nervy_цт

3. гипестезия по задней поверхности голени и мизинцу

4. утрата ахиллова рефлекса

5. слабость подошвенных сгибателей стопы

32. Признаки острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии (2):

1. поражение зрительного нерва

2. периферические парезы конечностей

3. оживление сухожильных рефлексов на верхних конечностях

4. простреливающие боли в конечностях

5. ригидность шейных мышц

2,4

ТК, ПА

33. Паранеопластичекая полиневропатия (3):

1. часто возникают до клинического проявления опухоли

2. дебютирует с сенсорных нарушений

3. может сочетаться с миопатией и миастеническим синдромом

4. часто сопровождается периферическим парезом мимических мышц

1,2,3

ТК

34. Лечение паранеопластической полиневропатии (2):

1. терапия основного онкологического заболевания

2. тиамин

3. препараты альфа-липоевой кислоты

4. противоэпилептические средства

5. симптоматическая терапия

1,5

ТК

35. Основной механизм развития паранеопластической полиневропатии (1):

1. компрессия опухолью нервных стволов

2. выработка специфических антител, поражающих нервы

3. дефицит тиамина

4. дефицит пиридоксина

5. нарушения электролитного обмена

2

ТК

36. Поражение верхних отделов плечевого сплетения (синдром ЭрбаДюшена) характеризуется (2):

1. периферическим параличом преимущественно в проксимальных отделах руки

2. симптомом Тиннеля

3. нарушением чувствительности преимущественно в проксимальных отделах руки

4. симптомом Тремнера

5. синдромом Горнера

1,3

ТК, ПА

37. Поражение нижних отделов плечевого сплетения (синдром Дежерина-Клюмке) характеризуется (2):

1. симптомом Тиннеля

2. периферическим параличом преимущественно в дистальных отделах руки

3. симптомом Гоффманна

4. нарушением чувствительности преимущественно в дистальных отделах руки

5. синдромом Горнера

2,4

ТК, ПА

38. Невралгическая амиотрофия (идиопатическая плечевая плексопатия) (3):

1.дебютирует с интенсивных болей в плече

2. проявляется периферическим парезом руки с грубой атрофией 3. проявляется сегментарно-диссоциированным типом утраты чувствительности

4. обычно сопровождается регрессом симптомов в течение нескольких месяцев

5. иногда осложняется нарушением тазовых функций

1,2,4

ТК

39. Наследственная сенсомоторная полиневропатия (2):

1. обычно проявляется в возрасте до 30 лет

2. часто сопровождается формированием высокого свода стопы

3. имеет волнообразное течение

4. чаще всего имеет аутосомно-доминантный тип наследования

5. требует периодических курсов плазмафереза для замедления прогрессирования

1,2

ТК, ПА

40. Наследственная сенсомоторная полиневропатия (4):

1. диагностируется на основании МРТ спинного мозга

2. дебютирует в молодом возрасте

3. не имеет эффективного лечения

4. сопровождается формированием высокого свода стопы 5. постепенно прогрессирует

2,3,4,5

ТК, ПА

41. Невропатия со склонностью к параличам от сдавления (4):

1. имеет наследственный характер

2. проявляется повторными периферическими параличами

3. провоцируется не длительным сдавлением

4. в большинстве случаев наблюдается быстрый регресс симптомов 5. имеет аутоиммунный характер

1,2,3,4

ТК

42. Невропатии со склонностью к параличам от сдавления (2):

1. диагностируется с помощью МРТ

2. проявляется повторными периферическими параличами

3. вызвана повышенной уязвимостью нервов к механическому воздействию

4. сопровождается прогрессирующей вегетативной недостаточностью

2,3

ТК

43. Ост

(4):

1.

2.

3. 4.

5.

рая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия часто возникает после инфекционных заболеваний, прививок обычно дебютирует с болей и парестезий в ногах проявляется вялыми параличами

сопровождается повышением белка в ликворе проявляется тазовыми нарушениями

1,2,3,4

ТК, ПА

44. Ост

(2):

1.

2. 3.

4.

5.

