Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра нормальной физиологии
Обсуждено на заседании кафедры
Протокол №__________200__года
ЛЕКЦИЯ № 32.
по нормальной физиологии для студентов 2 курса
Тема: Гормоны гипофиза, их физиологическая роль. Эпифиз. Вилочковая железа.
Время 90 минут
Учебные и воспитательные цели:
Изучить структуру, значение эндокринной системы, классификацию и механизмы действия гормонов, участие гипоталамуса, гипофиза, эпифиза и вилочковой железы в деятельности организма.
ЛИТЕРАТУРА
Физиология человека. Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько.М., Медицина. – 2000.-Т..2- С 319-334.
МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧНИЕ
Мультимедийная презентация 16 слайдов.
РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ
|
Перечень учебных вопросов |
Количество выделяемого времени в минутах |
1. |
Введение |
5 |
2 |
Понятие о эндокринной системе |
20 |
3 |
Общая характеристика гормонов. |
10 |
4 |
Строение и функция желёз внутренней секреции. Гипофиз |
35 |
5 |
Гормональная функция вилочковой железы и эпифиза. |
15 |
6 |
Заключение |
5 |
Всего 90 мин
Понятие о эндокринной системе
К железам внутренней секреции относят: гипофиз, щитовидную и околощитовидные железы, зобную железу, островковый аппарат поджелудочной железы, кору и мозговое вещество надпочечников, половые железы, плаценту и эпифиз. Гипофиз объединяет железы внутренней секреции в единую эндокринную систему, секреция гормонов гипофизом регулируется образованием нервной системы гипоталамусом. Гипофиз и эпифиз относят к центральным железам, остальные к периферическим, которые делят на, зависимые и не зависимые от передней доли гипофиза (аденогипофиза).
К гипофиззависимым относят щитовидную железу, надпочечники (корковое вещество) и половые железы (яички, яичники). Гормоны аденогипофиза активируют выделение гормонов соответствующими железами, при высоких концентрациях гормоны гипофиззависимых желез воздействуют на аденогипофиз и тормозят его активность.
К гипофизнезависимым относят околощитовидные, эпифиз, панкреатические островки, мозговое веществ надпочечников, параганглии. Их деятельность подчинена собственным внутренним механизмам и ритмам.
Железы внутренней секреции выделяют во внутреннюю среду организма межклеточную жидкость, цереброспинальную жидкость, лимфу и кровь гормоны, которые являются важнейшими факторами гуморальной регуляции и обеспечивают химическое взаимодействие клеток организмаг Гормоны обеспечивают внутриклеточные, межклеточные и межорганные связи, выполняют информационные (сигнальные) и специализированные регуляторные функции. Гормоны обладают избирательным действием на клетки и органы-мишени, которые имеют к ним соответствующие рецепторы, обладают полиморфизмом действия; один и тот же гор мои в разных тканях может оказывать противоположные эффекты. Каждый гормон может действовать разнонаправленно в зависимости от его концентрации и функционального состояния клетки. В настоящее время понятие «гормон» расширено: помимо гормонов, вырабатываемых в эндокринной системе, термин «гормон» применяют также по отношению к нейропептидам, интерлейкинам, интерферонам, факторам роста, хемокинам, эритропоэтину, предсердному натриуретическому фактору, ангиотензинам и другим биологически активным веществам, которые осуществляют гуморальную (дистантную) регуляцию функций клеток–мишеней.
Общая характеристика гормонов.
Выделяется 4 типа действия гормонов:
1) Метаболическое (влияние на обмен).
2) Морфогенетическое (регуляция морфообразовательных процессов, дифференцировки, роста, метаморфоза).
3) Кинетическое (включающее определенную деятельность исполнительных органов).
4) Корригирующее (изменяющее интенсивность деятельности исполнительных органов и тканей).
