- •Учебное пособие
- •060501 «Сестринское дело»
- •Измерение артериального давления
- •Подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств
- •Подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Учет водного баланса
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Обработка рук (Гигиенический уровень)
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов
- •Проведение генеральной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов
- •Дезинфекция медицинского инструментария, материалов
- •Приготовление дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Приготовление 1% раствора хлорамина
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Дезинфицирующие средства нового поколения
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Приготовление раствора Виркона
- •Приготовление раствора Септабика
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •1 Режим
- •2 Режим
- •3 Режим
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Препараты для «д» и «по» в одном этапе:
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Проба с суданом-3
- •Дополнительная информация
- •Обработка инструментов, полученных со склада.
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала
- •Целевая укладка для накрытия стерильного стола
- •Стерилизация
- •Методы стерилизации:
- •1.Физические методы а) Паровой метод стерилизации
- •Б) Воздушный метод стерилизации
- •Химические методы а) Газовый метод стерилизации
- •Радиационный метод
- •Надевание стерильного халата
- •Накрытие стерильного стола
- •Подготовка к работе стерильного лотка для выполнения манипуляций со стерильными предметами медицинского назначения
- •Укладывание пациента в положение фаулера
- •Укладывание пациента на спину
- •Укладывание пациента на живот
- •Укладывание пациента на бок
- •Укладывание пациента в положение симса
- •Поднятие пациента Метод «поднятие плечом» в кровати с изменяющейся высотой (австралийское поднятие) (выполняют два или более человек, пациент может помочь)
- •Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют два или более человек, пациент может помочь).
- •Оформление титульного листа «медицинской карты» стационарного больного.
- •Алгоритм действия при выполнении полной или частичной обработки пациента.
- •Алгоритм действия при выполнении транспортировки пациента в лечебное отделение.
- •Алгоритм действия выполнения санитарной обработки пациента при выявлении педикулеза.
- •Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Ректальное измерение температуры
- •Дезинфекция термометров после измерения Температуры и их хранение.
- •Графическая запись колебаний температуры тела.
- •Стандарт ухода и наблюдения за пациентами с лихорадкой.
- •Противопоказания Противопоказаний практически нет
- •Рентгенологическое исследование толстого кишечника (ирригоскопия)
- •Оснащение:
- •Ректороманоскопия
- •4.После исследования проводить пациента в палату.
- •Колоноскопия
- •Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей
- •Оснащение: Пероральное контрастное йодсодержащее вещество (1г на 20 кг массы тела пациента), сладкий чай, сбор 20 граммов, набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке Подготовка оснащения
- •Осложнения
- •Холеграфия
- •3. Провести пробу на чувствительность к контрастному веществу за 1-2часа до исследования – ввести внутривенно 1,0 мл контраста, подогретого до 38°с.
- •Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- •Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей.
- •Цистоскопия и хромоцистоскопия
- •Противопоказания
- •Осложнения
- •Бронхоскопия
- •Пикфлоуметрия
- •Выборка назначений из медицинской карты. Выписка требований на лекарственные средства и порядок получения их из аптеки
- •Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении
- •Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных средств. Список а и б
- •Выписка требования на лекарственное средство.
- •Правила хранения лекарственных средств.
- •Хранение наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.
- •Заполнение журнала учета наркотических средств.
Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок
-
Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
-
Емкость для сжигания или обеззараживания волос.
-
Клеенчатая пелерина.
-
Перчатки резиновые.
-
Ножницы.
-
Частый гребень (желательно металлический).
-
Машинка для стрижки волос.
-
Спиртовка.
-
Косынки (2-3 штуки)
-
Вата.
-
Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота.
-
Препараты для уничтожения вшей (головных, платяных).
