Перечень практических умений, подлежащих усвоению

№ п/п	Умение	Уровень усвоения
1	Анализировать исторический материал, касающийся развития системы здравоохранения в советский период	3
2	Понимать закономерности развития медицины на данном этапе развития общества	3
3	Грамотно вести научную дискуссию по важнейшим вопросам развития системы здравоохранения в советский период	4
4	Использовать в своей врачебной деятельности и общении с пациентами знания, касающиеся развития здравоохранения в советский период	4
5	Постоянно совершенствовать и углублять свои знания по данному разделу	4

Условные обозначения:

1 уровень - знать;

2 уровень - участвовать;

3 уровень - выполнять под руководством

4 уровень – выполнять самостоятельно.

Контроль исходных знаний

1.В каком году произошла Октябрьская революция

2.В каком году был создан СССР

3. Хронологические рамки Великой Отечественной войны

Тестовый контроль исходных знаний

I.	Руководители комиссий по реорганизации медицинского дела в России	А) С.П. Боткин Б) З.П. Соловьев В) Г.Е. Рейн Г) Н.А. Семашко Д) В.И. Ленин
2.	Отметьте негативные стороны здравоохранения в России до Октябрьской революции	А)Низкий уровень всех показателей общественного здоровья Б) Недостаток ресурсов здравоохранения В) Распространение страхования здоровья лишь на небольшую группу населения Г) Отсутствие единой системы санитарного контроля Д)Недоступность квалифицированной, тем более специализированной медицинской помощи
3.	Особенность организации медицинской помощи в России до Октябрьской революции	А) Разноведомственность Б) Жесткая централизация управления В) Плановость Г) Бесплатность на всей территории Д) Активное участие населения в охране здоровья

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ

Историческим рубежом между новым временем и современной историей считается 1918 г. – год окончания первой мировой войны. Современная история – самый короткий период в истории человечества, его продолжительность исчисляется лишь десятилетиями.

Этапы становления системы управления здравоохранения в РСФСР

26 октября 1917 г.	Учреждение Медико-санитарного отдела при Военно-революционном комитете Петроградского совета рабочих и солдатских депутатов
С ноября 1917 г.	Создание медико-санитарных отделов на местах
Ноябрь-декабрь 1917 г.	Организация врачебных (медицинских) коллегий при отдельных Народных комиссариатах (внутренних дел, государственного призрения, просвещения, путей сообщения и др.)
24 января 1918 г.	Учреждение Совета врачебных коллегий
16-19 июня 1918 г.	Всероссийский съезд медико-санитарных отделов Советов
11 июля 1918 г.	Декрет «Об учреждении Народного комиссариата здравоохранения» РСФСР.

Николай Александрович Семашко – первый народный комиссар здравоохранения (возглавлял Наркомздрав до 1930 г.). В 1922 г. возглавил первую в стране кафедру социальной гигиены на медицинском факультете Московского университета, руководил ею в течение 27 лет. Семашко был инициатором и главным редактором первого издания Большой медицинской энциклопедии (1927-1936), участвовал в создании Академии медицинских наук СССР ( ныне РАМН). Под его руководством создавался Институт организации здравоохранения и истории медицины АМН СССР, директором которого он был в 1947-1949 гг. Первым заместителем народного комиссара здравоохранения был назначен З.П. Соловьев. В 1919 г. году он был избран председателем Исполкома Российского общества Красного Креста, а с января 1920 г. возглавил Главное военно-санитарное управление Рабоче – крестьянской красной армии. В 1923 г. организовал вторую в стране кафедру социальной гигиены на медицинском факультете 2-го Московского государственного университета.

Среди основных задач, стоявших перед органами управления здравоохранения РСФСР были: борьба с эпидемиями и сохранение физического здоровья населения, национализация лечебно-профилактических учреждений и аптек, борьба с детской смертностью и т.п.

Становление здравоохранения в РСФСР и СССР в первые годы советской власти происходило на основе четырех организационных принципах: государственный характер, профилактическое направление, участие населения в здравоохранении, единство медицинской науки и практики здравоохранения.

