11. Самостоятельная работа № 11. Тема: основные направления психокоррекционной работы.

Составить конспект по темам:

1. Психологические аспекты реабилитации больных с психосоматическими расстройствами.

В плане психологического аспекта реабилитации отметим следующие ключевые моменты, не касаясь конкретных подходов и теоретических концепций.

Diana Sanders отмечает, что важным акцентом в терапевтическом взаимодействии является мотивация клиента с психосоматическим заболеванием. Мотивация обращения к психологу пациента с психосоматическим расстройством может быть обусловлена, во-первых, невозможностью найти помощь в классической медицинской модели, либо осуществляться по направлению врача общего профиля, во-вторых, причиной обращения могут быть вторичные психологические нарушения, вызванные физическими симптомами. В этом случае человек имеет собственную картину расстройства: «Многие пациенты с соматоформными и психосоматическими заболеваниями даже в процессе психотерапии продолжают верить, что они были ошибочно направлены к психологу». В этой связи для успешного вовлечения клиента в работу и достижение позитивных изменений, терапевтический процесс должен строиться без отвержения и разрушения его субъективных представлений.

Перре и Бауман отмечают, что для психосоматических пациентов характерны повышенная чувствительность и наличие негативных ожиданий от предстоящего процесса консультирования и терапии: «Пациенты зачастую уходят от врача с таким чувством, будто они симулянты и уже всем в тягость. Поэтому многие пациенты начинают лечение с негативными ожиданиями и чувствительно реагируют на ситуации, в которых ощущают недостаточно серьезное отношение к ним». Поскольку медицинская диагностика при столкновении с психосоматической проблематикой зачастую действует по принципу исключения «diagnosis by exclusion» [Wichramasekera, 1992], то еще одним вариантом мотивации для пациентов является доказательство того, что «я не сумасшедший».

Все это предъявляет особые требования к психологу, его способности вовлечь клиента в консультативный процесс, организовать реабилитационную программу на основе внимательного «слушания симптома», мультимодального подхода к диагностике, способности к выдвижению альтернативных гипотез и учета всего спектра биопсихосоциальных взаимосвязей. Помимо указанных когнитивных компонент профессионализма консультанта, важными являются его способность к эмпатии и оказанию психологической поддержки.

2. Личность и ее психосоматическое единство в развивающей педагогике оздоровления.

...Здоровье - состояние не самой по себе телесной органики, а именно атрибут  личности . Такой же - как  ее  творческий потенциал, нравственность, мировоззрение, эстетическое чувство  и  т.д.

Одним из условий для этого стало интенсивное развитие в XX столетии психосоматики - пограничной сферы исследований в медицине, физиологии и психологии.

Психосоматика становится приоритетной в новейших психологических концепциях здоровья. Их авторами, например, подчеркивается, что человек может быть психически здоров, но личностно, духовно болен (Б.С.Братусь, И.В.Дубровина, В.И.Слободчиков, А.В.Шувалов). В.И.Слободчиков и А.В.Шувалов вводят даже понятие антропогении - нарушения духовной и душевной целостности человека, скрытой субклинической аномалии (класса аномалий) его внутреннего мира, которая может субъективно переживаться как болезненно, так и сравнительно безболезненно, объективно не имея однозначной и отчетливой симптоматики. Но общие симптомы все же можно выделить: разлад с людьми, прямо или косвенно втянутым в круг общения (в том числе - близкими и родными), разобщение с человечеством, отторжение его непреходящих ценностей, утрата самого себя, смыслов своего бытия в мире, образа своей будущности.

 Педагогика   оздоровления  постепенно оформляется на стыке: возрастной физиологии, педиатрии; педагогики; психологии.

Одним из его зачинателей был российский ученый – педиатр  и  педагог Ю.Ф.Змановский. Вместе тем в его фундаменте - идеи представителей различных дисциплин: физиологов А.А.Ухтомского, Н.А.Бернштейна, психологов А.В.Запорожца, Д.Б.Эльконина, В.В.Давыдова, В.П.Зинченко, философа Э.В.Ильенкова.

Отличительными чертами  педагогики   оздоровления , валеологической  педагогики  являются следующие:

1. Представление о здоровом ребёнке, который является не только идеальным эталоном, но  и  практически достижимой нормой детского развития.

2. Здоровый ребёнок рассматривается в качестве целостного телесно-духовного организма.

3.  Оздоровление  трактуется не как совокупность лечебно-профилактических мер, а как форма развития, расширения психофизиологических возможностей ребёнка.

4. Ключевым системообразующим средством оздоровительно-развивающей работы с детьми является индивидуально-дифференцированный подход.

Принципы  развивающей   педагогики   оздоровления

1. Развитие творческого воображения,  развитое  воображение становится необходимым внутренним условием при построении  и  проведении оздоровительной работы.

2. Формирование осмысленной моторики. А.В.Запорожец в своих классических исследованиях показал, что движение может стать произвольным, управляемым в том случае, если оно будет ощущаемым  и  осмысленным.

3. Создание  и  закрепление целостного позитивного  психосоматического состояния при выполнении различных видов деятельности. Этот приоритет реализуется благодаря многофункциональности  развивающих  форм оздоровительной работы.

4. Формирование у детей способности к содействию  и  сопереживание