Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
анатомия.docx
Скачиваний:
95
Добавлен:
29.10.2018
Размер:
203.02 Кб
Скачать

Полость носа (cavitas nasi)

На - чинается отделом дых. путей и органом обонянием.

Ф-ции: 1 Очищение воздуха; 2 согревает воздух; 3 увлажняет воздух; 4 способствует прожвижению воздуха, обеспечивет восприятие температуры, обонятельный и др. раздрожителей.

Наружный нос: имеет костный и хрящевой скелет. Имеются входное и выходные оверстия, которые открываються в носоглотку.

Полость носа формируется наружным носом костями. Полость носа делится на 2 симмитричные половины при помощи перегородки, которая образуется спереди хрящевой частью, и с зади перпендикулярной пластинкой решётчатой кости.

Носовые раковины: 1 верхнюю 2 среднюю 3 нижнюю носовые раковины, которые образуют верх, сред, ниж. носовой ход. Носовые ходы открываются воздухоносоные пазухи.

Верхний носовой ход - открываются задние пазухи решёточной кости и пазуха клиновидной кости.

Средний носовой ход - открываются передние и средние пазухи решётчатой кости. Верхнечелюстная (гайморова) пазуха, лобная пазуха.

Нижний носовй ход - открывается носослёзный канал. Слизистая оболочка полости носа продолжается в слизистую оболочку около носовых пазух, слёзного мешка, носоглотки и мягкого нёба образованного ресничатым эпителием, содержит потовые и сальные железы и жестские волоски. Воздух из полости носа проходит в носоглотку, затем в ротоглодку а затем гортанную часть глотки, в трахею, в бронхи, в лёгкие.

Гортань (Larynx)

Распологается в передней части шеи, на уровне 4-6 шейных позвонков. Сверху при помощи связок соединяющаяся с подъязычной костью. По бокам распологаются доли щитовидной железы, а позади располагается гортанная часть глотки. Вверху гортань сообщается с полостью глотки, а внизу с трахеями. Снаружи её положение заметно по выступу (кадык или адамово яблоко). Этот выступ наиболее заметен у мужчин.

Функции гортани:1 является органом дыхания и органом звукообразования. Скелет гортани образован хрящами и выделяют парные и непарные.

Парные: черпаловидные, рожковидные и клиновидные.

Непарные: перстневидный, щитовидный и надгортанный. Хрящи соединяются между собой при помощи связок и суставов.

Суставы гортани:1) Перстнещитовидный;2)перстнечерпаловидный;

Связки гортани: 1) Щитоподъязычная мембрана. 2)Латеральная щитоподъязычная. 3)Срединная. 4) Подъязычнонадгортанная. 5) Перстнещитовидная.

Образование звуков:Движение суставов изменяет натяжение голосовых связок. Воздух из лёгких поступает в гортань, вибрирует голосовые связки и образуются звуки. Мыщцы гортани участвуют в образовании звуков - сужают и расщиряют голосовую цель.

Полость гортани:На фронтальном разрезе напоминают форму песочных часов.

3 отдела: 1)Преддверие гортани - распологается от входа в полость гортани до складок предверья. Между складками распологается щель предверья.

2) Межжелудочковый отдел - (самый узкий отдел) располагается от складок предверья (вверху) до голосовых связок (внизу)

3) Нижний отдел - переходит в трахею, называется подголосовой полостью.

Строение стенки гортани:1 Внутренняя (слизистая) образована многорядным реснитчатым эпителием

2 Фиброзно-хряшевая - состоит из хрящей которые образуюткаркас гортани.

3Мышечная - состоит поперечно-полосатой ткани.

4 Наружная - соединительной тканью (адвентиций).

ЛЕГКИЕ

Легкие (pulmones) – это главный орган дыхательной системы.

Функция: насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа.

Располагаются легкие в грудной полости в плевральном мешке. Правое легкое короче и шире левого.

Строение:

  1. Верхушка и основание.

  2. Три поверхности:

  • Реберная (выпуклая) прилежит к ребрам.

  • Диафрагмальная (вогнутая) прилежит к диафрагме.

  • Медиальная или средостенная направлена в сторону средостения, имеет вдавления.

На левом легком располагается сердечная вырезка.

  1. Края: передний, медиальный, нижний.