В 1936 г. первым народным комиссаром здравоохранения СССР был назначен Григорий Наумович Каминский. В 1934-1936 гг. он занимал пост народного комиссара здравоохранения РСФСР, был Главным государственным санитарным инспектором СССР. В 1937 г. после выступления на Пленуме ЦК ВКП (б) с осуждением политики репрессий Г.Н. Каминский был арестован и в феврале 1938 г. расстрелян. В настоящее время он реабилитирован (посмертно).

Следует обратить внимание на особенности развития системы здравоохранения на разных исторических этапах нашего государства.

Здравоохранение в период Октябрьской революции и Гражданской войны (1917-1920г.г.): организация медико-санитарного отдела при Военно-революционном комитете Петроградского совета рабочих и солдатских депутатов, создание 24 янв. 1918 г. и работа Совета врачебных коллегий. Народный Комиссариат здравоохранения РСФСР (11 июля 1918г.), А.А.Семашко - (1874-1949) - первые нарком здравоохранения советской республики. 3.П. Соловьев (1876-1928) - первый заместитель народного комиссара здравоохранения. Организация военно-медицинской службы в Красной Армии. Определены основные принципы советского здравоохранения: государственный характер, единство и плановость здравоохранения; профилактическое направление, основным методом которого являлась диспансеризация; бесплатность и общедоступность всех видов медицинской помощи; единство медицинской науки и практики; участие населения в здравоохранении. Первые декреты советского правительства были направлены на решение основных проблем здравоохранения: ликвидацию эпидемий, борьбу с наиболее распространенными заболеваниями, подготовку медицинских кадров и поднятие санитарной культуры широких народных масс.

Здравоохранение в период восстановления Народного хозяйства (1921-1926г.г.): борьба с эпидемиями; оздоровление труда и быта; охрана материнства и детства; подготовка врачебных кадров, развитие медицинской науки. ГИНЗ (1922), ВИЭМ (1932). Выдающие советские ученые: И.П. Павлов, Л.А. Тарасевич, Д.К. Заболотный, А.А. Кисель, Н.Д. Стражеско и др.

Здравоохранение в период реконструкции народного хозяйства (1926-1940г.г.): повышение качества медицинского обслуживания рабочих и крестьян; участковый принцип работы внебольничных учреждений; диспансеризация рабочих, борьба с профессиональными заболеваниями и травмами. Развитие высших медицинских учебных заведений. Медицинская наука. Выдающиеся ученые: Н.Н. Бурденко, Н.Н. Аничков, Е.Н. Павловский, А.И. Абрикосов и др.

Здравоохранение в годы Великой Отечественной войны (1941-1945гг.) организация медицинской службы в военных условиях (медицинская помощь раненым и больным, рабочим на предприятиях и заводах); санитарно-противоэпидемическая служба страны, охрана здоровья матери и ребенка (установление почетного звания "Мать-героиня", ордена "Материнская слава", медали "Медаль материнства"). Создание АМН СССР (1944), Н.Н. Бурденко – ее первый президент. Героизм советских медиков в годы войны.

Здравоохранение в годы послевоенного восстановления народного хозяйства и дальнейшего развития общества (с 1946 - середина 1960-х годов): восстановление здравоохранения в послевоенные годы; укрепление материально-технической базы его, подготовка кадров; специализация медицинской помощи населению; развитие сельского здравоохранения.

7. Медицина и здравоохранение с середины 1960-х до начала 1990 годов: новая экономическая политика; усиление профилактического направления; совершенствование форм и повышение качества медицинской помощи матерям и детям. Роль медицинской науки в сохранении и укреплении здоровья населения страны. Советские врачи в борьбе за мир.

ЗАСЛУШИВАНИЕ И ОБСУЖДЕНИЕ РЕФЕРАТОВ ПО ТЕМАМ:

(УИРС)

Семашко Николай Александрович - первый народный комиссар республики (1874-1949).

Литература:

1. Семашко Н.А. Избранные произведения / Под ред. П.И. Калью, 2-е исп. и доп. изд.-М.,1967.-379с.

2. Семашко Н.А. Прожитое и пережитое.-М.,1960г.

2. Мирский М.Б. Первый нарком здоровья.-М.,1974.-95с.

3. Петров Б.Д. От Гиппократа до Семашко: преемственность идей. -М., 1990. -165с.

И.П.Павлов – великий русский ученый-физиолог (1849-1936 ).

