Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей.

Как распознать?

Перелом Резкая боль. Припухлость в области травмы. Невозможность движений. Нарушение формы и длины, искривленность.	Вывих Боль. Изменение формы сустава. Невозможность движения в суставе.	Растяжение связок Боль. Быстро растущий, иногда синюшный отек вокруг сустава вследствие разрыва кровеносных сосудов и кровоизлияние.
Открытый перелом часто сопровождается кровотечением – остановить.	Обездвиживание конечности путем наложения шины.	Необходимо наложить холодный компресс, после чего ограничить движение поврежденной конечности.

При закрытом переломе следует сразу же обездвижить конечность. Необходимо обездвижить одновременно два сустава – выше и ниже перелома. После иммобилизации пострадавшего следует срочно доставить в больницу. При повреждении позвоночника нив коем случае нельзя даже попытаться изменит положение головы или переводить больного. Пострадавшего следует осторожно уложить на спину, подложить под голову плотный валик.

общий обзор мышечной системы.

Основным элементом скелетной мышцы является поперечно-полосатое веретеновидное мышечное волокно или миосимпласт.

• Двигательная единица – мотонейрон.

В здоровом организме мышечное волокно само по себе сократиться не может, необходимы нервные импульсы поступающие из ЦНС. Обычно 1 нервное волокно связано с несколькими мышечными волокнами и представляет собой 1 двигательную единицу – мотонейрон.

К каждой мышце подходит много двигательных нейронов, которые ветвятся и иннервируют группы мышечных волокон. При надлежащей стимуляции все мышечные волокна в двигательной единице сокращаются одновременно. Число этих волокон в ней варьирует и зависит от того, насколько сложным должно быть управление данной мышце. Например, в глазо-двигательной мышце это число составляет около 10, а в бицепсе – более 1000. чем меньше число волокон в двигательной единице, тем более тонкий контроль осуществляется со стороны НС. В месте контакта двигательного аксона с мышечным волокном формируется нервно-мышечное соединение – специализированный вид синапса.

Даже при сильном мышечном напряжении в одно и тоже время работает ничтожная часть мышечных волокон. Если мышца работает продолжительное время, то группы мышечных волокон сокращаются по очереди: сначала работают одни мотонейроны, потом другие, третьи и т.д.

При овладении силовыми движениями в процессе тренировки увеличивается количество мотонейронов, способных включаться в работу одновременно. При систематических интенсивных тренировках количество волокон в мышце не меняется, оно остается постоянным, а вот количество сократительных нитей, митохондрий в каждом волокне увеличивается. Количество ядер также остается стабильным, но они укрупняются.

• Энергетика мышечных сокращение.

Мышечное сокращение – работа, при которой затрачивается энергия химических веществ. в мышечном волокне происходит распад и окисление органических веществ, главным образом углеводов. В реакциях окисления обязательно принимает участие кислород. 33% химической энергии, которая освобождается при распаде и окислении углеводов, используется на работу мышц, остальная энергия – 67% передается кровью другим тканям, расходуется на поддержание постоянной температуры человека.

При высокой физической нагрузке, особенно у нетренированного человека, все-таки возникает нехватка кислорода. Работа мышц создает кислородную задолженность. В мышцах накапливается молочная кислота – продукт неполного окисления глюкозы. Молочная кислота токсична и рано или поздно должна быть выведена из организма. так и происходит при уменьшении или прекращении мышечной работы. В этот период кислорода становиться достаточно для окисления молочной кислоты.

Любая мышечная работа связанная с перемещением в пространстве тела или груза, называется динамической.

Утомление – временное понижение работоспособности. Что является причиной утомления?

Утомление развивается раньше всего в ЦНС, а затем в местах где нерв контактирует с мышцей, затем – сама мышца. При непрерывной стимуляции количество освобождающегося в синапсе медиатора постоянно уменьшается до тех пор, пока запасы его не будут истощены; тогда говорят, что синапс утомлен и дальнейшая передача сигнала тормозится. Утомление мышцы возникает по причине нехватки молекул АТФ и накопления веществ, препятствующих проведению возбуждения и сокращению мышцы. Нерв почти не утомляется. В нервных центрах утомление наступает вследствие недостатка кислорода.

Сеченов разработал теорию утомления – восстановление работоспособности правой руки происходит значительно быстрее, если в период отдыха производить работу левой рукой – активный отдых. Оказывается, восстановление работоспособности нервных клеток происходит быстрее, если нервные клетки, связанные с другими мышцами, находятся в состоянии возбуждения.

Основные мышцы туловища.

• Трапециевидная мышца занимающая верхнюю часть спины и заднюю область шеи.

• Широчайшая мышца спины занимающая нижнюю половину спины на соответствующей стороне

• Большая грудная мышца занимающая значительную часть передней стенки грудной клетки

• Малая грудная мышца располагающаяся непосредственно под большой грудной мышцей

• Наружные межреберные мышцы, располагающиеся между ребрами, при сокращении поднимающие их, обеспечивая расширение грудной клетки

• Внутренние межреберные мышцы, находящиеся под наружными, почти под прямым углом к ним

• Диафрагма – подвижная куполообразная мышечная перегородка между грудной и брюшной полостями. Наружная косая мышца живота – самая поверхностная и обширная из мышц живота

• Прямая мышца живота

• Подкожная мышца шеи

• Грудино-ключично-сосцевидная

Мышцы верхней конечности.

• Дельтовидная мышца. При сокращении отводит руку от туловища, передняя часть сгибает плечо, задняя разгибает

• Двуглавая мышца плеча. При сокращении она сгибает и супинирует /вращение к наружи/ предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе

• Трехглавая мышца плеча разгибает и приводит плечо в плечевом суставе, разгибает предплечье в локтевом суставе

Мышцы нижней конечности.

• Большая ягодичная мышца разгибает бедро в тазобедренном суставе, поддерживает равновесие туловища

• Средняя ягодичная мышца отводит бедро

• Малая ягодичная мышца отводит бедро

• Четырехглавая мышца бедра сгибает ногу в тазобедренном суставе и разгибает в коленном суставе

• Портняжная мышца начинается от подвздошной кости таза и прикрепляется к большеберцовой кости, являясь самой длиной мышцей человеческого тела. При сокращении сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставе

• Трехглавая мышца голени состоит из двух мышц: икроножная мышца сгибает голень и стопу, и камбаловидная мышца, сгибает стопу

Мышцы головы.

• Мимические мышцы

• Надчерепная мышца при сокращении тянет конец волосистой части головы назад, и лобное брюшко, при сокращении которого образуются поперечные складки кожи лба и брови поднимаются вверх

• Мышца гордецов начинается от носовых костей и прикрепляется к коже между бровями. При её сокращении над переносьем образуются поперечные морщины

• Круговая мышца глаз зажмуривает глаза

• Круговая мышца рта закрывает ротовое отверстие, выдвигает губы вперед

• Мышца смеха растягивает рот

• Жевательные мышцы

12