
- •1.1. Гигиена как наука 11
- •5.4. Мероприятия по санитарной охране почвы 149
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений 199
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии 236
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 302
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 451
- •Глава 1 общая гигиена и ее задачи
- •1.1. Гигиена как наука
- •1.2. Значение гигиены в работе провизора
- •Глава 2 краткий очерк
- •2.1. Возникновение гигиенических знаний у древних народов и при феодальном строе
- •2.2. Развитие гигиены в эпоху капитализма
- •2.3. Развитие гигиены в России
- •Глава 3 гигиена воздушной среды
- •3.1. Физические свойства воздуха и их гигиеническое значение
- •3.1.1. Солнечная радиация
- •3.1.2. Температура
- •3.1.3. Влажность
- •3.1.4. Скорость движения
- •3.1.5. Атмосферное давление
- •3.1.6. Комплексное воздействие микроклиматических
- •3.1.7. Электрическое состояние воздушной среды
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 306
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 455
- •3.1.8. Радиоактивность воздушной среды
- •3.2. Погода, климат и их гигиеническое значение
- •24 27 I 2 5 Даты Март
- •3.3. Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение
- •T а б л и ц а 3.6. Химический состав атмосферного воздуха (по в. А. Рязанову)
- •3.4. Гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха
- •3.5. Бактериальное загрязнение воздушной среды
- •I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII Месяцы
- •Глава 4 гигиена воды
- •4.1. Роль водного фактора в жизни человека
- •4.2. Физиологическое значение воды
- •4.3. Гигиеническое значение воды и нормы ее потребления
- •4.4. Роль водного фактора в возникновении заболеваний
- •2. Нормативы приняты в соответствии с рекомендациями воз.
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 309
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 456
- •Глава 5 гигиена почвы
- •Заболевания,в механизме передачи которых участвует почва
- •Вызванные спороносными микроорганизмами
- •5.4. Мероприятия по санитарной охране почвы
- •Глава 6 гигиенические основы питания
- •6.2. Научные основы рационального питания
- •6.3. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии
- •6.4. Значение пищевых веществ в обеспечении жизнедеятельности организма
- •6.5. Биологически активные вещества пищи
- •6.6. Особенности питания при умственном и физическом труде
- •6.7. Диетическое питание
- •6.8. Лечебно-профилактическое питание
- •Глава 7 гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения помещений
- •7.1. Отопление и гигиенические требования к нему
- •7.2. Вентиляция и ее гигиеническое значение
- •7.3. Естественное и искусственное освещение и гигиенические требования к нему
- •200 400 600 800 1000 Освещенность рабочей поверхности, лк
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 316
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 465
- •Глава 8 основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений
- •1900 Неудобная зона
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности
- •Глава 12
- •Глава 3. Гигиена воздушной среды
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 316
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 465
- •Глава 4. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •Глава 5. Гигиена почвы
- •Глава 6. Гигиенические основы питания
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 316
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 465
- •Глава 7. Гигиенические основы отопления, вентиляции и освещения
- •Глава 9 гигиена аптечных учреждений 316
- •Глава 10 гигиена труда в химико- фармацевтической промышленности 465
- •Глава 8. Основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Глава 9. Гигиена аптечных учреждений
- •Глава 10. Гигиена труда в химико-фармацевтической прмышленности
- •Глава 11. Гигиена труда в производстве антибиотиков
- •Глава 12. Гигиена труда в производстве галеновых препаратов и готовых лекарственных форм
- •101990, Москва, Петроверигский пер., 6/8.