Литература

1. Полное собрание сочинений.- М.: Л.: 1951 – 1952.- т. 1-6

2. Письмо к молодежи.- С. 19-23

3. Асратян Э.А. Павлов, жизнь и научное творчество.- М.: Л.: 1949

4. Бирюков Д.А. И.П. Павлов.- М.: 1967.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1.История создания первых центральных органов управления здравоохранением РСФСР.

2.Что Вы знаете о первых народных комиссарах здравоохранения РСФСР, СССР

3.Основные принципы советского здравоохранения

4.Основные этапы отечественного здравоохранения в советский период

Тестовый контроль

1. В каком году был создан Народный Комиссариат здравоохранения	А) 1917 г. Б)1918 г. В)1920 г. Г)1934 г. Д) 1941 г.
2. Кто был первым народным комиссаром здравоохранения РСФСР	А) Н.А. Семашко Б) Г.Н. Соловьев В) Г.Н. Каминский Г) Н.П. Павлов Д) В. И. Ульянов (Ленин)
3. Кто был первым заместителем народного комиссара здравоохранения РСФСР.	А) Н.А. Семашко Б) Г.Н. Соловьев В) Г.Н. Каминский Г) Н.П. Павлов Д) В. И. Ульянов (Ленин)
4. Первый народный комиссар здравоохранения СССР	А) Н.А. Семашко Б) Г.Н. Соловьев В) Г.Н. Каминский Г) Н.П. Павлов Д) В. И. Ульянов (Ленин)
5. Какой характер носило советское здравоохранение	А) Государственный Б) Частный В) Бюджетно-страховой Г) Национальный Д) Смешанный
6. Основные организационные принципы советского здравоохранения	А) Профилактический Б) Единство науки и практики В)Участие населения в здравоохранении Г) Платность Д) Избирательное оказание медицинской помощи
7. Инициатор создания и директор Института организации здравоохранения и истории медицины АМН СССР	А) В.И. Ульянов (Ленин) Б) З.П.Соловьев В). Н.А. Семашко Г) Г.Н. Каминский Д) Дж. Граунт
8. Год создания первой в России кафедры социальной гигиены	А)1918 г. Б) 1920 г. В) 1922 г. Г) 1941 г. Д) 1945 г.
9. Председатель Исполкома Российского общества Красного Креста	А) В.И. Ульянов (Ленин) Б) З.П.Соловьев В). Н.А. Семашко Г) Г.Н. Каминский Д) Дж. Граунт

Основная литература

1.Сорокина Т.С. История медицины: Учебник для студ. высш. мед. учеб. Заведений / 9 –е изд,-2009.- 560 с.

Дополнительная литература

1. Бородулин В.И. История клинической медицины от истоков до середины 19-го века: Учеб. пособие.- М.: Медицина, 2008.- 180 с.

2.Мирский М.Б. Медицина России X – XX веков.- Москва «Российская политическая энциклопедия»,2005.- 627 с.

3. Лисицын Ю.П. История медицины.- изд. «Гэотар-Мед.».-2004.-393 с

4. Заблудовский П.Е., Крючок Г.Р. и др. История медицины, 1981 -C. 215-230.

5. Доклад о наиболее важных отечественных к зарубежных достижениях в области медицинской науки, техники и здравоохранения в 1988г. -ВНИИ мед. и мед.-техн. информации. -М.,1989.-246с.

6. Кузьмин М.К. Meдики - Герои Советского Союза.-М., 1970.-224с.

7. Кузьмин М.К. Советская медицина в годы Великой Отечественной войны. -М.,1979.-239с.

8.http://www.medliter.ru.

9. http://zhdclinic.ru

10. http://folk-med.ru

ЗАНЯТИЕ №7

Тема: Медицина новейшего времени: основные достижения и международное сотрудничество в области медицины и здравоохранения.

Наука интернациональна по своей сути. В современных условиях обмен научной информацией – непременное условие (и в то же время средство) плодотворной научной деятельности.

Цели изучения темы

1.Иметь представление о становлении международного сотрудничества.

2.Знать историю создания Международного Красного Креста, Всемирной организации здравоохранения, движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны».

3. Ознакомиться с историей учреждения Нобелевских премий.