышению выхода кальция из его основного депо и соответ­ствующему увеличению его в крови и моче. Многочисленными иссле­дованиями установлено, что необходимым условием сохранения нор­мального обмена кальция в скелете являются давление веса тела и отягощений, которое обладает костеобразующим эффектом, и мы­шечное напряжение.

Само по себе повышение кальция в плазме крови, и следователь­но и в межклеточной жидкости, может способствовать целому ряду патологических процессов: 1) при наличии повышения в крови липи-дов и холестерина возможно усиление импрегнации сосудов кальцием и ускорение процессов атеросклероза; 2) выделение кальция почками может привести к задержке кальция в почечных канальцах и образо­ванию почечных камней; 3) кальций, проникающий внутрь митохондрий, приводит к разобщению окисления и фосфорилирования, т.е. к снижению синтеза АТФ в клетках.

Таким образом, процесс, начавшийся в костях скелета при дли­тельной гипокинезии, может в конечном итоге иметь далеко идущие последствия и оказывать влияние на процессы биоэнергетики орга­низма. Физическая нагрузка, имеющая место при регулярных заняти­ях физической культурой и спортом, вызывает в костной системе благоприятные прогрессивные изменения, носящие характер рабочей гипертрофии.

Под влиянием оздоровительной тренировки происходит морфофункциональная перестройка соединений костей, степень этой перестрой­ки зависит от объема выполняемых движений. Для многих видов спорта первостепенное значение имеет развитие такого физического качества, как гибкость. В спортивной практике под гибкостью пони­мают способность выполнять движения с большой амплитудой.

Следует отметить, что перестройка соединений кости идет не только в направлении увеличения амплитуды движений, необходимой для овладения рациональной техникой, но и в направлении уменьше­ния амплитуды (в зависимости от специфики вида спорта).

Морфологически адаптация в суставах проявляется в изменении формы и величины суставных поверхностей, в структурных измене­ниях суставных хрящей, связок и других мягких тканей, окружающих суставы.

Наблюдения показывают, что у фехтовальщиков, баскетболис­тов, занимающихся художественной гимнастикой, ручным мячом, т.е. у всех тех, у кого спортивная специализация требует большой под­вижности кисти, лучезапястный сустав приближается к шаровидному.

Применение только силовых упражнений приводит к уменьше­нию подвижности в суставах, к укреплению мышечно-связочного ап­парата. При этом мышечные, коллагеновые и эластичные волокна зна­чительно утолщаются, количество клеточных элементов в сухожили­ях уменьшается, коллагеновые волокна в сухожильных пучках распо­лагаются более плотно.

При длительной гипокинезии в многочисленных суставах челове­ческого тела возникают выраженные изменения хрящевой ткани. | Хрящевые диски играют роль амортизаторов, обеспечивают подвижность и соединение костей. Хрящевые межпозвоночные диски и хря­щевые покрытия в суставах не способны к восстановлению (регене­рации). Они не имеют собственных сосудов, питаются из прилежа­щих костей диффузно (пропитыванием). Поэтому при нарушении кровотока в костях в первую очередь страдает хрящевая ткань. Хряще­вой диск мутнеет, истончается, изъязвляется, трескается, фрагментируется.

Возникает порочный круг. Природа не любит и не допускает пустоты. На месте истонченного дефектированного хряща наблюдает­ся несовершенная регенерация костной ткани с появлением костных выростов-остеофитов ( народ их называет "отложение солей"). В изменении хрящевых дисков, позвонков, их суставов и связок как раз и заключается сущность остеохондроза позвоночника. Остеофиты на позвонках сдавливают корешки спинного мозга, сосуды, что при­водит к различным осложнениям.

Подобные изменения в суставах конечностей приводят к ограни­чению подвижности в них, появлению болей вначале при незначи­тельных нагрузках, а затем при обычной ходьбе и даже в покое.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, остеохон­дроз позвоночника и поражения суставов входят в число ведущих проблем современной медицины, наряду с сердечно-сосудистыми за­болеваниями, раком, травматизмом и диабетом.