  2. Борозды легкого

В правом две борозды: косая и горизонтальная.

В левом легком 1 борозда косая.

  1. Борозды делят легкое на доли

В правом легком 3 доли: верхняя, средняя, нижняя.

В левом 2 доли: верхняя и нижняя.

  1. Ворота легкого находятся на медиальной поверхности. Через ворота входят: главный бронх, легочная артерия, нервы. Из ворот выходят « легочные вены и лимфатические сосуды.

Все образования, которые входят и выходят из легкого образуют корень легкого.

  1. Доли легкого подразделяются на бронхолегочные сегменты, которые отделены друг от друга перегородками из соединительной ткани. В правом легком 11 сегментов, а в левом 10.

Сегмент имеет форму конуса, в центре каждого сегмента располагается сегментарный бронх и сегментарная артерия, а на границе с соседним сегментом – сегментарная вена.

  1. Сегменты делятся на дольки. Каждая долька состоит из 12 – 18 ацинусов. Асинус – это основная структурно-функциональная единица легкого, которая состоит из системы альвеол, осуществляющих газообмен между кровью и тканями.

  2. Каждый ацинус состоит из 15-20 альвеол. Общее кол-во альвеол у взрослого человека 300-400 млн.

Стенки альвеол образованы однослойным плоским эпителием, под которым располагаются капилляры, обеспечивающие газообмен.

Плевра (pleura) – это тонкая гладкая серозная оболочка, которая окружает каждое легкое.

ПЛЕВРА:

  1. Висцеральная (легочная) – это плевра, которая плотно сращена с тканью легкого.

  2. Париетальная (пристеночная) выстилает изнутри стенки грудной клетки.

Плевральная полость – это пространство между висцеральной и париетальной плеврой, которая содержит серозную жидкость, необходимую для увлажнения листков плевры при дыхании.

Средостение (mediastinum) – это комплекс органов, которые располагаются между правым и левым плевральным мешком.

Выделяют 2 отдела средостения:

  1. Верхний в нем располагается вилочковая железа, правая и левая плечеголовные вены, верхняя полая вена, дуга аорты, трахея, верхняя часть пищевода, блуждающий и диафрагмальный нервы.

  2. Нижнее в нем расп. Перикард, главные бронхи, легочные артерии и вены, средний и нижний отдел пищевода и грудной лимфатический проток.

ФАЗЫ ДЫХАНИЯ, МЕХАНИЗМ ВДОХА И ВЫДОХА

Дыхание – это процесс газообмена между организмом и окр. Ср.

Механизм вдоха:

При вдохе сокращаются наружные межреберные мышцы, они приподнимают ребра, ребра отводятся в сторону и выдаются вперед, также вперед выдается грудина, в результате этого объем грудной клетки увеличивается в направление спереди назад и в сторону, также объем грудной клетки увеличивается в направлении сверху вниз, за счет сокращения диафрагмы. Диафрагма давит на органы брюшной полости и оттягивает их вниз и вперед за счет чего происходит выпячивание стенки брюшной полости. При расширение грудной клетки пассивно расширяются легкие, при этом давление в легких становится ниже атмосферного на 3-4 мм.рт.ст. Это является причиной поступления атмосферного воздуха в легкие. ( Происходит вдох)

Механизм выдоха:

Мышцы, обеспечивающие вдох расслабляются, грудная клетка из-за своей тяжести возвращается в исходное положение. Диафрагма под давлением органов брюшной полости поднимается вверх, уменьшается объем грудной клетки и уменьшается объем легкого. Это приводит к повышению давления в легком, в результате этого воздух из легких выходит наружу (происходит выдох).

При глубоком усиленном дыхании сокращаются не только межреберные мыщцы и диафрагма, но и другие мышцы груди, шеи и мышцы брюшного пресса.

У человека в состоянии покоя цикл дыхания состоящий из вдоха и выдоха составляет 16-20 раз в мин.

Фазы дыхания:

  1. Внешнее дыхание – все процессы, происходящие в легких.

  2. Транспорт газов кровью – это перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким.

  3. Внутреннее (тканевое дыхание) – это окислительные процессы, которые происходят в клетках.

Внешнее дыхание:

Полость носа→носоглотка→ротоглотка→гортанная часть глотки→гортань→трахея→бронхи.

