- •Рецензия
- •Пояснительная записка
- •1. При работе в хирургическом кабинете поликлиники студенты должны
- •При работе в приемном отделении хирургического стационара, студенты должны
- •При работе в приемном отделении хирургического стационара студенты должны
- •3. При работе в операционно-перевязочном блоке, студенты должны
- •При работе в операционно-перевязочном блоке, студент должен
- •При работе на посту медицинской сестры хирургического отделения студенты должны
- •При работе на посту медицинской сестры хирургического отделения, студенты должны
- •Методические рекомендации
- •Рекомендации по сестринскому
- •Рекомендации по сестринскому анализу
- •Рекомендации
- •Рекомендации по планированию
- •Нарушение потребностей:
- •IV этап План сестринских вмешательств
- •Реализация плана ухода
- •V этап Оценка эффективности сестринского процесса
- •Рекомендации по ведению
- •И учебной истории болезни
- •Цифровой отчет
- •Индивидуальное творческое задание.
- •Перечень теоретических вопросов по дисциплине «Сестринское дело в хирургии основы реаниматологии».
- •Индивидуальная работа студентов
- •Задания для индивидуальной работы студентов
- •Рекомендуемая литература. По хирургии основам реаниматологии.
Индивидуальное творческое задание.
Тема творческого задания обсуждается с методическим руководителем практики до её начала.
Перечень примерных тем индивидуальных заданий приведен в программе практики.
Каждый студент может выбрать тему по своему желанию.
Последний день практики является зачетным. В этот день студенты с утра подписывают документы у Общего руководителя практики и сдают дифференцированный зачет методическому руководителю в колледже.
К защите практики допускаются студенты, выполнившие программу практики и предоставившие методическому руководителю следующие документы:
- Путевку, где студенту выставлена оценка за практику, заверенная подписью Общего руководителя практики и печатью лечебного учреждения.
- Характеристику с места прохождения практики, заверенную подписью Общего руководителя и печатью лечебного учреждения.
- Дневник практики, заверенный подписью Общего руководителя и печатью лечебного учреждения.
цифровой отчет, текстовой отчет практики.
- Сестринскую историю болезни.
- Индивидуальную творческую работу.
Защита практики предусматривает:
-
Беседу студента с методическим руководителем о прохождении практики.
-
Выполнение студентом практической сестринской манипуляции на фантомах (больном) и муляжах в соответствии билетом
Оценка за прохождение практики складывается из следующих оценок:
-
Из оценки, полученной студентом в лечебном учреждении и выставленной в Характеристике,
-
Из оценки, выставленной методическим руководителем при проверке дневника практики,
-
Из оценки за курацию больного и написание сестринской истории болезни,
-
Из оценки за выполнение индивидуального творческого задания,
-
Из оценки за выполнение сестринской манипуляции на фантомах и муляжах в колледже при защите практики.
Вопросы к аттестации.
Перечень теоретических вопросов по дисциплине «Сестринское дело в хирургии основы реаниматологии».
-
Пути в проникновения инфекции в рану, при эндогенном, экзогенном инфицировании.
-
Методы определения наличия крови на инструментах после предстерилизационной обработки
-
Способы стерилизации.
-
Режимы стерилизации сухим паром под давлением, в сухожаровом шкафу.
-
Способы уборки операционной.
-
Методы антисептики.
-
Методы механической, химической, физической, биологической антисептики
-
Способ стерилизации хирургических инструментов, какой способ наиболее оптимален.
-
Хирургические инструменты, разъединяющие ткани.
-
Хирургические инструменты, соединяющие ткани.
-
Требования, предъявляемые к применению антибиотиков.
-
Требования, предъявляемые к химическим антисептикам.
-
Требования, предъявляемые к повязке, бинтующему, бинтуемому.
-
Виды повязок, перевязок.
-
Десмургия, понятия, задачи.
-
Этапы сестринского процесса, характеристика каждого этапа.
-
Способы стерилизации шовного материала.
-
Способы укладки бикса и их назначение.
-
Хирургические инструменты вспомогательного назначения.
-
История развития хирургии, этапы развития.
-
Дать понятие хирургической инфекции.
-
Виды возбудителей хирургической инфекции.
-
Методы профилактики воздушно-капельной, имплантационной инфекции.
-
Организация деятельности медсестры в хирургии.
-
Средства, используемые при уборке операционной, перевязочной.
-
Ведущий способ стерилизации операционного, перевязочного белья.
-
Ведущий способ стерилизации резиновых изделий, медицинского назначения.
-
Этапы обработки хирургического инструментария.
-
Препараты, используемые при холодной стерилизации.
-
Цели предстерилизационных проб, их названия.
-
Способы контроля качества стерильности, методы, способы.
-
Сроки хранения стерильного материала, в биксе, на стерильном столе.
-
Этапы обработки операционного поля.
-
Свойства перевязочного материала используемого в антисептики.
-
Основные группы антисептических средств.
-
Методы дренирования ран.
-
Перечислить антибактериальные средства широкого спектра действия.
