Подача судна пациенту

Показания: 1) тяжелое состояние больного; 2) строгий постельный режим.

Оснащение рабочего места: 1) судно; 2) маркированные клеенки – 2 шт. «для суден»; и «подкладная клеенка»; 3) пеленка; 4) ширма; 5) средства индивидуальной защиты; 6) туалетная бумага; 7) регламентированный дезинфицирующий раствор в емкостях соответствующей маркировки; 8) емкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

1. Вымыть руки, осушить полотенцем, провести гигиеническую антисептику.

2. Надеть перчатки, клеенчатый фартук.

3. Отгородитьбольного ширмой.

4. Подстелить клеенку, пеленку под таз больного.

5. Взять чистое судно, ополоснуть теплой водой, оставив в нем небольшое количество теплой воды.

6. Предложитьбольному согнуть ноги в коленях и развести в бедрах.

Основной этап выполнения манипуляции:

7. Держа судно в правой руке, левую руку подвести под крестец справа и помочь приподнять таз больному.

8. Подвести судно под ягодицы так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

9. Прикрыть больного простыней и оставить на некоторое время одного.

10. По окончании дефекации подвести опять левую руку под крестец больного, приподняв его слегка, правой рукой извлечь судно.

11. Накрыть судно клеенкой и поставить рядом с постелью.

12. Убрать из-под больногопеленку с клеенкой, расправить постельное белье. Укрыть больного. Убрать ширму.

Заключительный этап выполнения манипуляции:

13. Пеленку положить в емкость для грязного белья. Содержимое судна, предварительно осмотрев, вылить в канализацию, обмыть судно горячей водой и погрузить в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).

14. Фартук, подкладные клеенки продезинфицировать путем протирания ветошью, смоченной в растворе дезинфектанта.

15. Снять перчатки и погрузить в дез. раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

16. Вымыть руки больному и осушить полотенцем

Примечание:

1. После акта дефекации больного следует подмыть, подставив чистое судно.

2. При наличии патологических примесей в кале (слизь, кровь и т.д.) оставить содержимое судна до осмотра врача.

3. Чистое судно хранится под кроватью больного на скамеечке, сверху накрыто клеенкой или помещается в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати.

Подмывание больного (женщины)

Показания: 1) соблюдение личной гигиены; 2) профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик; 2) емкость с раствором фурациллина 1:5000; 3)кружка Эсмарха или кувшин; 4)стерильный наконечник; 5) штатив для подвешивания кружки Эсмарха; 6) лоток с ватными тампонами (не менее 8 штук); 7) чистый пинцет или корнцанг; 8) судно, клеенка, пеленка; 9) термометр для воды; 10) водяная баня; 11) шприц – 20,0 для промывания наконечника; 12) ширма; 13) средства индивидуальной защиты; 14) Емкости с дез. растворами; 15) емкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Вымыть руки под проточной водой и осушить полотенцем.

2. Провести гигиеническую антисептику рук, одеть фартук и чистые перчатки.

3. Подготовить к работе манипуляционный столик.

4. Выставить дополнительно на манипуляционный столик все необходимое для подмывания больной:

а) в кружку Эсмарха налить р-р фурациллина, предварительно подогретый на водяной бане до t 37^оС;

б) подсоединить стерильный наконечник;

в) открыть вентиль кружки Эсмарха, пропустить р-р фурациллина через систему трубок, проверив, таким образом, проходимость наконечника, закрыть вентиль;

г) подложить кленку и пеленку под ягодицы больной;

д) уложить больную на спину с согнутыми в коленях и разведенными в бедрах ногами;

е) подставить под ягодицы чистое судно, сполоснув его теплой водой.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. В правую руку взять чистый пинцет или корнцанг с ватным тампоном, открыть вентиль кружки Эсмарха и полить на наружные половые органы:

а) первым ватным тампоном обмыть лобок, паховые складки и большие половые губы;

б) вторым тампоном - малые половые губы, область уретры и анальное отверстие; закрыть вентиль кружки Эсмарха.

в) третьим тампоном просушить в обратном порядке: малые половые губы, большие половые губы, лобок, паховые складки и анальное отверстие.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

6. Пинцет или корнцанг поставить в емкость с дез.раствором.

7. Наконечник отсоединить от кружки Эсмарха, промыть согласно инструкции по применению данного дезинфектанта при помощи шприца и погрузить в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).

а) пеленку положить в емкость для грязного белья;

б) судно обеззаразить путем полного погружения в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта);

в) тампоны утилизировать;

г) манипуляционный столик, фартук, клеенку, кружку Эсмарха обработать дезинфектантом путем протирания;

д) снять фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта);

е) вымыть руки и осушить полотенцем.