Концевые бронхиолы оканчиваются легочными пузырьками – альвеолами. В альвеолах происходит обмен газов (благодаря диффузии). В альвеолах кровь из венозной превращается в артериальную, богатую кислородом и бедную углекислым газом.

Транспорт газов кровью:

Основным переносчиком газов в крови является гемоглобин. Гемоглобин насыщается кислородом и превращается в оксигемоглобин. Кровь становится артериальной. Оксигемоглобин в составе артериальной крови направляется к тканям, где гемоглобин отдает кислород, который через капилляры поступает в клетки и вступает в реакции окисления (внутреннее дыхание). Кровь отдав кислород постепенно вбирает в себя конечный продукт обмена углекислый газ. Угл.газ соединяется с гемоглобином, в результате чего образуется карбоксигемоглобин, который в составе венозной крови поступает в легкие.

Состав вдыхаемого воздуха:

  1. Кислород 20,94 % 2) Угл.газ 0,03% 3)Азот 79,3%

Состав выдыхаемого воздуха:

  1. Кислород 16,3% 2)Угл.газ 4% 3)Азот 79,7%

Регуляция дыхания:

Нервная:

  1. Центр дыхания располагается в продолговатом мозге. Он обеспечивает ритмическое сокращение и расслабление дыхательных мышц.

  2. Анестетический центр дыхания располагается в варолеевом мосте, отвечает за судорожное дыхание.

  3. Кора больших полушарий. Человек произвольно может регулировать дыхание при пении, разговоре, а также может замедлять или ускорять дыхание.

Гуморальная:

Связана с влиянием гормонов и концентрации углекислого газа в крови. Повышение содержания углекислого газа в крови повышает возбуждение дыхательного центра. Гормон адреналин, тираксин они участвуют в дыхании.

Дыхательные объемы:

  1. Резервный объем вдоха – это то кол-во воздуха, которое поступает в результате усиленного вдоха после спокойного вдоха. РОВД равен 1500 мл.

  2. Резервный объем выдоха – это максимальное кол-во воздуха, которое можно выдохнуть после спокойного выдоха. РОВыд равен 1500 мл.

  3. Остаточный объем – это то кол-во воздуха, которое остается в легких посла максимального выдоха и равен 1200 мл.

  4. Дыхательный объем – это то кол-во воздуха, которое человек вдыхает и выдыхает в состоянии покоя. ДО равен 500 мл.

  5. Жизненная емкость легких – это то кол-во воздуха, которое может выдохнуть человек после максимального вдоха. ЖЕЛ равна 3500 мл. ЖЕЛ равна ДО+РОВД+РОВыд. ЖЕЛ измеряется при помощи спирометра.

почка

Почка (ren) Парный орган, кот. образует мочу. Масса 100-200г. Располагаются почки по бокам от позвоночника. На уровне 12-го грудного и двух верхних поясничных позвонков. Правая располагается ниже левой. Фиксируются почки почечной фасцией и кровеносными сосудами.

Почка имеет бобовидную форму. Вогнутым краем обращена к позвоночнику. В центре вогнутого края располагаются ворота почки. Через ворота проходят почечная артерия, почечные вены, мочеточник, лимфат. сосуды, нервы. В каждой почке выделяют переднюю и заднюю поверхность, верхний и нижний концы (полюсы), края: вогнутый медиальный и выпуклый латеральный край.

На разрезе почки заметны два вещества: -корковое вещество(наружное); -мозговое вещество(внутреннее).

Мозговое вещество образует 15-20 пирамид. Вершины которых выступают в полость – почечную лоханку.

Корковое вещество располагается на периферии, проникает в мозговое вещество в виде почечных столбов. Также мозговое вещество врастает в корковое образуя лучи.

Оболочки почек: 1. Почечная фасция 2. Жировая и фиброзная капсула. Жировая капсула на задней поверхности почки образует околопочечное жировое тело. 3. Почка покрыта брюшиной только спереди(экстрапеританеальное расположение)

Микроскопическое строение почки. Основная структурно-функциональная единица почки – это нефрон. Кол-во нефронов 1000000. Каждый нефрон состоит из капсулы Шумлянского-Боумена, которая имеет вид двуслойной чаши. В каждой капсуле имеется клубочек каппилярнов и система канальцев. Капсула находится в корковом веществе и от неё отходит извитой каналей 1-го порядка. Он идёт к мозговому веществу, выпрямляется и образует петлю Генле. Петля возвращается в корковое вещество и там образует извитой каналец 2-го порядка, который затем впадает в собирательную трубочку. Собирательная трубочка продолжается в сосочковый проток, который открывается на вершине пирамиды. Вершина пирамиды направлена в полость малой почечной чаши. Несколько почечных чаш(2-3) образуют большую почечную чашу, которая открывается в лоханку. От лоханки отходит мочеточник.

