тест адренергич

Моноаминооксидаза:

Выберите один ответ:

a. Разрушает норадреналин в постсинаптическом волокне

c. 1,3

d. Разрушает норадреналин в пресинаптическом волокне

e. Все ответы верны

f. 2 - 4

g. Разрушает норадреналин в эффекторных клетках

Показанием для применения фенилэфрина гидрохлорида не является:

e. Приступ стенокардии 

Если вы проводите диагностический тест с фентоламином у пациента и видите снижение артериального давления на 40 мм.рт. столба, то о каком наиболее вероятном диагнозе вам следует задуматься:

c. Феохромоцитома

Катехол-орто-метилтрансфераза действует:

Выберите один ответ:

a. В эффекторных клетках

b. На поверхности митохондрий в цитоплазме варикозных расширений пресинаптического волокна

c. В пресинаптической мембране

d. В постсинаптической мембране

Снижение артериального давления при применении β-адреноблокаторов связано с (выберите неверный ответ):

e. Изменением периферического сопротивления сосудов, вызванного блокадой β2 – рецепторов 

Какие из перечисленных ниже осложнений приема бета-блокаторов связаны с блокадой β1-рецепторов?

Выберите один или несколько ответов:

a. Брадикардия 

d. Атрио-вентрикулярная блокада 

f. Снижение минутного и ударного объема сердца 

Симпатолитики:

Выберите один ответ:

a. Тормозят передачу возбуждения с постганглионарного волокна за счет активации МАО и ускорения расщепления норадреналина в синаптической щели

b. Тормозят передачу возбуждения с постганглионарного волокна на эффекторные клетки за счет активации КОМТ и повышения разрушения внесинаптического норадреналина и адреналина плазмы

d. Тормозят передачу возбуждения с постганглионарного волокна за счет уменьшения количества норадреналина в пресинаптическом волокне

e. Тормозят передачу возбуждения с постганглионарного волокна за счет блокады нейро-мышечной пердачи

Противоаллергическое действие β – адреномиметиков:

e. Связано с активированим аденилатциклазы, повышением уровня цАМФ в тучной клетке и базофилах, нарушением открытия кальциевых каналов, снижением входа в клетку и освобождения из внутриклеточных депо ионов Са2+, и последующим нарушением дегрануляции тучной клетки 

Эпинефрина гидрохлорид в небольших дозах:

Выберите один ответ:

a. Не изменяет тонус сосудов, ввиду уравновешивающих влияний α и β - адренорецепторов

c. Стимулирует β2– адренорецепторы

d. Стимулирует β2– адренорецепторы; вызывает расширение сосудов и снижение периферического сопротивления

e. Стимулирует α1 и α2- адренорецепторы

Галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, импотенция при применении резерпина являются следствием:

Выберите один ответ:

b. Истощением запасов норадреналина и дофамина, реципрокным повышением уровня пролактина и изменением уровня синтеза половых гормонов

c. Блокады 5-НТ2 рецепторов

d. Блокады Н1 рецепторов

e. Блокады Д2 рецепторов

f. Блокады М1 холинорецепторов

Атенолол в отличие от пропранолола (укажите неверное высказывание):

Выберите один ответ:

a. Обладает большей продолжительностью действия (24 часа)

b. Показан в острой стадии инфаркта миокарда

d. Обладает внутренней симпатомиметической активностью

e. Гидрофилен и плохо проникает через гематоэнцефалический барьер

Прекращение приема клонидина:

Выберите один ответ:

a. Производится в два этапа, для десенситизации постсинаптических α1- рецепторов и предотвращения возникновения некрозов кожи

b. Производится одномоментно при повышении уровня внутриглазного давления до 25 мм рт. ст

c. Производится одномоментно, при появлении ЭКГ признаков атриовентрикулярной блокады 2 степени

e. Производится постепенно во избежание высвобождения норадреналина из пресинаптического волокна и возникновения гипертонического криза

f. Производится одномоментно при снижении уровня внутриглазного давления ниже 12 мм.рт.ст

Препараты какой группы можно использовать в терапии эректильной дисфункции?

α – адреноблокаторы

Препараты каких групп можно использовать в терапии глаукомы?