-
Перечислить противогрибковые средства.
-
Перечислить протеолитические средства.
-
Перечислить иммунобиологические средства, используемые в хирургии.
-
Передача болевого импульса.
-
Этапы развития местного обезболивания.
-
Преимущества и недостатки местного и общего обезболивания.
-
Принципы подготовки к местному обезболиванию.
-
Виды новокаиновых блокад.
-
Осложнения местной анестезии, профилактика.
-
Роль медсестры при проведении местной анестезии.
-
Требования, предъявляемые к общим анестетикам.
-
Виды общей анестезии.
-
Стадии и уровни наркоза.
-
Течение комбинированного наркоза.
-
Основные принципы подготовки больного к наркозу.
-
Роль медсестры в профилактике осложнений наркоза.
-
Виды перевязочного материала.
-
Перечислите виды повязок по назначению.
-
Функции, защитной, лекарственной, окклюзионной повязки,
-
Виды безбинтовых повязок.
-
Дайте определение кровотечения.
-
Назовите причины кровотечения.
-
Характеристика гемодинамики, опорной функции крови.
-
Основные показатели гемодинамики. Возможные осложнения кровопотери.
-
Методы биологической защиты от кровопотери.
-
Виды кровотечения по анатомическому признаку.
-
Опасность артериального, венозного кровотечения.
-
Особенность паренхиматозного кровотечения.
-
Отличие первичного и вторичного кровотечения.
-
Особенности внутреннего и наружного кровотечения.
-
Виды внутренних кровотечений.
-
Отличия острого и хронического кровотечения.
-
Определение величины кровопотери, понятие об ОЦК.
-
Дать понятие о гематокрите, индексе Альговера.
-
Способы остановки кровотечения.
-
Примеры физической, химической, биологической окончательной остановки кровотечения.
-
Точки пальцевого прижатия артерий.
-
Последовательность наложения жгута.
-
Оказание ПМП при кровотечении, коллапсе, обмороке, легочном, желудочном кровотечении.
-
Характеристика гемартроза, гемоторакса, гемоперитонеума.
-
Понятие о гемотрансфузии.
-
Принцип деления крови на группы.
-
Отличие групп крови, признаки.
-
Условия для прохождения реакции агглютинации.
-
Резус фактор и его значение в переливании.
-
Мероприятия, проводимые при переливании.
-
Функции крови, характеристика каждой функции.
-
Показания и противопоказания к переливанию крови.
-
Методы определения групповой принадлежности.
-
Характеристика сывороток крови, паспорт сывороток, хранение.
-
Ошибки при определении групповой принадлежности, профилактика.
-
Техника определения групповой, резус принадлежности.
-
Типовые пробы на совместимость, техника проведения.
-
Способы переливания крови.
-
Определение пригодности крови к переливанию.
-
Документация необходимая при переливании крови.
-
Осложнения при переливании крови, профилактика.
-
Трансфузионные среды, применяемые при переливании.
-
Признаки гемотрансфузионного шока.
-
Основные группы кровезаменителей, характеристика каждой группы.
-
Осложнения при переливании кровезаменителей.
-
Условия хранения, сроки хранения крови и кровезаменителей.
-
Компоненты крови, показания к переливанию.
-
Определение предоперационного интраоперационного и
послеоперационного периода.
-
Основные задачи предоперационного периода.
-
Виды предоперационной подготовки.
-
Основные принципы подготовки к плановой, срочной, экстренной операции.
-
Определение хирургической операции.
-
Показания и противопоказания к плановой, срочной, экстренной операции.
-
Основные стадии послеоперационного периода.
-
Особенности послеоперационного периода.
-
Осложнения послеоперационного периода, профилактика.
-
Хирургическая операция, виды, цели.
-
Этапы хирургической операции, характеристика.
-
Группы хирургических инструментов.
-
Работа операционной сестры, способы подачи инструментов.
-
Дать определение травмы, травматологии, травматизма.
-
Внешние факторы травмы, классификация травм.
-
Оказание ПМП при травме, последовательность действий.
-
Реакция организма на травму.
-
Дать определение ушибу, вывиху, перелому.
-
Достоверные признаки ушиба, вывиха, перелома.
-
Определение раны, СДС, характеристика ран, классификация.
-
Периоды СДС, характеристика.
-
Перечислить этапы лечения переломов.
-
Преимущества и недостатки скелетного вытяжения.
-
Основная цель транспортной иммобилизации.
-
Основные принципы наложения транспортных шин, виды.
-
Способы транспортировки пострадавших.
-
Показания к применению гипсовой повязки, характеристика гипса, качество.
-
Правило изготовления гипсовой повязки.
-
Требования к гипсовой повязке, этапы наложения.
-
Характеристика ран по раневому предмету.
-
Опасность укушенных, огнестрельных ран.
-
Фазы раневого процесса, симптомы, оказание ПМП.
-
Классические виды заживления ран.
-
Основная задача ПХО.
-
Показания и противопоказания к проведению ПХО раны.
-
Осложнения ран, профилактика, принципы лечения.
