Потенцированный наркоз
Потенцированный наркоз – это наркоз,
вызываемый обычно ингаляционным
наркозным средством, действие которого
потенцируется (усиливается) предварительным
и/или одновременным применением других
лекарственных веществ, не являющихся
наркозыми.
Внимание! Комбинированный наркоз =
наркозное средство + наркозное средство
Потенцированный наркоз =
наркозное средство + ненаркозные средства
На практике наркоз очень часто бывает
одновременно комбинированным и
потенцированным (например, при
использовании двух ингаляционных
наркозных средств и пяти ненаркозных
средств).
Группы средств, которые могут применяться
для потенцирования наркоза, представлены
в табл. 4.
Группа,
препараты
|
Значение
для премедикации
|
Потенцирует
ли действие наркозных средств?
|
Транквилизаторы
(диазепам)
|
устранение
тревоги и страха перед операцией
|
+
|
Нейролептики
(дроперидол)
|
устранение
интероцептивных рефлексов
|
+
|
Антигистаминные
средства (димедрол)
|
угнетающее
влияние на ЦНС
|
+
|
Наркотические анальгетики
(промедол)
|
обезболивающий
эффект
|
+
|
М-холиноблокаторы
(атропин)
|
уменьшение
образования слюны и бронхиального
секрета, профилактика рефлекторного
бронхоспазма, профилактика рефлекторной
остановки сердца
|
+
|
Курареподобные
миорелаксанты (ардуан, дитилин)
|
расслабление
голосовых связок для облегчения
интубации трахеи
|
+
|
В последние годы используют также
потенцированный неингаляционный (обычно
кетаминовый) наркоз.