- •Isbn 5-225-04373-4
Ботулизм
Заболевания,в механизме передачи которых участвует почва
Анкилостомы
zz^r
Столбняк
ГангренаВызванные спороносными микроорганизмами
вой. Например, известен случай эпидемической вспышки брюшного тифа, охватившей за 36 дней 60 % детей в детском комбинате. Передача инфекции протекала через инфицированный песок игральной песочницы. Чаще всего отмечается передача инфекции по одному из таких путей, как организм больного (источник инфекции) — почва — пищевые продукты растительного происхождения — восприимчивый организм; организм больного — почва — подземные воды — восприимчивый организм. Патогенные микроорганизмы поступают в почву с физиологическими отправлениями человека и животных, сточными водами, трупами и др. Чистая, незагрязненная почва является неблагоприятной средой для патогенных бесспоровых микробов. Вместе с тем в почве, особенно загрязненной органическими веществами, они длительно сохраняют жизнеспособность. Так, в почве бактерии тифо-паратифозной группы могут находиться до 400 дней, дизентерии — до 100 дней, вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки — до 150 дней, яйца аскарид — до 1 года. Возбудители газовой гангрены, столбняка, ряда пищевых токсико- инфекций являются постоянными обитателями почвы. Споры сибирской язвы способны сохранять жизнеспособность десятки лет. Загрязнение почвой продуктов растительного и животного происхождения может привести к отравлению ботулини- ческим токсином (ботулизм). Особенно опасна роль почвы в распространении аскаридоза и трихоцефалеза. В ней происходит созревание яиц до инвазионной стадии, затем они попадают в организм с загрязненными почвой овощами, водой и почвенной пылью, переносятся мухами.
Большую роль играет почва и в распространении биогельминтов — свиного и бычьего цепня. Как известно, из кишечника человека, зараженного одним из этих паразитов, с фекалиями их яйца могут попадать в почву, а затем в корм крупного рогатого скота или свиней. Попав в организм животных, яйца этих паразитов превращаются в личинки, которые поселяются преимущественно в мускулатуре. Человек, употребляя в пищу зараженную говядину и свинину, вновь заражается личиночной стадией этих гельминтов.
5.3. Геохимическое и токсикологическое значение почвы
По своему химическому составу почва состоит из комплекса минеральных и органических веществ, постоянно подвергающихся изменению в ходе единого почвообразовательного процесса. Минеральная часть чаще всего состоит из совокупности кремнезема, глинозема, извести и магнезии, представляющих собой измельченные компоненты горных пород. В минеральную часть входят все элементы Периодической системы Д. И. Менделеева. В состав органической части (гумуса) входят продукты разложения растительного и животного происхождения, макро- и микроорганизмы.
Химические элементы на земном шаре распределены неравномерно, что обусловлено в первую очередь особенностями геологических и почвообразовательных факторов. Так, в одних районах отмечается недостаточное или избыточное содержание в почве таких микроэлементов, как йод, кобальт, фтор, молибден, марганец, цинк, бор, стронций, селен и др. Эти районы получили название биогеохимических провинций. Недостаток или избыток минеральных веществ в почве непосредственно отражается на химическом составе воды и многих растений. В свою очередь недостаток или избыток микроэлементов в воде и растениях может привести к развитию у животных и человека специфических заболеваний, известных под названием геохимических эндемий или микроэлементозов.
Все химические элементы в зависимости от их процентного содержания в организме человека по предложению известного ученого-почвоведа В. И. Вернадского принято делить на три группы: макроэлементы, микроэлементы и ультрамикроэлементы. Макроэлементы встречаются в организме в количестве 10°—Ю-2 %• микроэлементы, содержащиеся в организме в пределах от 10 до 10 5 %; ультрамикроэлементы, встречающиеся в количестве <10 5 %.
К макроэлементам, составляющим 99 % массы организма, относятся: 02, Н2, С, N, Са, S, Р, К, Mg, Al, Fe, Na, С1 и др.
Наибольший интерес для провизоров из химических элементов представляют микроэлементы. Входя в состав многих химических комплексов организма, витаминов, гормонов, ферментов, дыхательных пигментов, микроэлементы обусловливают их высокую биологическую активность. Микроэлементы оказывают влияние на рост и развитие растений, на состояние и функции организма человека и животных. Они играют важную роль в различных обменных процессах организма: выполняют пластическую функцию, участвуют в построении костной ткани, регуляции водно-соле- вого и кислотно-основного равновесия (подробно см. главу 6).
Проблема содержания микроэлементов в почве в настоящее время приобретает все более актуальное значение, поскольку увеличилось техногенное ее загрязнение за счет отходов промышленных предприятий, транспорта, а также используемых в сельском хозяйстве минеральных удобрений и пестицидов.
Ежегодно в России образуется около 7 млрд т отходов, из которых используется и обезвреживается не более 29 %. При этом объем токсичных отходов составляет более 90 млн т, что превышает почти в 2 раза объем используемых и обеззараживаемых отходов.