Выберите один или несколько ответов:

b. α, β – адреноблокаторы

c. холиноблокаторы

d. α – адреномиметики

e. симпатомиметики

f. α, β – адреномиметики

g. β – адреноблокаторы

h. холиномиметики

i. β – адреномиметики

Гипотензивное действие клонидина связано:

d. Со стимуляцией α2-адренорецепторов в ЦНС, уменьшением выделения норадреналина, повышением активности центра блуждающего нерва, уменьшением активности сосудодвигательного центра 

Укажите показание для применения бретилия тозилата:

c. Аритмия 

К β – адреноблокаторам с внутренней симпатомиметической активностью относится:

Выберите один ответ:

b. Анаприлин

c. Пропранолол

d. Обзидан

e. Пиндолол

Укажите эффект характерный для стимуляции α2 – адренорецепторов:

Выберите один ответ:

a. Повышение активности центра блуждающего нерва, угнетение активности сосудодвигательного центра, снижение артериального давления

b. Уменьшение выделение норадреналина из варикозных утолщений по принципу отрицательной обратной связи

c. Сокращение радиальной мышцы глаза, расширение зрачка

Эпинефрина гидрохлорид может применяться при бронхиальной астме поскольку:

b. Эпинефрина гидрохлорид не применяется при бронхиальной астме, из-за риска церебральных осложнений

c. Стимулирует α2–адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, вызывает сужение сосудов слизистой бронхов, благодаря чему уменьшается резорбция аллергена

d. Стимулирует β2–адренорецепторы миокарда и сосудов, уменьшает периферическое сопротивление сосудов, что через снижение уровня легочной гипертензии, приводит к расслаблению бронхов

e. Стимулирует β2–адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и вызывает их расслабление

Усиление секреции ренина юкстагломерулярным аппаратом - результат стимуляции:

b. β1 – адренорецепторов 

Стимуляция гликогенолиза, гипергликемия, гиперлактатемия - результат стимуляции:

c. β2 – адренорецепторов 

Разрушению норадреналина в цитоплазме нервных окончаний препятствует:

b. ингибиторы МАО 

Увеличение частоты и силы сердечных сокращений – результат стимуляции:

d. β1 – адренорецепторов 

Увеличение сосудистого тонуса и диастолического давления - результат стимуляции:

e. α1 - адренорецепторов 

Отличием дигидрированых производных алкалоидов спорыньи от природных соединений является:

g. Меньшее сосудосуживающее действие; отсутствие влияния на матку; более высокая адреноблокирующая активность 

Укажите показание для применения β – адреноблокаторов:

Выберите один ответ:

a. Стенокардия напряжения у пациентов с недостаточностью кровообращения

c. Открытоугольная глаукома у пациентов с гиперацидным гастритом

d. Сосудистые расстройства у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом

e. Суправентрикулярные тахиаритмии у пациентов с облитерирующим эндартериитом

Увеличение секреции пролактина на фоне применения резерпина обусловлено:

Выберите один ответ:

a. Блокадой М1 холинорецепторов

b. Реципрокными взаимоотношениями уровней дофамина и пролактина

c. Блокадой 5-НТ2 рецепторов

d. Блокадой Н1 рецепторов

f. Блокадой Д2 рецепторов

Какой из указанных ниже препаратов обладает отрицательным дромотропным действием?

Выберите один ответ:

b. Нафазолин

c. Формотерол

d. Добутамин

e. Фенотерол

f. Пропранолол

g. Орципреналина сульфат

Антиангинальным действием за счет уменьшения работы сердца, должны обладать средства, преимущественно блокирующие:

d. β1 – адренорецепторы 

Гипотензивное действие фентоламина при феохромоцитоме реализуется через:

Выберите один ответ:

a. 1, 3

c. блокаду α1, α2 – адренорецепторов и вызванное этим расширение сосудов

d. блокаду α2 – адренорецепторов и стимуляцию выработки норадреналина

e. 2, 3

Внесинаптические α2 и β2-адренорецепторы:

Выберите один ответ:

a. Обеспечивают отклик эффекторных тканей на норадреналин выделившийся в синаптическую щель

b. Обеспечивают выделение эндотелиального релаксирующего фактора

c. Обеспечивают отклик эффекторных тканей на адреналин, а также на норадреналин выделившийся из синаптической щели в кровь

e. Не участвуют в адренэргической регуляции

Медиатором передачи возбуждения с преганглионарного на постганглионарного волокна в симпатических нервах является?

