- •«Сестринское дело в терапии»
- •Самара 2011 перечень практических умений по дисциплине
- •Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь при обмороке
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при коллапсе
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при гипертоническом кризе
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при приступе стенокардии
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При инфаркте миокарда (болевая форма)
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При приступе удушья (бронхиальная астма)
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При приступе почечной колики
- •Тактика медицинской сестры
- •Парентеральный путь введенения лекарственных средств Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Введение жидкости в вену капельным способом
- •Особенности введения некоторых лекарственных средств Разведение антибиотиков
- •Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Техника введения гепарина
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм действия:
- •Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
- •Пробы на чувствительность к антибиотикам (Дробное введение по Безредко)
- •Выполнение манипуляции
- •Применение грелки
- •Применение горчичников
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Зондовые манипуляции
- •Промывание желудка
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Фракционное желудочное зондирование
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •I Вариант:
- •II Вариант:
- •Завершение манипуляции:
- •Проведение дуоденального зондирования
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение манипуляции:
- •Клизмы. Газоотводная трубка. Постановка сифонной клизмы
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка газоотводной трубки
- •Уход при заболеваниях органов дыхания Уход за полостью рта, носа при крупозной пневмонии
- •1 .Уход за полостью рта.
- •Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
- •2. Уход за носом
- •Осуществление дренажного
- •Положения пациентов при легочной патологии
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение манипуляций:
- •Окончание манипуляций: Придать пациенту удобное положение в пастели.
- •Техника применения карманного ингалятора
- •Алгоритм действий:
- •Осуществление оксигенотерапии с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Уход при заболеваниях органов кровообращения Измерение артериального давления
- •Измерение пульса и определение его характеристик
- •Последовательность действий
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Техника подачи кислорода с пеногасителем
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Алгоритм действий:
- •Техника наложения венозных жгутов
- •Алгоритм действий:
- •Уход при заболеваниях
- •Учет водного баланса
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря
- •Мягким катетером у мужчин и женщин
- •Подача судна и мочеприемника
- •Лабораторные методы исследования
- •Забор крови из вены
- •Взятие мазка на менингококк
- •Выполнение процедуры:
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Взятие мочи на пробу по Зимницкому
- •Взятие мочи на пробу по Нечипоренко
- •Взятие мочи на сахар
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
Тактика медицинской сестры
|
Действия |
Обоснование |
|
Вызвать врача |
Для оказания квалифицированной медицинской помощи |
|
Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха |
Психоэмоциональная разгрузка, уменьшить гипоксию |
|
Усадить с упором на руки |
Включение вспомогательной дыхательной мускулатуры |
|
Дать увлажненный кислород |
Уменьшить гипоксию |
|
По назначению врача: Дать карманный ингалятор с бронхолитиком беротек (сальбутамол, беродуал, вентолин) по 1—2 вдоха дозированного аэрозоля, но не более 3 раз за час. При неэффективности: Бронхолитики: эуфиллин 2,4% - 10 мл в/в Гормоны: преднизолон, гидрокортизон Или через небулайзер – беродуал, пульмикорт |
Для снятия спазма бронхов |
|
Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны |
Уменьшить бронхоспазм |
-
Доврачебная помощь
-
При приступе почечной колики
Цель: купирование боли
Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты:
-
систему для внутривенного вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, приготовить все необходимое для определения группы крови и резус-фактора;
-
0,1%-ный раствор атропина, 2%-ный раствор но-шпы, 2%-ный раствор баралгина, кеторол, физиологический раствор во флаконах по 500 мл; промедол, 50%-ный раствор анальгина 2 мл (амп.).
Информация:
-
У больного, страдающего мочекаменной болезнью, внезапно возникли приступообразные боли в пояснице, иррадиирующие в промежность, половые органы, левое бедро, тошноту, слабость.
-
Кожа бледная, влажная; язык суховат, обложен белым налетом; ЧДД 18 в минуту, пульс 92 в минуту, удовлетворительных качеств; АД 120/75 мм рт. ст.; живот мягкий, безболезненный; симптом Пастернацкого резко положительный слева.
Тактика медицинской сестры
|
Действия |
Обоснование |
|
Вызвать врача |
Для оказания квалифицированной помощи |
|
Успокоить, создать удобное положение в постели, уложить на спину или набок, обеспечить доступ свежего воздуха |
Психоэмоциональная разгрузка, для комфортного состояния |
|
По назначению врача: Сделать в/м но-шпу, баралгин, кеторол, атропин, промедол |
Для уменьшения боли в поясничной области |
|
Обеспечить полный голод, физический и психический покой |
Для эффективного лечения |
|
Положить грелку на поясничную область или сделать по назначению врача горячую лечебную ванну (30 — 60 мин) |
С целью снятия спазма гладкой мускулатуры мочеточника |
|
Запретить пить, принимать пищу |
Предупредить приток крови в органы брюшной полости |
|
При задержке мочи провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером |
Для выведения мочи |
|
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД |
Контроль состояния |