особенности кровеносной системы почек: Почечная артерия распадается в почке на более мелкие приносящие артериолы. Приносящая артериола подходя к нефрону образует клубочек капилляров. Капилляры собираются в выносящую артериолу, кот. выходит из капсулы и образует капиллярную сеть вокруг извитых канальцев. Потом эти капилляры сливаются в вену.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Мочевой пузырь(vesica urinaria) Непарный полый орган, в котором накапливается моча(250-500мл). Располагается мочевой пузырь на дне малого таза. Выделяют: -верхушку, -тело, -дно, -шейка

В передней части дна мочевого пузыря имеется три отверстия: -два отверстия мочеточников, - внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Эти три отверстия образуют мочепузырный треугольник

Строение стенки мочевого пузыря: 1. внутренняя оболочка выстлана переходным эпителием имеет множество складок. 2. подслизистая основа содержит сосудистые и нервные сплетения. 3. мышечная оболочка содержит внутренний продрольный слой, средний циркулярный и наружный продольный слой гладких мышечных волокон. В области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала располагается внутренний сфинктер, который образован циркулярным слоем мышечных волокон. 4. наружная оболочка адвентиций. Сверху мочевой пузырь частично покрыт брюшиной.

Мочеиспускательный канал(urethra) Ф-ии: 1. выведение мочи 2. Выталкивание семени.

Женский мочеиспускательный канал: Имеет вид трубки, он шире и короче мужского. длина 3 -3,5 см открывается кпереди и выше влагалища. При переходе через мочеполовую диафрагму имеется наружный сфинктер(произвольный). Внутренний(непроизвольный) сфинктер располагается вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Строение стенки женского моч. канала: 1. Внутренняя слизистая оболочка: а) в начальной части образована переходным эпителием, б) в области наружного отверстия многослойный плоский эпителий, в) в остальной части многорядный цилиндрический эпителий. В слизистой оболочке имеются складки и углубления(лакуны). 2. Губчатая оболочка, которая имеет множество венозных сплетений. 3. Мышечная оболочка состоит из наружного циркулярного и внутреннего продольного слоя гладких мышечных волокон. 4. Наружная оболочка адвентиций.

Мужской мочеиспускательный канал. Представляет собой мягкую эластичную трубку длиной 16-20 см. Три части: 1. Предстательная часть находится внутри простаты и имеет длину около 3 см. На задней стенке располагается гребень мочеиспускательного канала. Наиболее выступающая часть – семенной холмик или семенной бугорок, на верхушке которого находится небольшое углубление – предстательная ямочка. По ёё сторонам открывается устья семявыбрасывающих протоков, а также отверстия выводных протоков предстательной железы. 2. Перепончатая часть начинается от верхушки предстательной железы и достигает луковицы полового члена, длина её составляет 1,5 см. В этом месте канал канал проходит через мочеполовую диафрагму, где вокруг него за счёт концентрических пучков поперечно - полосатых мышечных волокон образуется произвольный сфинктер моч. канала. 3. Губчатая часть – самая длинная(около 15 см.) часть моч. канала, которая проходит внутри губчатого тела полового члена. Слизистая оболочка предстательной и перепончатой части канала выстлана многоядерным цилиндрическим эпителием, губчатой части – однослойным цилиндрическим, а в области головки полового члена – многослойным плоским эпителием.

МЕХАНИЗМ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ. СОСТАВ, СВ-ВА И КОЛ-ВО МОЧИ…

Механизм мочеобразования. Состоит из двух этапов: 1) Фильтрация – через стенки капилляров клубочков полость капсулы фильтруется из крови вода и растворенные в ней соли, глюкоза и др. вещества. Такая отфильтрованная жидкость называется первичной мочой. Она не содержит белки и форменные элементы крови. В сутки первичной мочи образуется 150-180 л. Фильтрация возможна благодаря высокому давлению капилляров клубочков (60-70 мм. РТ. ст.) Это давление создается благодаря разной величине приносящего и выносящего сосуда.