рая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

обусловлена грыжей диска на шейном уровне проявляется центральным тетрапарезом проявляется нарушением чувствительности по типу «перчаток»,

«носков»

сопровождается тазовыми нарушениями

сопровождается повышением белка в цереброспинальной жидкости

3,5

ТК, ПА

45.Осложнения при острой воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (3):

1. дыхательная недостаточность, вследствие пареза дыхательной мускулатуры

2. нарушения сердечного ритма

3. ортостатическая гипотензия

4. геморрагический инсульт

5. ишемический инсульт

1,2,3

ТК, ПА

46. Осложнения при острой воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (3):

1. тазовые нарушения

2. дыхательная недостаточность, вследствие пареза дыхательной мускулатуры

2,3,4

ТК, ПА

3. нарушения сердечного ритма

4. ортостатическая гипотензия

5. субарахноидальное кровоизлияние

47.Лечение острой воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (3):

1. глюкокортикоиды

2. плазмаферез

3. внутривенно иммуноглобулин G

4. искусственная вентиляция легких при нарушении дыхания 5. прозерин

2,3,4

ТК, ПА

48. Лечение острой воспалительной демиелинизирующей полиневропатии (2):

1. противовирусная терапия

2. плазмаферез

3. антигистаминные препараты

4. внутривенно иммуноглобулин G

5. калимин

2,4

ТК, ПА

49.Симптомы невропатии бедренного нерва (3):

1. боль в паховой области, иррадиирующая по передней поверхности бедра

2. периферический парез четырехглавой мышцы бедра

3. гипестезия на передней поверхности бедра

4. симптом Ласега

5. симптом Кернига

1,2,3

ТК, ПА

50. Невропатия бедренного нерва может быть вызвана (3):

1. гематомой под пупартовой связкой

2. операцией на тазобедренном суставе

3. травмой при оперативном вмешательстве в области малого таза

4. спазмом грушевидной мышцей

5. спазмом четырехглавой мышцы бедра

1,2,3

ТК

51. Причины развития мононевропатии (4):

1. сдавление в узких анатомических каналах (туннелях)

2. сахарный диабет

3. васкулиты

4. гипотиреоз

5. переохлаждение

1,2,3,4

ТК, ПА

52. Причины развития мононевропатии (4):

1. атеросклероз сосудов

2. сдавление в узких анатомических каналах (туннелях)

3. сахарный диабет

4. прямая травма или компрессия

5. гипотиреоз

2,3,4,5

ТК, ПА

53. Факторы риска синдром запястного канала (4):

1. гормональная перестройка (менопауза, беременность и т.п.)

2. хроническая перегрузка лучезапястного сустава

3. гипотиреоз

4. сахарный диабет

5. артериальная гипертония

1,2,3,4

ТК, ПА

54. Симптомы невропатии срединного нерва (3):

1. ночные парестезии в кисти

2. симптом Тинеля

3. гипестезия в области ладонной поверхности 1-3 пальцев

4. гипестезия 4-5 пальцев

5. симптом Гоффманна

1,2,3

ТК, ПА

55. Причины развития невропатии лучевого нерва (3):

1. перелом плечевой кости

2. компрессия руки головой в период алкогольного опьянения

3. ношение тяжести одной рукой

4. неправильное использование костыля (с компрессией в подмышечной впадине)

5. атеросклероз артерии лучевого нерва

1,2,4

ТК, ПА

56. Симптомы невропатии лучевого нерва (2):

1. периферический парез разгибателей кисти и пальцев

2. боль по наружной поверхности предплечья

3. нарушение чувствительности на тыльной поверхности кисти (в первом межпальцевом промежутке)

4. периферический парез двуглавой мышцы плеча

5. периферический парез сгибателей пальцев

1,3

ТК, ПА

57. Причины невропатии седалищного нерва (3):

1. компрессия нерва спазмированной грушевидной мышцей

2. осложнение от внутримышечной инъекции в ягодичную область

3. компрессия нерва спазмированной четырехглавой мышцей бедра

4. компрессия нерва при засыпании на стуле, унитазе и т.п. при алкогольном опьянении

5. атеросклероз сосудов нижних конечностей и нервов

1,2,4

ТК, ПА

58. Симптомы невропатии седалищного нерва (3):

1. боль в ягодичной области, иррадиирующая по задней поверхности бедра и голени

2. боль и парестезии наружной поверхности бедра

3. парестезии в стопе усиливающиеся в положении сидя

4. периферический парез стопы

5. снижение коленного рефлекса

1,3,4

ТК, ПА

59. Причины развития полиневропатии (4):

1. сахарный диабет

2. алкоголизм

3. хроническая интоксикация тяжелыми металлами

4. длительный прием лекарств (изониазида, нитрофуранов, сульфаниламидов, цитостатиков)

5. артериальная гипертензия

1,2,3,4

ТК, ПА

60.Симметричная дистальная диабетическая полиневропатия (3):

1. развивается медленно в течение нескольких месяцев, лет.

