Рекомендуемый перечень абп для определения чувствительности s.Pneumoniae, стрептококков группы “viridans” и бета-гемолитических стрептококков

Источник выделения

S.pneumoniae

Streptococcus spp. (группа “viridans”)

S. pyogenes, S. agalactiae и другие бета-гемолитические стрептококки

Нестерильные локусы

А) Препараты выбора

• Скрининг на пени-циллинорезистентность (диск 1 мкг оксациллина)

• Эритромицин

• Линкомицин или Клиндамицин

• Тетрациклин или Доксициклин

• Ко-тримоксазол

Б) Дополнительные АБП

• Пенициллин*

• Цефотаксим* или Цефтриаксон*

• Левофлоксацин

• Нет

A) Препараты выбора

• Эритромицин

• Клиндамицин

Б) Дополнительные АБП

• Хлорамфеникол

• Левофлоксацин

Кровь, ликвор

А) Препараты выбора

• Скрининг на пени-циллинорезистентность (диск 1 мкг оксациллина)

• Пенициллин*

• Цефотаксим* (цефтриаксон*)

• Карбапенемы*

• Ванкомицин

• Левофлоксацин

• Хлорамфеникол

• Рифампицин

А) Препараты выбора

• Пенициллин*

• Цефотаксим* или Цефтриаксон*

• Клиндамицин

• Хлорамфеникол

A) Препараты выбора

• Эритромицин

• Клиндамицин

• Хлорамфеникол

• Левофлоксацин

Антибактериальные препараты

Содержание в диске (мкг)

Диаметр зон подавления роста (мм)

МПК (мг/л)

Р

П

Ч

Р

П

Ч

БЕТА-ЛАКТАМЫ ¹

Бензилпенициллин ²

10 ЕД

<19

20–27

>28

>4

0,25–2

<0,12

Ампициллин ²

10

<18

19–25

>26

>8

0,5–4

<0,25

Цефотаксим

30

<25

26–27

>28

>2

1

<0,5

Цефтриаксон

30

<24

25–26

>27

>2

1

<0,5

МАКРОЛИДЫ И ЛИНКОЗАМИДЫ

Эритромицин

15

<15

16–20

>21

>1

0,5

<0,25

Кларитромицин

15

<16

17–20

>21

>1

0,5

<0,25

Азитромицин

15

<13

14–17

>18

>2

1

<0,5

Клиндамицин

2

<15

16–18

>19

>1

0,5

<0,25

ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ

Тетрациклин

30

<18

19–22

>23

>8

4

<2

Офлоксацин ³

5

<12

13–15

>16

>8

4

<2

Левофлоксацин

5

<13

14–16

>17

>8

4

<2

Гатифлоксацин

5

<17

18–20

>21

>4

2

<1

Хлорамфеникол

30

<17

18–20

>21

>16

8

<4

Ванкомицин

30

–

–

>17

–

–

<1

Линезолид

30

–

–

>21

–

–

<2