2) Реабсорбция (обратное всасывание) – из капсула Шумлянского-Боумена первичная моча поступает в извитые канальцы, где происходит обратное всасывание воды, аминокислот, солей, глюкозы и др. вещ-в. Все эти вещ-ва всасываются в кровь. В результате этого из 150-180л. первичной мочи образуется 1,5-1,8л. конечной или вторичной мочи. В конечной моче отсутствует глюкоза, аминокислоты и уменьшается концентрация солей. Конечная моча содержит: мочевину, аммиак, сульфаты, воду и др. Из канальцев конечная моча поступает в почечную лоханку, затем по мочеточникам в мочевой пузырь, из мочевого пузыря периодически выводится наружу по мочеиспускательному каналу.

Состав, св-ва и кол-во мочи: Суточное кол-во мочи (диурез) у взрослого чела в норме составляет 1,2-1,8л. и зависит от поступившей в организм жидкости, окружающей температуры и др. факторов. Цвет нормальной мочи соломенно-желтый и чаще всего зависит от ее относительной плотности. Реакция мочи слабокислая, относительная плотность 1,010-1,025. В моче содержится 95% воды, 5% твердых вещ-в, основную часть кот. составляют мочевина – 2%, мочевая к-та – 0,05%, креатинин – 0,075%. В суточной моче содержится ок. 25-30г. мочевины и 15-25 неорганических солей, а также солей натрия и калия. В моче обнаруживаются только следы глюкозы.

Регуляция деятельности почек: происходит нейрогуморальным путем. В промежуточном мозге и в сосудах почек располагаются осмо рецепторы, кот. реагируют на изменение астматического давления в крови. Импульсы от осмо рецепторов регулируют выработку вазопрессина –это антидиуретический гормон гипофиза, кот. повышает реабсорбцию или обратное всасывание и уменьшает кол-во конечной мочи. Альдостерон это гормон коры надпочечников, кот. способствует выведению избытка воды из организма, регулирует натриево-калиевый баланс. Адреналин – гормон надпочечников. Уменьшает мочеобразование. Тироксин – гормон щит. железы. Он усиливает мочеобразование. Влияние коры гол. мозга: кора гол. мозга обуславливает произвольную задержку мочеиспускания и произвольное опорожнение мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит при опред. условиях.

Выведение мочи: моча накапливается в мочевом пузыре при этом стенки растягиваются и происходит раздражение механорецепторов мочевого пузыря. Возникает позыв к мочеиспусканию. Импульсы от гол. мозга идут к м-цам мочевого пузыря и м-цы сокращаются. Одновременно происходит открытие шейки мочевого пузыря и расслабление сфинктеров. В рез. этого моча по мочеиспускательному каналу выводится наружу.

Мужские половые органы

Наружные: мошонка, половой член.

Внутренние: яичко с придатками, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки, семенные пузырьки, железы: предстательная, бульбоуретральная.

Строение яичка

Парная половая железа, кот. располаг. в мошонке. Яичко подвешено на семенном канатике, в состав кот. входят семявыносящий проток, мышцы, кровеносные сосуды, нервы, фасции. В яичке выделяют поверхности: медиальная и латеральная. 2 края: передний и задний. 2 конца: верхний и нижний.

Левое яичко опущено ниже правого. Снаружи покрыто фиброзной( белочной) оболочкой, а внутри находиться паренхима. У заднего края белочной оболочки располагается утолщение, кот. называется средостение яичка. От средостения отходят соед.-тканые перегородки, кот. делят орган на дольки ( 300 шт.в каждом). В каждой дольке проходят от двух до четырёх извитых семенных канальцев. Здесь происходит образование мужских половых клеток- сперматозоидов. Выходя из долек, извитые семенные канальцы выпрямляются и становятся прямыми семенными канальцами. Они образуют сеть яичка. От сети отходят от 10-18 выносящих канальцев, кот. направляются в головку придатка, затем соединяются и образуют проток придатка яичка. Многочисленные завитки этого протока образуют тело и хвост придатка.

ПРИДАТОК ЯИЧКА - располагаются у заднего края яичка. В нём выделяют: голову, тело, хвост.