2. чувствительные нарушения преобладают в дистальных отделах ног

3. характерны парезы проксимальных отделов рук

4. преобладают парезы дистальных отделов ног

5. преобладают парезы сгибателей

1,2,4

ТК, ПА

61. Для проксимальная асимметричной диабетической амиотрофии характерны (3):

1. боли по передней поверхности бедра в дебюте заболевания

2. вегетативно-трофические нарушения

3. слабость в проксимальных отделах одной ноги

4. атрофия мышц бедра

5. тазовые нарушения

1,3,4.

ТК

62. Для полиневропатии характерны (3):

1. синдром Горнера

2. гипестезия по типу «перчаток», «носков»

3. боли и парестезии в дистальных отделах конечностей

4. симметричные периферические парезы преимущественно в дистальных отделах

2,3,4

ТК, ПА

5. центральный тетрапарез

63. Основной метод диагностики полиневропатии (1):

1. электронейромиография

2. МРТ периферических нервов

3. ультразвуковое исследование нервов

4. биохимический анализ цереброспинальной жидкости

5. генетический анализ цереброспинальной жидкости

1

ТК

64. Осн

(1):

1.

2.

3. 4.

5.

овной метод диагностики наследственных полиневропатий

электронейромиография МРТ периферических нервов ультразвуковое исследование нервов

биохимический анализ цереброспинальной жидкости генетическое тестирование

5

ТК

65. Причины полиневропатии (3):

1. гнойный менингит

2. дифтерия

3. лепра

4. болезнь Лайма

5. серозный менингит

2,3,4

ТК, ПА

66. Острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия характеризуется (3):

1. дебют с болей в спине

2. острым началом

3. последовательной сменой фаз (нарастание симптоматики, плато, регресс)

4. хорошим восстановлением

5. постепенным развитием заболевания с периодами обострений и ремиссий

2,3, 4

ТК, ПА

67. Для острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии типичны (4):

1. поражение отводящего нерва

2. повышение белка в цереброспинальной жидкости

3. снижение скорости проведения импульса по нерву и блоки проведения

4. быстрое развитие парезов

5. поражение лицевого нерва

2,3,4,5

ТК, ПА

68. Алкогольная полиневропатия характеризуется (2):

1. острым началом

2. чувствительными и вегетативными нарушениями в дистальных отделах конечностей

3. аксональным типом поражения

4. поражением отводящего нерва

5. поражением лицевого нерва

2,3

ТК, ПА

69. Дифтерийная полиневропатия (3):

1. наиболее частая причина полиневропатии у детей

2. возникает на фоне «ангины»

3. проявляется бульбарными нарушениями

4. дебютирует с пареза аккомодации

5. сопровождается присоединением центрального тетрапареза

2,3,4

ТК

70. Для поражения большеберцового нерва на уровне тарзального канала характерны (4):

1. частое развитие после травмы голеностопного сустава

2. боли и онемение в стопе

3. слабость мышц, обеспечивающих подошвенное сгибание стопы

1,2,3,5

ТК

и пальцев

4. слабость мышц, обеспечивающих тыльное сгибание стопы и пальцев

5. симптом Тинеля с уровня внутренней лодыжки

71. Для мононевропатии характерны (3):

1. боли и парестезии в зоне иннервации нерва

2. симптом Тинеля

3. периферический парез

4. центральный монопарез

5. сегментарно-диссоциированный тип нарушения чуствительности

1,2,3

ТК, ПА

72. Причины полиневропатии (3):

1. артериальная гипертензия

2. алкоголизм

3. хроническая интоксикация гербицидами и пестицидами

4. злокачественное новообразование

5. атеросклероз сосудов нижних конечностей и нервов

2,3,4

ТК, ПА

73. Лечение диабетической дистальной симметричной сенсомоторной полиневропатии (2):

1. нормализация углеводного обмена

2. глюкокортикоиды

3. цианокобаламин

4. при жгучих болях в проксимальных отделах –нестероидные противовоспалительные средства

5. при жгучих болях в дистальных отделах – противоэпилептические препараты

1, 5

ТК, ПА

74. Невропатия локтевого нерва может быть обусловлена (2):

