
- •Глава I. Этиология, патогенез, классификация, современное течение
- •Глава II. Клинико-морфологическая картина современного инфекционного эндокардита
- •Глава III. Клиническая картина современного инфекционного эндокардита
- •Глава IV. Диагностика, дифференциальный диагноз
- •Глава V. Клиническое прогнозирование инфекционного эндокардита
- •Глава VI. Комбинированное лечение, профилактика инфекционного эндокардита
- •Глава I. Этиология, патогенез, классификация, современное течение
- •1.1. Этиология современного инфекционного эндокардита
- •1.2. Патогенез
- •1.3. Классификация
- •1.4. Современное течение
- •Глава II. Клинико-морфологическая картина современного инфекционного эндокардита
- •2.1. Острый, подострый инфекционный эндокардит
- •2.2. Затяжной вариант инфекционного эндокардита
- •Глава III. Клиническая картина современного инфекционного эндокардита
- •3.1. Ведущие симптомы и синдромы
- •3.2. Острый инфекционный эндокардит
- •3.4. Затяжной вариант инфекционного эндокардита
- •3.5. Инфекционный эндокардит у наркоманов
- •3.6. Инфекционный эндокардит протеза клапана
- •3.7. Инфекционный эндокардит у детей
- •3.8. Инфекционный эндокардит у людей пожилого возраста
- •Глава IV. Диагностика, дифференциальный диагноз
- •4.1. Диагностические критерии
- •4.2. Лабораторная диагностика
- •4.3. Инструментальная диагностика
- •4.4. Алгоритмы диагностики
- •4.5. Дифференциальный диагноз
- •Глава V. Клиническое прогнозирование инфекционного эндокардита
- •5.1. Прогностические факторы
- •5.2. Прогноз тяжести течения, осложнений
- •5.3. Прогноз исхода
- •Глава VI. Комбинированное лечение, профилактика инфекционного эндокардита
- •6.1. Консервативная терапия
- •6.2. Экстракорпоральная гемокоррекция
- •6.3. Показания к хирургическому лечению
- •6.4. Анестезиологическое пособие и хирургическое лечение инфекционного эндокардита
- •6.6. Профилактика развития инфекционного эндокардита
- •Заключение
- •Часть 1
- •Часть 2
- •Часть 1
- •Часть 2
- •Часть 1
- •Часть 2
- •Часть 1
- •Часть 2
- •Приложение 12. Выбор антибиотиков при неверифицированном возбудителе
- •Приложение 14. Пенициллины
- •Приложение 16. Цефалоспорины
- •Первое поколение цс
- •Второе поколение цс
- •Третье поколение цс
- •Четвертое поколение цс
- •Приложение 17. Гликопептиды
- •Приложение 18. Аминогликозиды
- •Приложение 19. Макролиды, линкосомиды
Приложение 19. Макролиды, линкосомиды
В.П. Поляков, Николаевский Е.Н., Хубулава Г.Г. и соавт.
<< Вернуться к основной статье
Эритромицин. Хорошо проникает в ткани организма. Выводится внепочечным путем. После парентерального введения выводится 12-15% АБ. Эритромицин оказывает бактерицидное действие на стрептококки группы А, пневмококки, гемофильную палочку пиогенный и зеленящий стрептококки. При стрептококковом ИЭ вводят внутривенно 200 мг эритромицина 2-3 раза в день. При тяжелом течении ИЭ суточную дозу АБ можно увеличить до 1-2 г.
Клиндамицин. В 2-10 раз активнее эритромицина действует на стафилококки, анаэробную неспорообразующую микрофлору, бактероиды. Развивается неполная перекрестная устойчивость к линкомицину и эритромицину. Разовая доза клиндамицина составляет 0,15-0,45 г. Используют для лечения ИЭ (1-2,4 г/сут в 2-4 приема, внутривенно или внутримышечном), вызванного анаэробной неспорообразующей микрофлорой. В иных случаях его назначение нецелесообразно, так как развивается псевдомембра-нозный энтероколит (21%).
Рифампицин. Действует на микобактерии. При лечении ИЭ применяют только в сочетании с другими АБ. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применяют внутривенно до 150-300 мг 2-3 раза в день. Побочные эффекты возникают редко: желудочно-кишечные расстройства, боль в животе, тошнота, потеря аппетита, метеоризм.