Семявыносящий проток - входит в состав семенного канатика. Проходит через паховый канал, спускается в малый таз и проходит по боковой стенке таза ко дну мочевого пузыря. У средней линии проходит к предстательной железе. В толще железы переходит в узкий канал, кот. соединяется с выделительным протоком семенного пузырька, и образуется семявыбрасывающий проток, кот. открывается в предстательной части мочеиспуск.канала.

Семенные пузырьки- -парные органы, кот. расположены на задней стенке мочевого пузыря над предстательной железой. Полость семенных пузьков состоит из многочисленных камер, кот. содержат белковую жидкость, входящую в состав спермы. Выделительный проток семенного пузырька соед.с семявыносящим протоком и образуется семявыбрасывающий.

Предстательная железа (prostata) - расположена на дне малого таза, под мочевым пузырём. По строению- это железисто-мышечный орган. Состоит из желез и гладких мышечных клеток. Железы вырабатывают секрет, кот.по протокам поступают в мочеиспускательный канал. Это секрет входит в состав спермы и обеспечивает подвижность сперматозоидов. Предстательная железа содержит 3 доли: правая, левая, перешеек( средняя). Протоки желез( около 20-30 шт.) открываются на задней стенке мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральные железы( Куперовы)-парные железы, величиной с горошину, кот. Располагаются в толще мочеполовой диафрагмы. Выводные протоки имеют отдел губчатой части мочеиспускательного канала. Выделяют тягучую жидкость, которая входит в состав спермы.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

Яичник (ovarium) парная женская половая железа, которая располагается в области малого таза по обеим сторонам матки. Функции: 1) образование женских половых клеток; 2)образование женских половых гормонов. Фиксирующий аппарат яичника:

- собственная связка; - подвешивающая связка; - брюшина у брыжеечного края яичника образует брыжейку яичника, при помощи которой он прикрепляется к широкой связке матки.

Выделяют 2 поверхности: - медиальная, - латеральная.

Выделяют 2 края: - задний свободный, - передний брыжеечный (к нему прикрепляется брыжейка яичника).

Выделяют 2 конца: - верхний трубный, - нижний маточный.

В области брыжеечного края располагаются ворота яичника, через которые проходят кровеносные сосуды, нервы. Яичник покрыт однослойным зародышевым эпителием, под которым располагается белочная оболочка (соед.-тканая).Внутри этой оболочки находится паренхима. В ней выделяют: наружное корковое вещество ( содержит фолликулы, в которых находятся яйцеклетки. Первичные фолликулы созревают и превращаются в везикулярные фолликулы (граафовы пузырьки). После овуляции, на месте лопнувшего фолликула, развивается жёлтое тело, которое затем атрофируется и образуется беловатое тело.

Маточные трубы (tuba uterina) – парный трубчатый орган, длинной 10-12 см. Функция: выведение яйцеклетки из яичника в полость матки. Располагается по обе стороны от дна матки. Узким концом открывается в полость матки, а расширенным – в брюшную полость. В маточных трубах выделяют воронку, которая заканчивается бахромой, ампулу, перешеек, маточную часть.

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

Матка (uterus, metra) – непарный полый мышечный орган, который располагается в малом тазу, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Функция: внутриутробное развитие плода. В матке выделяют: - дно, - шейку, - 2 поверхности (передняя пузырная, задняя кишечная). Полость матки на фронтальном разрезе имеет форму треугольника. В углах основания треугольника открываются маточные трубы. Вершина этого треугольника переходит в узкий канал шейки матки, где имеется внутреннее отверстие матки. У не рожавшей женщины оно круглое, а у рожавшей - имеет форму щели. Фиксирующий аппарат: - правая и левая широкие связки; - круглые связки; - лобково-шеичная; - прямокишечно-маточная.

Строение стенки матки

1)Внутренняя (слизистая) – эндометрий – образована однослойным реснитчатым эпителием с большим количеством маточных желез.

2)Собственная пластинка – образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с кровеносными сосудами и нервами.

3)Мышечная – внутренний продольный, средний циркулярный, наружный продольный слой гладких мышечных волокон.

4)наружная – серозная - периметрий.