ПЕРЕЧЕНЬ
педикулицидных средств, разрешенных к применению МЗ РФ
-
Авирон, таблетки
-
А-ПАР, аэрозольный баллон
-
Бензилбензоат, водно-мыльная суспезия
-
Бин, шампунь
-
Биосим А, Биосим –Я
-
Бифетрин-П, порошок
-
Борная мазь 5%
-
Бутадион, таблетки, профилактика заражений
-
Валитен, лосьен
-
Веда, шампунь
-
Векурин, моющее-инсектицидное средство
-
Витар, мыло
-
Гелинит, гель
-
глорцид, шампунь
-
Гринцид-У, шампунь
-
Дилор, порошок
-
Инсектицидный дуст, на основе Сумитрина
-
Инсектицидный шампунь на основе Сумитрина
-
Инсекто-Есто, моющее средство
-
Инсектокрем
-
Кадима, мыло
-
Карбофос 30%
-
Карбофос технический
-
Концентрат мыльно-керосиновой эмульсии
-
Лаури, шампунь
-
Ланцид, лосьен
-
Медифокс
-
Медифокс-Супер
-
Мыло Дез-П
-
Мыло Дез-Ф
-
Метилацетофос, дуст 5%
-
Неопин, дуст
-
Нетилон, лосьон
-
Ниттифор, лосьон
-
Опофос, гранулы
-
Опофос, таблетки
-
Педизол, гель
-
Педилин, шампунь
-
Педилин, эмульсия
-
Педисульф, аэрозольный баллон
-
Пентокс, карандаш
-
Пермоцид, аэрозольный баллон
-
Перфолон, лосьон
-
Пиретрум, порошок
-
ППП, моющее средство
-
Сана, лосьон
-
Санам, моющее средство
-
Сифакс, шампунь
-
Стагифор, лосьон
-
Сульфидос 50%
-
Сульфолан, Сульфолан-У, порошок
-
Сульфонит, аэрозольный баллон
-
Сульфопин, дуст
-
Тала, шампунь
-
Фенолон, лосьон
-
Флороцид, лосьон
-
Чистотел-М, шампунь
-
Чуб-чик, лосьон
-
Шанс, шампунь
-
Элкоинсект, шампун
Измерение температуры тела в подмышечной области
Цель: Измерить температуру тела и зафиксировать результат в температурном листе.
Показания: 1. Наблюдение за функциональным состоянием организма.
-
Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.
Противопоказания: Опрелости, воспалительные заболевания подмышечной области.
Сестринские вмешательства: Независимые, зависимые.
Безопасность сестры на рабочем месте:
Халат, чепчик (при эпидемии гриппа – маска).
Оснащение:
-
медицинский термометр
-
емкости для хранения чистых термометров со слоем ваты на дне
-
индивидуальная салфетка
-
температурный лист
-
ручка с чёрным стержнем
-
часы
-
емкости с дезинфицирующими растворами.
Подготовка пациента: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения и получите согласие пациента.
Возможные проблемы пациента:
Негативный настрой к вмешательству.
Воспалительные процессы в подмышечной впадине.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
-
Вымойте и осушите руки.
-
Встряхните чистый термометр, проверьте его целостность.
-
Встряхните термометр так, чтобы ртуть опустилась до 35 градусов С.
-
Осмотрите подмышечную впадину и вытрите насухо кожу салфеткой.
-
Поместите термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. Попросите пациента прижать термометр рукой.
-
Измеряйте температуру в течение 10 минут.
-
Извлеките термометр, определите температуру тела. Сообщите пациенту результат измерения.
-
Зарегистрируйте полученный результат в температурном листе.
-
Наденьте перчатки и продезинфицируйте термометр.
Осложнения: Нет.
Обработка:
-
Наденьте перчатки. Погрузите термометр в дезинфицирующий раствор: 2% р-р хлорамина – 5 мин.
-
0,5% р-р хлорамина – 30 мин.
-
3% р-р перекиси водорода – 80 мин.
-
Промойте термометр под проточной водой до исчезновения запаха дез. средства, высушите, положите в емкость для дезинфекции перчаток.
-
Перчатки снимите и положите в емкость для дезинфекции перчаток.
-
Вымойте и осушите руки.
Оценка достигнутых результатов: Измерили температуру тела в подмышечной области.
Запомните:
Места измерения температуры тела:
в подмышечной впадине
в паховой складке (у детей)
полости рта
прямой кишке
влагалище.
Температуру измеряют два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером до еды (с 17 до 19 часов(. По назначению врача можно измерять температуру каждые 2-3 часа.