Расстройство мышления:

Мышление - обобщенное отражение человеком предметов и явлений в их закономерных связях отношениях.

Основным элементом мышления является понятие- отражение в сознании человека наиболее существенных свойств и качеств предметов и явлений в отличие от ощущения восприятия и представления которые отражают либо отдельные свойства предметов и явлений (ощущения), либо эти конкретные предметы и явления в целом (восприятия) либо восприятия образа воспринятые в прошлом (представления).

Мыслительная операция:

Анализ; Синтез; Сравнение; Обобщение; Абстракция; Конкретизация; Образование понятий.

Основные нарушения мыслительной деятельности (Зейгарник):

1. Снижение уровня обобщения.

2. Установка сугубо конкретных связей между предметами.

3. Установление конкретных ситуационных связей между предметами.

Искажение процесса обобщения.

Установление без содержательных связей.

4. Нарушение динамики мыслительной деятельности.

нарушение операциональной деятельности характерной для любой органики:

а) Лабильность мышления заключается в неустойчивости способа выполнения задания. Уровень обобщения у больных соответствует образованию и жизненному опыту. Испытуемым доступны обобщение, сравнение, понимание условного смысла, перенос. Однако наряду с правильно обобщенными решениями отмечаются решения на основе актуализации слабых, случайных связей или конкретно-ситуационное объединение предметов, явлений в группу. У больных с проявлениями лабильности мышления повышена так называемая "откликаемость", они начинают реагировать, вплетать в свои рассуждения любой случайный раздражитель из внешней среды, нарушая инструкцию, утрачивая целенаправленность действий, ассоциаций.

б) Инертность мышления – выраженная тугоподвижность переключения с одного вида деятельности на другой, затрудненность изменения избранного способа своей работы. Инертность связей прошлого опыта, трудности переключения могут привести к снижению уровня обобщения и отвлечения. Испытуемые не справляются с заданиями на опосредование ("пиктограмма", методика Леонтьева, классификация предметов по значимым признакам и т.д.). Подобные нарушения встречаются у больных эпилепсией, а также у больных с последствиями тяжелых травм головного мозга.

в) Нарушение целостности компонента мышления

К этим нарушениям относятся отсутствие адекватности, разноплановость суждений, резонерство, нарушение критичности и саморегуляции.

г) Непоследовательность суждений - Характерной особенностью больных с непоследовательностью суждений является неустойчивость способа выполнения задания. Уровень обобщения у таких больных обычно снижен. Они вполне успешно выполняют задания на обобщение и сравнение. Однако правильные решения у таких больных чередуются с конкретно-ситуационным объединением объектов в группу и с решениями, основанными на случайных связях.

д) скачка идей.

е) соскальзование.

ж) разорванность мышления.

Воля. Волевые расстройства.

Воля- целенаправленное управление человеком собственной деятельности (присуще только человеку).

Животные – инстинкты (условно рефлекторные связи).

В процессе развития приспособление к окружающей среде на основе деференцированных условно рефлекторных реакций и произвольный контроль инстинктов.

Этапы:

1. Побуждение, осознание цели, стремление ее достичь.

2. Осознание ряда возможностей или ее достижения.

3. Борьба мотивов и выбор.

4. Принятие одного из возможных решений.

5. Осуществление принятого решения.

Совокупность желаний побуждений, стремлений приобретающий характер мотиваций деятельность и составляющую мотивационную сферу.

В мотивационную сферу входят осознаваемые (волевые) так и не достаточно осознаваемые действия (на основе различных побуждений, влечений………).

Нарушения волевых побуждений:

1. Абулия - наблюдается при различных патологических процессах, прежде всего при шизофрении, при различных лобных поражениях и при депрессиях. Снижение волевой деятельности может привести к высвобождению низших действий - автоматизированных и инстинктивных. Патологическое отсутствие желания действовать.

2. Гипобулия - понижение волевой активности, бедность побуждений, бездеятельность, вялость, снижение двигательной активности, отсутствие желания общаться. Эти особенности часто отмечаются при депрессивных состояниях, шизофрении.

3. Гипербулия наблюдается при маниакальных состояниях, паранойяльном синдроме. При маниакальном состоянии продуктивность деятельности обычно мала из-за быстрой отвлекаемости больных, быстрой смены побуждений.

Нарушения влечений:

Инстинкты играют существенную роль в жизни человека с возрастом они переходят в волевую деятельность:

У детей: нарушение влечения к пище.

Булимия - патологически усиленное чувство голода сопровождаются болями в желудке, слабостью (олигофрения, диабет, различные психические заболевания).

Анорексия - утрата чувства голода, отсутствие аппетита.

В пубертатном возрасте при нервном нарушении отказ от еды с целью похудения, чувство голода угасает появляется отвращение.

Нарушение инстинкта самосохранения:

Обострение защитных реакций (настороженность, панические реакции).

Ослабление защитных реакций (потеря инстинкта защиты при опасности, паника, суицид).

Импульсивные влечения, действия:

Неопределенное влечения достижения цели в неадекватной реальной ситуации выполняемых без сопротивления и борьбы но с последующей критической оценкой.

Действе - внезапно совершенное длящееся секунды не мотивированное действие руками, ногами, признак психического расстройства.

Дромомания – отклонение, которое характеризируется постоянной тягой к перемене мест жительства, побегам из дома, скрыванием от знакомых и родных. Дромомания протекает на фоне разного рода психических заболеваниях. В научной литературе можно встретить такие названия этой болезни как пориомания и вагабондаж. Болезнь бродяжек свойственна в большей мере подросткам и взрослым людям, пережившим ряд стрессов и психозов. Известны случаи, когда невыпеченная в юности дромомания становилась причиной побегов и переездов с города в город абсолютно зрелых взрослых людей, которых не останавливает ни наличие детей, ни рабочие обязанности. (15% возникнув в детстве сохраняется на всю жизнь).

ДИПСОМАНИЯ (от греч. dipsa—жажда и mania—сумасшествие), не преодолимое, импульсивное влечение к алкоголю, запой, возникающий у нек-рых людей до 2-3 недель без всяких видимых внешних поводов. Приступ запоя обыкновенно начинается среди кажущегося полного здоровья расстройством настроения; при этом некоторые чувствуют сильную жажду, у других отмечаются головные боли, головокружения и пр. Вскоре, а иногда и одновременно, появляется и быстро растет желание «пить». Больной пытается бороться с этой потребностью, но сил для такой борьбы хватает не надолго. Во время приступа больной большей частью не ест, почти не спит, но все же долго держится на ногах без резких признаков опьянения. Лишь в самом конце выносливость его ослабевает, появляются дрожание в конечностях и во всем теле, шаткая походка, поносы и рвота. Запой обрывается резко, настроение б-ного приходит в равновесие, и он возвращается к своей обычной деятельности. Начинается Д. обыкновенно на третьем десятке жизни, при чем женщины страдают ею сравнительно редко.

Пиромания (патологическое влечение к поджогам) – психическое расстройство, которое характеризуется поджогами или попытками поджогов без каких-либо корыстных мотивов. (олигофрения, и стадии дебильности, шизофрения вяло текущая).

Клептомания- импульсивное воровство.

Мифомания - влечение к вранью (истерики).