Маточные трубы (tuba uterina) – парный трубчатый орган, длинной 10-12 см. Функция: выведение яйцеклетки из яичника в полость матки. Располагается по обе стороны от дна матки. Узким концом открывается в полость матки, а расширенным – в брюшную полость. В маточных трубах выделяют воронку, которая заканчивается бахромой, ампулу, перешеек, маточную часть.

Влагалище (vagina) полый трубчатый орган, длинной 8-10 см. Верхним концом охватывает шейку матки, а нижним – открывается в преддверие влагалища. Это отверстие у девственниц закрыто девственной плевой.

Строение стенки

1)Внутренняя - образована многослойным плоским эпителием с поперечными складками.

2)Мышечная – наружный продольный, внутренний циркулярный слой гладких мышечных волокон.

3)Наружная – адвентиций, с мышечными и эластическими волокнами.

ОВУЛЯЦИЯ – процесс, когда фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшинную полость. Менструальный цикл женщины характеризуется периодическими изменениями слизистой оболочки матки, протекающим взаимосвязано с процессом созревания яйцеклетки в яичнике и овуляцией. Менструальный цикл состоит из 2 циклов: яичникового и маточного. Яичниковый цикл связан с процессом созревания яйцеклетки в яичнике. Второй цикл называют маточным, потому что все изменения, происходящие в строении и функции матки, наступают под влиянием половых гормонов яичников.

Выделяют 3 фазы изменений слизистой оболочки матки:

  1. Менструальная фаза (фаза десквамации эндометрия) – наступает. Когда не происходит оплодотворения яйцеклетки. В этой фазе снижается выработка жёлтым телом эстрогенов и прогестерона. В результате этого в слизистой оболочке матки появляются очаги некроза – омертвления, кровоизлияния. Функциональный слой слизистой оболочки отпадает и начинается очередная менструация. Эта фаза обычно длится 3-4 дня. В менструальной фазе вытекает 40-50 мл крови.

  2. Постменструальная фаза (фаза пролиферации) – наступает сразу после менструации и длится 10-12 дней. Эта фаза тесно связана с воздействием на слизистую оболочку матки эстрогенов – гормонов, которые образуют новый развитый фолликул. Максимальное разрастание слизистой оболочки матки наблюдается на 12-14 день во время полного созревания фолликула и овуляции. В этот период толщина слизистой оболочки матки составляет 3-4 мм.

  3. Предменструальная фаза (фаза секреции) – является основной в подготовке матки к беременности. Под влиянием гестагенов- гормонов жёлтого тела яичника- железы слизистой оболочки матки всё больше наполняются секретом, запасаются в клетках пищевые вещества, увеличивается количество извитых кровеносных сосудов. В это время слизистая оболочка матки и организм женщины подготовлены к принятию и имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Во время беременности размеры матки увеличиваются, изменяется её форма за счёт гипертрофии миометрия. После родов матка свойственные ей форму и размеры.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных, гуморальных и половых органов (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, влагалище, матка, маточные трубы).

Оогенез – процесс развития женских половых клеток в яичнике.

Наружные половые органы

Лобок – содержит подкожно-жировую клетчатку, покрыт волосами.

Большие половые губы – кожные складки, длинной 7-8 см, которые соединены друг с другом при помощи передней и задней спайки. Кожа губ содержит сальные, потовые железы, покрыта волосами.

Малые – кожные складки, которые расположены между большими половыми губами.

Преддверие влагалища – пространство между большими половыми губами, в которых располагается наружное отверстие мочеиспускательного канала и влагалища.

Большие железы преддверия (Бартолиниевы) – располагаются у основания малых половых губ. Выделяют слизеподобный секрет.

Малые железы – располагаются в толще стенок преддверия.

Клитор – состоит из парных пещеристых тел. Содержит чувствительные окончания.

Промежность – комплекс тканей (мышцы, кожа, фасции), которые закрывают выход из полости малого таза. Промежность имеет форму ромба и её условно подразделяют на 2 области треугольной формы: передняя верхняя (мочеполовая), задняя нижняя (заднепроходная). В этих областях располагается мочеполовая диафрагма (спереди), диафрагма таза (сзади).Эти диафрагмы образованы мышцами: поверхностные: поверхностная поперечная, седалищно-пещеристая, луковично-губчатая; глубокие: глубокая поперечная, сфинктер мочеиспускательного канала.