Гормоны способны передавать информацию локально в пределах ткани, оказывать местное регуляторное влияние, оказывать дистантное воздействие на отдаленные от места его выработки клетки. Гормоны активируют внутриклеточные процессы: изменение мембранного потенциала, внутриклеточный обмен кальция, сокращение, секреция, энергетический обмен, пролонгируют реакции образования ферментов, синтез специфических белков, митоз и другие процессы.
По структуре гормоны относят к:
1. Производным аминокислот и арахидоновой кислоты- (тироксин, Пг);
2. Стероидам (половые, коры надпочечников);
3. Белково-пептидным соединениям (инсулин).
Отдельные группировки молекулы гормона несут различную функцию, имеются фрагменты:
а) обеспечивающие поиск места (адрес) действия гормонов;
б) обеспечивающие специфические влияния на клетку (актоны);
в) регулирующие степень активности гормона и другие свойства его молекулы.
Рецепторы гормонов.
Концентрация гормонов в крови 10-6 - 10-12 Моль/л, прямой контакт и специфическое связывание гормона на (или в) клетке-мишени является первоосновой для его действия. Места связывания - рецепторы - макромолекулы, могут:
1) специфически узнавать гормоны;
2) связывать их нековалентно и обратимо с высоким сродством и
3) посредством проведения гормонального сигнала через эффекторную систему вызывать характерное для этих гормонов действие.
Под влиянием гормонов в клетках запускаются каскады внутриклеточных процессов - активирование и инактивация ферментов, изменение мембранных белков и проницаемости мембран, транспорт ионов, обмен, транскрипцию, синтез ДНК, РНК, рост клетки и ее деление.
Пептидные, гликопептидные гормоны, биогенные амины, простагландины связываются преимущественно на поверхности мембраны с рецепторами. Стероидные гормоны, витамин Д, гормоны щитовидной железы свободно попадают в клетку и могут связываться с рецепторами клеточной мембраны. Стероиды и витамин Д образуют на ядерном акцепторе специфический комплекс после взаимодействия с растворенными цитоплазматическими рецепторами. Рецепторы гормонов щитовидной железы находятся в ядре, митохондриях, цитоплазматической сети. Внутриклеточные рецепторы пептидных гормонов (инсулин, пролактин, инсулиноподобный фактор роста, соматотропный гормон - СТГ), гонадотропинов и простагландинов, ацетилхолина найдены в аппарате Гольджи.
Число рецепторов на клеточной мембране обычно равняется 103 - 105 и может колебаться при различных физиологических и патологических состояниях, белки-рецепторы непрерывно разрушаются и синтезируются. Гормон может сам менять число рецепторов (позитивная и негативная регуляция). Уменьшение числа рецепторов при повышении концентрации гормонов доказано для инсулина, тиролиберина, СТГ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона - ТТГ, простагландинов, эпидермального фактора роста и катехоламинов. Способность к позитивной регуляции (увеличение числа рецепторов) характерна для пролактина - в молочных железах, СТГ - в печени, ФСГ - в яичниках, ангиотензина - в надпочечниках, ЛГ-РГ (лютеотропин рилизинг-фактор, люлиберин) - в гипофизе. Наряду с гомологической регуляцией числа рецепторов существует и гетерологическая. Инсулин может увеличивать число рецепторов к ФСГ и уменьшать к ЛГ. Тироксин вызывает усиление синтеза рецепторов в миокардиоцитах к катехоламинам. Поэтому при тиреотоксикозе (зобе) наблюдается тахикардия. Адренокортикотропный гормон - АКТГ уменьшает число рецепторов в надпочечниках (корковый слой).
Все классы стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон, андрогены, глюко- и минералокортикоиды) способны индуцировать экспрессию генов, стимулируя синтез специфических белков. Каждый стероидный гормон способен реагировать с рецепторами других классов стероидов: андрогены - с эстрогенными и другими рецепторами, прогестерон - с рецепторами к андрогеннам.
