- •«Сестринское дело в терапии»
- •Самара 2011 перечень практических умений по дисциплине
- •Первая медицинская помощь
- •Доврачебная помощь при обмороке
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при коллапсе
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при гипертоническом кризе
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь при приступе стенокардии
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При инфаркте миокарда (болевая форма)
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При приступе удушья (бронхиальная астма)
- •Тактика медицинской сестры
- •Доврачебная помощь
- •При приступе почечной колики
- •Тактика медицинской сестры
- •Парентеральный путь введенения лекарственных средств Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Выполнение внутривенных инъекций
- •Введение жидкости в вену капельным способом
- •Особенности введения некоторых лекарственных средств Разведение антибиотиков
- •Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Техника введения гепарина
- •Алгоритм действия:
- •Алгоритм действия:
- •Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
- •Пробы на чувствительность к антибиотикам (Дробное введение по Безредко)
- •Выполнение манипуляции
- •Применение грелки
- •Применение горчичников
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Зондовые манипуляции
- •Промывание желудка
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Фракционное желудочное зондирование
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •I Вариант:
- •II Вариант:
- •Завершение манипуляции:
- •Проведение дуоденального зондирования
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение манипуляции:
- •Клизмы. Газоотводная трубка. Постановка сифонной клизмы
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка газоотводной трубки
- •Уход при заболеваниях органов дыхания Уход за полостью рта, носа при крупозной пневмонии
- •1 .Уход за полостью рта.
- •Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
- •2. Уход за носом
- •Осуществление дренажного
- •Положения пациентов при легочной патологии
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение манипуляций:
- •Окончание манипуляций: Придать пациенту удобное положение в пастели.
- •Техника применения карманного ингалятора
- •Алгоритм действий:
- •Осуществление оксигенотерапии с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Уход при заболеваниях органов кровообращения Измерение артериального давления
- •Измерение пульса и определение его характеристик
- •Последовательность действий
- •Подсчет частоты дыхательных движений
- •Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Техника подачи кислорода с пеногасителем
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Алгоритм действий:
- •Техника наложения венозных жгутов
- •Алгоритм действий:
- •Уход при заболеваниях
- •Учет водного баланса
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря
- •Мягким катетером у мужчин и женщин
- •Подача судна и мочеприемника
- •Лабораторные методы исследования
- •Забор крови из вены
- •Взятие мазка на менингококк
- •Выполнение процедуры:
- •Взятие мочи на общий анализ
- •Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- •Взятие мочи на пробу по Зимницкому
- •Взятие мочи на пробу по Нечипоренко
- •Взятие мочи на сахар
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ
- •Взятие мокроты на бактериологическое исследование
- •Взятие кала на копрологическое исследование
- •Взятие кала на реакцию Грегерсена (скрытую кровь)
- •Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов
- •Взятие кала на бактериологическое исследование
Введение жидкости в вену капельным способом
Цель. Введение в кровеносное русло пациента больших количеств жидкости с лечебной целью.
Показания. Нормализация объема и состава крови.
Противопоказания. Аллергия на препарат.
Оснащение.
-
Стерильный лоток (лоток, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с ватными шариками под первым, и пинцетом под вторым слоем)
-
Лоток для использованного материала
-
Инфузионная среда
-
Этиловый спирт 70о
-
Стерильный и нестерильный пинцеты
-
Стерильные ватные шарики и салфетки
-
Стерильная система для введения инфузионых растворов
-
Иглы стерильные для в/в инъекции (0,8 х 40 мм)
-
Штатив для системы
-
Жгут, валик.
-
Набор "Анти-СПИД"
-
Перчатки резиновые, защитный экран
-
Емкость с дез. растворами
Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости выполнения манипуляции, о вводимом препарате, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях
Возможные проблемы пациента:
-
Отказ пациента от манипуляции.
-
Страх перед манипуляцией.
Техника выполнения.
-
Надеть маску, тщательно вымыть руки гигиеническим уровнем, надеть стерильные перчатки.
-
Ватным шариком, смоченным спиртом, обрабатывают резиновую пробку флакона.
-
Стерильной салфеткой берут иглу-воздуховод за муфту и, прокалывают ею пробку флакона.
-
Закрыть регулятор скорости.
-
Флакон переворачивают вверх дном и закрепляют на штативе для систем.
-
Заполнить капельницу системы на ½ ее объема.
-
Выпустить воздух из системы ниже уровня капельницы.
-
Закрыв зажим, установите флакон на штативе. Канюлю оборачивают стерильной марлевой салфеткой.
-
Помочь пациенту занять удобное положение
-
Для максимального разгибания руки под локоть пациента положить клеенчатую подушечку
-
Наложить резиновый жгут на рубашку или салфетку при этом свободные концы должны быть направлены вверх, а петля вниз и пульс на лучевой артерии не должен остаться неизменным.
-
Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Выбрать место для инъекции.
-
Ватными шариками, смоченными антисептическим раствором дважды обработать место инъекции от периферии к центру. С начала большее поле 10х10, затем непосредственно место инъекции
-
Проводите венепункцию.
-
Присоединяют систему к игле.
-
Отрегулируйте скорость поступления лекарства.
-
Фиксируйте лейкопластырем к коже трубку выше канюли.
-
Закрывают стерильной салфеткой иглу.
-
Закончив вливание, перекройте систему.
-
Извлеките иглу, прижав место прокола ватным шариком, смоченным спиртом.
-
Попросите пациента согнуть руку в локте.
-
Если пациент не находится на постельном режиме, ему рекомендуют некоторое время полежать в постели.
-
Весь используемый материал подвергается дезинфекции