Выберите один ответ:

a. Ацетилхолин

b. Норадреналин

c. 1, 3

d. Холин

e. Дофамин

g. 1- 3

К осложнениям от подкожного введения норадреналина относятся:

d. Некроз в месте введения из-за резкого сужения сосудов 

Отличие в действии норэпинефина от эпинефрина состоит в:

Выберите один ответ:

a. Отсутствии брадикардии вызванной раздражением баррорецепторов дуги аорты

b. Отсутствии гипотензии, после первичного подъема артериального давления

d. Отсутствии влияния КОМТ и МАО на молекулу норадреналина

e. Отсутствии повышения силы сердечных сокращений

Празозин (определите неверное высказывание):

Выберите один ответ:

a. Показан при спазмах периферических сосудов и болезни Рейно

b. Показан при учащенном мочеиспускании, связанном со снижением тонуса уретры и мочевого пузыря

c. Показан при затруднениях мочеиспускания, на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы

d. Показан при повышении уровня холестрина и липопротеинов низкой плотности

e. Показан при артериальной гипертензии

Изопреналина гидрохлорид, в отличие от добутамина, является:

c. Неселективным β1, β2 - адреномиметиком 

Стимуляция липолиза, нарастание концентрации жирных кислот в плазме крови - результат стимуляции:

Выберите один ответ:

e. β3 – адренорецепторов 

Адренэргические синапсы (определите неверное высказывание):

Выберите один ответ:

a. Локализованы в органах получающих симпатическую иннервацию

b. Содержат в качестве медиатора норадреналин

d. Образуют разветвления вблизи эффекторных органов с множеством варикозных утолщений

e. Содержат в качестве медиатора адреналин

Учащение сердечных сокращений при применении β1 – адреномиметиков связано с:

Выберите один ответ:

b. Все ответы неверны, кроме ответа: "Увеличением поступления ионов Са2+ в цитоплазму кардиомиоцитов, ускорением 4 фазы потенциала действия, большей частотой генерации импульсов в синоатриальном узле"

c. Увеличением поступления ионов Са2+ в цитоплазму кардиомиоцитов, ускорением 4 фазы потенциала действия, большей частотой генерации импульсов в синоатриальном узле; ускорением 0 и 4 фазы потенциала действия в атриовентрикулярном узле, повышении автоматизма и ускорении проводимости

d. Повышением автоматизма волокон Пуркинье

e. Ускорением 0 и 4 фазы потенциала действия в атриовентрикулярном узле, повышении автоматизма и ускорении проводимости

f. Увеличением поступления ионов Са2+ в цитоплазму кардиомиоцитов, ускорением 4 фазы потенциала действия, большей частотой генерации импульсов в синоатриальном узле; ускорением 0 и 4 фазы потенциала действия в атриовентрикулярном узле, повышении автоматизма и ускорении проводимости; повышением автоматизма волокон Пуркинье

К средствам, обладающим стимулирующим действием на симпатическую нервную систему относятся:

Выберите один или несколько ответов:

a. Адреномиметики 

Расширение бронхов – результат стимуляции:

d. β2 – адренорецепторов 

Тираминовые кризы могут вызываться:

Выберите один ответ:

e. Козьим сыром, красным вином, копченым мясом 

Возбуждение β 1 – адренорецепторов опосредуется через следующий механизм и приводит к следкющим эффектам:

Выберите один ответ:

b. Активация через Gs – белки аденилатциклазы, образование из АТФ - цАМФ, который активирует протеинкиназу А, фосфорилирование (активация) Са2+ каналов клеточной мембраны, увеличение поступления ионов в Са2+ цитоплазму кардиомиоцитов, повышение частоты и силы сердечных сокращений, повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости 

α1, α2 – адреноблокаторы наиболее эффективны:

Выберите один ответ:

a. При ишемической болезни сердца, синдроме Меньера, морской болезни

b. При заболеваниях с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы

d. При заболеваниях с повышенным тонусом симпатической нервной системы

e. При заболеваниях, вызывающих истощение надпочечников

Атриовентрикулярная блокада может быть следствием передозировки:

e. β1 – адреноблокаторов 

Какие дозы эпинефрина гидрохлорида будут вызывать покраснение кожных покровов:

Выберите один ответ:

a. Эпинефрин не влияет на цвет кожных покровов

b. Низкие дозы при подкожном введении

c. Любые дозы при пероральном приеме

e. Более низкие

Какие из указанных ниже препаратов обладают положительным инотропным действием?

Выберите один или несколько ответов:

b. Добутамин 

d. Орципреналина сульфат 

Какой из указанных ниже препаратов кроме положительного инотропного действия, обладает токолитическим действием?

