3.3. Первая помощь при растяжении или разрыве связок

Каждый сустав обладает определенными физиологическими параметрами движения, обусловленными его строением, окружающими его связками и мышцами. Если объем движения сустава превышен, то возникает растяжение мышц и связок сустава. Это сопровождается сильной болью, появлением отека и нарушением функций. При сильном и резком превышении физиологических параметров движения в суставе может возникнуть разрыв мышц и связок. Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие.

При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется большее или меньшее кровоизлияние в окружающие ткани. Поэтому, помощь в основном такая же, как и при ушибе. Прежде всего делают иммобилизацию конечности. Сустав туго бинтуют и обездвиживают, чтобы создать ему полный покой и ограничить распространение отека. Затем потерпевшего доставляют в лечебное учреждение.

3.4. Первая помощь при вывихе

Вывихи - смещение суставных концов костей. Когда суставные поверхности не соприкасаются, говорят о полном вывихе, а когда хотя бы частично соприкасаются - неполном. В большинстве случаев вывих является тяжелой травмой, которая иногда угрожает жизни пострадавшего. Так, при вывихе в шейном отделе позвоночника в результате сдавливания спинного мозга возможны паралич мышц рук, ног и туловища, расстройства дыхания и сердечной деятельности.

При вывихе происходит разрыв суставной сумки и капсулы сустава, сопровождающийся повреждением связок. Основными симптомами при вывихе являются боль в конечности, резкая деформация области сустава и невозможность активных и даже пассивных движений. При вывихе конечность обычно укорочена и фиксируется в неестественном положении.

Первая помощь при вывихе заключается в том, чтобы уменьшить боль. На область сустава кладут холод, конечность фиксируют (тугая повязка, косынка, перевязь из бинта). При вывихе в области нижних конечностей накладывают шину или проводят иммобилизацию с помощью подручных средств. Пострадавшему дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин, темпальгин и др.). Никогда не стоит пытаться вправить вывих самостоятельно, так как неизвестно, имеем мы дело с вывихом или переломом. Вправление вывиха — врачебная процедура. Чем раньше ему будет оказана специализированная помощь, тем меньше будет осложнений при лечении.

Если пострадавший с вывихом доставлен в первые три часа после травмы, то вывих вправляется довольно легко, так как не успел развиться отек. После развития отека процедура вправления сильно осложняется, а если после вывиха прошло несколько дней, часто приходится прибегать к оперативному вмешательству.

3.5. Первая помощь при ранении

Различают раны колотые, резаные, рваные, огнестрельные, от укусов и другие. Ранения могут сопровождаться повреждением костей, крупных кровеносных сосудов, нервов.

При любой ране, прежде всего, необходимо остановить кровотечение и наложить повязку на свежую рану, т.е. от этого часто зависит ее заживление, и тем самым предотвратить ее дальнейшее загрязнение. Самой лучшей является асептическая повязка из стерильной марли, поверх которой накладывается вата и закрепляющий бинт.

При наложении повязки надо соблюдать определенные правила: рану не следует обмывать, т.к. при этом в нее могут быть занесены гноеродные микробы. Можно лишь омыть края раны (спиртом, одеколоном), протирая кожу по направлению от раны. Если в рану попали кусочки дерева, земля и т.п., то вынимать их самим можно лишь в том случае, когда они находятся на поверхности.

При смене повязки не следует отдирать присохнувшую марлю от раны: надо приподнять края марли и полить рану перекисью водорода, раствором марганцовки или хотя бы кипяченой теплой водой.