Особую опасность представляют медицинские отходы. Попадая с твердыми бытовыми отходами на свалку, такие фармацевтические препараты резко увеличивают токсичность образующегося фильтрата, и неизвестно, какие токсиканты при этом попадают в подземные воды и атмосферу. Подсчитано, что в Москве только ртути от разбитых термометров вывозится на свалку 5 т в год.
Внесение в почву огромного количества химических удобрений, пестицидов, промышленных отходов способствует образованию искусственных геохимических провинций с измененными составом и свойствами почвы. При чрезмерном и длительном загрязнении в почве могут накапливаться такие вредные для здоровья вещества, как ртуть, свинец, мышьяк, фтор, ядохимикаты и др., представляющие реальную опасность прямого и косвенного влияния на организм человека. К этому следует добавить, что испытания ядерных устройств в открытой атмосфере способствовали загрязнению поверхности планеты искусственными долгоживущими радиоактивными изотопами.
Вредное воздействие загрязненной почвы усугубляется тем, что овощи и зерновые, выращенные на этой территории, характеризуются пониженной пищевой ценностью. Попадающие в почву промышленные выбросы могут ухудшать физические и химические ее свойства, увеличивать кислотность и снижать буферные свойства почвы, разрушать поглощающий комплекс. Следствием этого может быть нарушение нормальной деятельности сапрофитных и почвенных микроорганизмов вплоть до полного их подавления, что в свою очередь снижает антибиотическую активность почвы.
В настоящее время накопилось большое количество исследований, убедительно подтверждающих вредное влияние загрязненной почвы на растительный и животный мир. В частности, вредное воздействие может передаваться по так называемым пищевым цепочкам, т. е. через растения, произрастающие на загрязненной почве, а также через мясо и молоко животных, питающихся этими растениями. Отмечено, например, что количество мышьяка в овощах, выращенных на участке, расположенном в 50 м от завода, в выбросах которого он содержался, было в 9 раз больше, чем в овощах, выращенных на участке, расположенном в 3 км. При изучении содержания металлов в почве вокруг одного из заводов цветной металлургии было отмечено повышенное содержание в почве свинца, меди и цинка (табл. 5.1). При этом у животных, питавшихся травой с околозаводской территории, обнаружено увеличение содержания свинца в костях в 20 раз, печени — в 18 и мышцах — в 27 раз.
Большое влияние на состав почвы оказывает проводимая в широких масштабах химизация сельского хозяйства. В гигиеническом отношении особое значение имеют пестициды, обладающие большой устойчивостью к воздействию внешних факторов и способные накапливаться в почвенном покрове, растениях и живых организмах. К таким препаратам относятся хлорорганические пестициды. Бесконтрольное применение их
Таблица 5.1. Содержание металлов в почве (в процентах) вокруг завода цветной металлургии (по М. К. Хачатрян)
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
может приводить к значительному загрязнению почвы и обусловливать существенные сдвиги биохимических и микробиологических процессов. При этом наблюдается гибель микрофлоры, играющей положительную роль в процессах самоочищения почвы. Избыточное внесение в почву удобрений, например азотных, может привести к накоплению в растениях нитритов и нитратов, ухудшающих вкус пищевых продуктов, а в ряде случаев наносит вред здоровью человека. Указанные вещества из загрязненной почвы могут мигрировать в грунтовые воды, воду открытых водоемов, атмосферный воздух, растения и таким образом отрицательно влиять на флору и фауну.
Одним из важных показателей степени загрязненности почвы является санитарное число, представляющее собой отношение азота гумуса к общему органическому азоту почвы. В процессе самоочищения почвы любого типа количество азота гумуса увеличивается и, следовательно, санитарное число возрастает, приближаясь к единице. О степени загрязнения почвы можно судить по коли-титру, титру анаэробов, наличию яиц гельминтов, числу личинок и куколок синантропных мух (табл. 5.2).
Характер и степень загрязненности почвы представляют определенный интерес для фармацевтических работников, поскольку большое количество лекарственных препаратов получают из растительного сырья. Загрязнение почвы химическими продуктами может привести к высокому содержанию токсических веществ в лекарственных растениях. В процессе экстрагирования токсичные продукты могут одновременно выделяться из растений с лекарственными веществами и, таким образом, оказывать отрицательное влияние не только на биологическую активность препарата, но и непосредственно на организм человека.