Выберите один ответ:

a. Добутамин

b. Формотерол

d. Фенотерол

e. Орципреналина сульфат

f. Пропранолол

g. Фенилэфрин

К селективным α1-адреномиметикам относится:

Выберите один ответ:

a. Фенилэфрин 

Абсолютным противопоказаниям к применению резерпина является:

Выберите один ответ:

b. Применение препарата у грудных детей

c. Сахарный диабет

d. Артериальная гипертензия

e. Хронический спастический колит

Празозин (определите неверное высказывание):

b. Показан при учащенном мочеиспускании, связанном со снижением тонуса уретры и мочевого пузыря 

Какое средство следует применять при развитии синдрома паркинсонизма у пациентов, принимающих резерпин:

Выберите один или несколько ответов:

a. Тригексифенидил 

b. Амантадин 

Реализация токолитического действия сальбутамола наиболее выражена при следующем пути введения:

f. Внутривенный 

Истощение лабильного пула норадреналина в везикулах адренэргических окончаний ЦНС может явиться следствием применения:

Выберите один ответ:

a. Ответ: "Эфедрина" - неверен

b. Пропранолола

c. Клофелина

d. Резерпина, Эфедрина

f. Резерпина

Токолитический эффект связан с действием:

b. Сальбутамола на β2 - адренорецепторы 

Возникновение ортостатической гипотензии при применении гуанетидина обусловлено:

a. Мочегонным действием

c. Действием на центральные α2 – адренорецепторы

d. Местноанестезирующей активностью, за счет которой препарат вызывает блокаду электрической активности синаптических окончаний капиллярного русла

e. Влиянием препарата на тонус вен

Гуанетидин, в отличие от резерпина:

Выберите один ответ:

a. Проникает внутрь везикул и вытесняет из них норадреналин, оказывая необратимое действие на везикулы

b. 1, 2, 3

c. Не влияет на уровень катехоламинов в надпочечниках, так как в них отсутствует механизм обратного нейронального захвата

d. Препятствует синтезу норадреналина в везикулах адренэргических окончаний

e. Вытесняет норадреналин из систем обратного захвата, вызывая истощение запасов норадреналина в окончаниях адренэргических волокон

g. Ответы 1-3 неверны

h. Не оказывает влияния на ЦНС, так как не прникает через гематоэнцефалический барьер

Какой из указанных ниже препаратов является селективным β – блокатором?

b. Метопролол 

Наиболее длительным действием из перечисленных препаратов обладает:

c. Надолол 

Следствием действия фенилэфрина гидрохлорида (мезатона) на глаз является:

d. Мидриаз, снижение внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме 

Если вы проводите диагностический тест с фентоламином у пациента и видите снижение артериального давления на 10 мм.рт. столба, то о каком диагнозе вам следует задуматься:

e. Гипертоническая болезнь 

Развитие ортостатической гипотензии обычно не является следствием применения:

Выберите один ответ:

a. Фентоламина

b. Резерпина

c. Хлорпромазина

e. Бензогексония

В каком порядке следует назначать фентоламин и сопутствующие препараты (выберите правильный вариант ответа):

e. Бета-блокаторы после фентоламина для снижения риска развития острой ишемии миокарда и для того, чтобы избежать блокады бета-2 рецепторов до приема фентоламина 

Наиболее длительным эффектом при артериальной гипертензии отличается:

b. Доксазозин

c. Празозин

d. Кардура

e. Тамсулозин

Празозин используется:

b. В терапии феохромоцитомы 

d. Как антигипертензивное средство выбора у пациентов с аденомой предстательной железы 

e. В терапии облитерирующих заболеваний конечностей 

Резерпин для перорального приема в терапии гипертонической болезни:

c. Может применяться в составе комбинированных с дегидрированными алкалоидами спорыньи и мочегонными препаратов (кристепин) и как монопрепарат, с учетом того, что его действие начинается через 1 – 2 недели 

Снижение артериального давления при систематическом применении пропранолола вызывается (укажите неверное высказывание):

Выберите один ответ:

a. Начальным снижением минутного выброса за счет блокады β1 – адренорецепторов и последующей блокадой α2 – адренорецепторов со стойким расширением сосудов 

Повышение тонуса миометрия - результат стимуляции:

Выберите один ответ:

b. α2 - адренорецепторов

c. β3 – адренорецепторов

d. α1 - адренорецепторов

e. β1 – адренорецепторов

Средством избирательно действующим на α1а – адренорецепторы гладких мышц уретры и шейки мочевого пузыря и мало снижающим системное АД является:

Выберите один ответ:

a. Доксазозин

b. Теразозин

d. Адверзутен

e. Тамсулозин

β2-адренорецепторы:

Выберите один ответ:

b. Расположены пресинаптически, обладают высоким сродством к адреналину, повышают выделение медиатора в синаптическую щель

c. Расположены постсинаптически, обладают низким сродством к адреналину, снижают выделение медиатора в синаптическую щель

d. Расположены постсинаптически, обладают высоким сродством к адреналину, повышают выделение медиатора в синаптическую щель

e. Расположены пресинаптически, обладают низким сродством к адреналину, снижают выделение медиатора в синаптическую щель