Часть3.

7 Семестр.

18 Занятий по 3,5 академических часа. Итоговые занятия: 6, 13, 17 занятие № 1

ТЕМА: Биологические эффекты ультрафиолетового излучения

Цель: Изучить механизмы загара, канцерогенеза и эритемного действия УФ-излучения, основные принципы фотомедицины

Раздел медицины, посвященный терапевтическому применению или патологическим последствиям действия оптического излучения, называется фотомедицина. Из всего оптического диапазона наиболее эффективно ультрафиолетовое излучение. Главная мишень действия ультрафиолетового излучения - кожа человека и животных, так как глубже кожи ультрафиолет не проникает.

Эритема – это покраснение кожи, возникающее вследствие расширения кровеносных сосудов кожи – гиперемии. Пигментация кожи – защитный фотобиологический процесс, приводящий к образованию пигмента меланина, который защищает кожу от фотоповреждения (поглощает фотоны, перехватывает свободные радикалы, связывает ионы железа). Один из важных вредных эффектов УФ-облучения кожи – индукция злокачественных опухолей.

УФ зона спектра B (290-320 нм) способна повреждать молекулы ДНК, тогда как УФ спектр A (320-400 нм) обеспечивает загар, эритемное действие и старение кожи. Большая часть УФ излучения с длиной волны меньше 320 нм поглощается эпидермисом, стимулирует пролиферацию меланоцитов и не достигает базального слоя. Излучение с длиной волны более 320 нм проникает в сетчатый слой дермы и подкожножировую клетчатку.

Кожа имеет два главных барьера для УФ излучения: кератин, главным образом содержащийся в роговом слое, и меланин, сконцентрированный в меланоцитах. Физиологические реакции кожи на солнечное излучение проявляются утолщением РС и увеличением содержания меланина в эпидермисе. Фотозащитными свойствами обладают также роканиновая кислота, производимая кератиноцитами, нуклеиновые кислоты, липиды, липопротеины и каротеноиды. Эти вещества абсорбируют, рассеивают и отражают излучения, предохраняют ДНК, клеточные белки и мембранные липиды от УФ повреждения. Комплексное повреждающее действие УФ излучения на ДНК клеток, угнетение иммунных реакций может приводить к формированию группы заболеваний — актинических (солнечных) кератозов, солнечного эластоза, базально- и плоскоклеточного рака, меланомы.

Вопросы для рассмотрения на занятии:

8. Токсические и аллергические эффекты ультрафиолетового излучения. Дозовые зависимости фототоксических и фотоаллергических процессов. Механизм развития фотоаллергических процессов.

9. Эритемное действие ультрафиолетового излучения.

• Способы оценки спектров действия.

• Особенности развития эритемы А, В и С.

10. Пигментации кожи под действием ультрафиолетового излучения.

• Механизм прямой пигментации кожи.

• Механизм непрямой пигментации кожи.

11. Фотоканцерогенез. Дозовая зависимость. Синергизм действия ультрафиолета и химических канцерогенов.

12. Фототоксические эффекты ультрафиолета на примере протопорфиринов.

13. Использование ультрафиолетового излучения и видимого света в терапии.

• Фотореактивирующие ферменты.

• Реактивация ферментов под действием света.

• ПУФА-терапия.

Самостоятельная работа

Рассчитайте необходимую для индукции эритемы длительность облучения кожи светом с интенсивностью 0,03 Дж/(м²∙с) при 280 нм при условии, что активной является нижняя половина эпидермиса и что для этой половины эритемогенная доза составляет 10 Дж/м².