Гормоны и иммунная система
Взаимодействие гормональной и иммунной систем хорошо изучено на уровне вилочковой железы, которая специфическими полипептидными гормонами тимозинами влияет на дифференцировку Т-лимфоцитов (киллеров, хелперов, супрессоров). Хирургическое или фармакологическое воздействие на нейроэндокринно-иммунную систему отрицательно влияет на тимус-зависимый иммунитет. Тимэктомия в неонатальном периоде влияет на секрецию АКТГ, СТГ, гонадотропинов и пролактина.
Лимфоциты, макрофаги, гранулоциты имеют рецепторы к гормонам: половым, инсулину, адреналину, СТГ, тироксину Т3 и Т4, паратгормону, АДГ (вазопрессину), кортикостероидам, простагландинам, к нейротрансмиттерам: ацетилхолину, норадреналину, гистамину, серотонину и другим, проявляющим свое специфическое действие через синтез цАМФ, цГМФ или через ядерные рецепторы и экспрессию гена. Лимфокины повышают уровень АКТГ, СТГ, гонадотропинов и пролактина.
Методы исследования желёз внутренней секреции
1) Физикальное исследование - при помощи осмотра области железы, ее пальпации.
2) Исследование структуры железы при помощи ультразвука, рентгеновского метода, компьютерной томографиию
3) Определение в крови и в моче концентрации гормонов.
4) Определение в моче концентрации метаболитов гормонов (ванилилминдальной кислоты - для катехоламинов, 17-КС - для стероидных гормонов).
5) Стимуляция или угнетение функции железы с последующим определением в крови концентрации гормонов.
6) Радиоизотопное сканирование с веществами - предшественниками гормонов, меченными изотопами (по уровню накопления в железе изотопа судят о ее функции - например, сканирование щитовидной железы с радиоактивным йодом).
7) Пункционная биопсия железы с ее гистологическим исследованием.
Строение и функция желёз внутренней секреции
Гипоталамус
В нейронах гипоталамуса синтезируются нейропептиды, которые поступают в переднюю (рилизинг–гормоны) и в заднюю (окситоцин и вазопрессин) доли гипофиза.
Рилизинг–гормоны
Мишенями для этих гормонов являются эндокринные клетки передней доли гипофиза. Ррилизинг–гормоны подразделяют на либерины, усиливающие синтез и секрецию соответствующего гормона в передней доли гипофиза и статины, подавляющие синтез и секрецию гормонов.
К гипоталамическим либеринам относятся:
соматолиберин,
гонадолиберин,
тиреолиберин,
кортиколиберин,
Статинами являются соматостатин и пролактиностатин.
Соматостатин подавляет синтез и секрецию гормона роста, АКТГ и тиреотропного гормона, инсулина и глюкагона, ингибирует секрецию гастрина, холецистокинина, секретина, ренина, желудочную секрецию.
Соматолиберин (соматокринин) - стимулирует секрецию гормона роста в передней доле гипофиза.
По химической структуре гонадолиберин (люлиберин) и пролактиностатин близки, так как аминокислотные последовательности для гонадолиберина и пролактиностатинакодируется одним геном - LHRH. Мишенями для этих гормонов являются соответственно гонадотрофы и лактотрофы передней доли гипофиза. Эти гормоны играют важную роль в качестве нейрорегуляторов репродуктивной функции, стимулируя синтез и секрецию ФСГ и ЛГ, а пролактиностатин подавляет секрецию пролактина из лактотрофных клеток передней доли гипофиза.
Тиреолиберин стимулирует тиреотрофы и лактотрофы передней доли гипофиза. В результате возрастают секреции пролактина и тиреотропина.
Кортиколиберин синтезируется в нейросекреторных нейронах паравентрикулярного ядра гипоталамуса, плаценте, Т-лимфоцитах. Стимулирует синтез и секрецию АКТГ и других продуктов экспрессии гена проопиомеланокортикотропина. Обеспечивает координацию эндокринных, нейровегетативных и поведенческих ответов организма в стрессовых ситуациях.
Меланостатин подавляет образование меланотропинов.