-
Классификация ожогов, клиника, лечение.
-
Определение индекса Франка.
-
Периоды течения ожоговой болезни.
-
Способы определения глубины и площади ожоговой поверхности.
-
Ожоговый шок, диагностика, клиника, лечение, оказание ПМП.
-
Лечение ожоговой токсемии, септикотокемии.
-
Методы лечения поверхностных и глубоких ожогов.
-
Признаки замерзания, профилактика.
-
Признаки химических, лучевых ожогов, клиника, лечение.
-
Мероприятия доврачебной помощи при обморожении.
-
Классификация обморожений, патогенез, клиника, лечение.
-
Действие электрического тока на организм, патогенез.
-
Последовательность оказания ПМП при поражении электрическим током, молнией.
-
Понятие о хирургической инфекции.
-
Возбудители хирургической инфекции.
-
Факторы, влияющие на возникновение воспаления.
-
Назовите наиболее часто встречающиеся анаэробы и аэробы.
-
Понятие – вирулентность, роль в возникновении воспаления.
-
Признаки общей и местной реакции на воспаление.
-
Классификация, патогенез, клиника инфекционного процесса.
-
Принципы местного и общего лечения хирургической инфекции.
-
Признаки специфической и неспецифической инфекции, отличия.
-
Местная хирургическая инфекция – фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, мастит, панариций, остеомиелит, рожа, клиника, лечение.
-
Особенности диагностики, ухода за больными с анаэробной инфекцией.
-
Классификация анаэробной инфекции.
-
Столбняк, газовая гангрена, клиника, лечение.
-
Серопрофилактика по Безредко клостридиальной инфекции.
-
Септический шок, клиника, патогенез, лечение.
-
Причины некроза, клиника, лечение.
-
Классификация, симптомы гангрены.
-
Причины возникновения хронической и острой сосудистой недостаточности
-
Варикозное заболевание вен, клиника, лечение, профилактика.
-
Особенности ухода за больными с заболеваниями сосудов.
-
Диабетическая стопа, причины, клиника, лечение.
-
Причина пролежней, диагностика, лечение.
-
Лечение влажного и сухого некроза.
-
Ведущие симптомы трофической язвы.
-
Препараты, используемые для лечения сосудистых заболеваний.
-
Свищи, диагностика, лечение.
-
Особенности онкологических заболеваний.
-
Факторы, способствующие возникновению опухолей.
-
Клиническое течение доброкачественного и злокачественного процесса.
-
Международная классификация опухолей.
-
Признаки доброкачественности и злокачественности опухолевого процесса.
-
Пути распространения метастазов.
-
Стадии онкологического процесса.
-
Методы диагностики и лечения онкологических больных.
-
Принципы антибластики.
-
Лекарственные препараты, применяемые при лечении онкологических больных.
-
Сестринский процесс при курации онкологических больных.
-
Понятие абластика, определение, принципы.
-
Виды анаплазии – клеточная, тканевая.
-
Основные методы лечения онкологических больных.
-
Особенности ухода за онкологическими больными.
-
Названия опухолей в зависимости от тканей.
-
Роль медсестры в профилактике онкологических заболеваний.
-
Основные задачи реаниматологии.
-
Основные задачи интенсивной терапии.
-
Принципы организации отделений реанимации и интенсивной терапии.
-
Особенности ухода за реанимационными больными.
-
Перечислить периоды умирания, клинические признаки.
-
Терминальные состояния, клиническая картина.
-
Критерии эффективности оказания реанимационной помощи.
-
Олгаритм действия медсестры при оказании реанимационной помощи.
-
Диагностика, клиника, интенсивная терапия ОДН.
-
Диагностика, клиника, и интенсивная терапия при ОССН.
-
Диагностика, клиника и интенсивная терапия коматозных состояний.
-
Диагностика, клиника и интенсивная терапия шоковых состояний.
-
Диагностика, клиника и интенсивная терапия при острых отравлениях.
-
Этапы базовой сердечно-легочно-мозговой реанимации.
-
Диагностика, клиника и интенсивная терапия поражений ЦНС.
-
Понятие острый живот.
-
Достоверные признаки, диагностика и лечение заболеваний органов брюшной полости.
-
Клиника, диагностика и лечение острого аппендицита, холецистита, панкреатита, перитонита.
-
Причины повреждений органов брюшной полости и прямой кишки.
-
Повреждения печени, селезенки, поджелудочной железы, прямой кишки, клиника, лечение, профилактика.
-
Принципы лечения воспалительных заболеваний органов брюшной полости и прямой кишки.
-
Понятие о нарушении мочеотделения.
-
Признаки острых и хронических нарушений мочеотделения.
-
Клиническая картина, диагностика, лечение и профилактика заболеваний и повреждений почек, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря.
-
Роль медсестры в уходе и лечении заболеваний мочевыделительной системы.
-
Методы исследования мочевыделительной системы.
-
Методы диагностики органов брюшной полости.
-
Методы диагностики органов грудной полости, полости черепа, скелета.