1. микротравматизацией локтевого сустава во время физических нагрузок

2. ношением тяжести в одной руке

3. гипотиреозом

4. злоупотреблением алкоголем

5. атеросклерозом сосудов верхних конечностей и нервов

1,3

ТК, ПА

75. Для полиневропатии характерны (3):

1. боли и парестезии в дистальных отделах конечностей

2. периферические параличи в дистальных отделах конечностей

3. оживление сухожильных рефлексов

4. нарушение чувствительности по типу «перчаток», «носков»

5. проводниковый тип нарушения чувствительности

1,2,4

ТК, ПА

76. Лечение алкогольной полиневропатии (3):

1. отказ от употребления алкоголя,

2. препараты тиамина,

3. полноценное витаминизированное питание, 4) человеческий иммуноглобулин,

5) препараты аскорбиновой кислоты.

1-3

ТК, ПА

77. Си

1)

1)

2)

3)

4)

мптомы поражения бедренного нерва (3): боли с иррадиацией по передней поверхности бедра, снижение коленного рефлекса, слабость четырехглавой мышцы бедра, слабость приводящих мышц бедра, потеря чувствительности на задней поверхности бедра.

1-3

ТК, ПА

78. Симптомы невропатии локтевого нерва (3):

1. онемение в мизинце и по медиальной поверхности кисти,

2. атрофия межкостных мышц кисти и гипотенара,

3. парез сгибателей кисти,

4. парез разгибателей кисти,

5. парез мышцы, отводящей мизинец.

1,2,5

ТК, ПА

79. Симптомы поражения лучевого нерва (3):

1. утрата рефлекса с трехглавой мышцы плеча,

2. парез разгибателей кисти и пальцев,

3. отечность кисти,

4. снижение чувствительности в области анатомической табакерки, 5) вегетативно-трофические нарушения на предплечье

1,2,4

ТК, ПА

80. Проявления алкогольной полиневропатии (3):

1. периферические парезы в дистальных отделах ног,

2. ослабление пульсации артерий в дистальных отделах стоп,

3. проводниковый тип расстройств чувствительности,

4. вегетативно-трофические расстройства в нижних конечностях, 5) боли и парестезии в ногах.

1,4,5

ТК, ПА

81. Проявления синдрома запястного канала (2):

1. боли в кисти и по ладонной поверхности первых трех пальцев,

2. утрата рефлекса с двуглавой мышцы плеча, 3. утрата рефлекса с трехглавой мышцы плеча.

4. слабость мышцы, отводящей мизинец кисти,

5. симптом Тиннеля.

1,5

ТК, ПА

82. Патогенез симметричной дистальной диабетической полиневропатии (2):

1 ) дисметаболические нарушения вследствие гипергликемии

2. аутоиммунные расстройства,

3. ишемизация нервных стволов вследствие микроангиопатии,

4. осложнение от приема инсулина,

5. осложнение от приема пероральных сахароснижающих препаратов

1,3

ТК, ПА

83. Для демиелинизирующей полиневропатии характерны (2):

1) снижение скорости проведения возбуждения по нерву, 2) снижение амплитуды мышечного ответа при электрической стимуляции нервов,

3) раннее выпадение сухожильных рефлексов, 4) выраженная атрофия мышц, 5) фасцикуляции.

1,3

ТК

84. Основной фактор риска рецидивирующей невропатии лицевого нерва (1):

1. сахарный диабет,

2. злоупотребление алкоголем,

3. артериальная гипертензия,

4. врожденная узость канала лицевого нерва, 5) курение.

4

ТК

85. Лечение синдрома запястного канала (2):

1) введение дексаметазона в область запястного канала, 2) пирацетам,

3. кавинтон,

4. аспирин,

5. хирургическая декомпрессия запястного канала.

1,5

ТК, ПА

86. Причины полиневропатии (3):

1. артериальная гипертензия,

2. злокачественные новообразования внутренних органов,

3. хронический алкоголизм,

4. сахарный диабет,

5. атеросклероз сосудов конечностей и нервов

2-4

ТК, ПА

87. Каузалгии характерны для поражения (1):

1. локтевого нерва,

2. лицевого нерва,

3. бедренного нерва, 4) срединного нерва, 5) лучевого нерва.

4

ТК

88. Лечение дистальной симметричной диабетической полиневропатии (1): 1) калимин,

2) рилузол (рилутек),

4

ТК, ПА