- •РАДИАЦИОННО- ИНДУЦИРОВАННЫЙ ТЕРАТОГЕНЕЗ
- •Индукция повреждений ДНК и белков наследственного аппарата
- •1.Тератогенные эффекты ИИ
- •Тератогенные эффекты ионизирующей радиации
- •1) Радиационно-индуцированные тератогенные эффекты, возникающие
- •2)Тератогенез, вызванный облучением in utero относят к соматическим детерминированным эффектам ионизирующей радиации.
- •МКРЗ -2007: существовании порога дозы на уровне около 100 мГр для индукции мальформаций.
- •Действие радиации на эмбрион/плод человека
- •Закономерности нарушений эмбриогенеза при облучении беременных женщин
- •Облучение в первые 4 недели после оплодотворения часто заканчивается летальным исходом, но дети,
- •Зависимость развития тератогенных эффектов от периода эмбриогенеза на момент облучения
- •►В период дробления (бластуляции) до имплантации (у человека 1 неделя) эффект можно не
- •В период с 4 по 15 неделю многие органы и системы высоко радиочувствительны.
- •В период с 16 по 25 неделю вероятность развития аномалий и нарушений развития
- •Спинномозговая
- •В период роста плода облучение может вызвать стохастические эффекты, при больших дозах —
- •Радиочувствительность нервной системы
- •Маленький размер головы. Периоды от зачатия до 15 нед — самые чувствительные. Дозовый
- •Микроцефалия. Обычная 12-летняя девочка и 15-летний
- •Судороги. Прямая зависимость увеличения частоты судорог от полученной эмбрионом/плодом дозы, особенно на 8-15
- •Медицинские последствия Чернобыльской аварии
- •Действие малых доз радиации
- •Экспериментальные данные влияния облучения на эмбрион и плод
- •Основной материал по действию радиации на эмбрион и плод получен при облучении беременных
- •1-мозговая грыжа, водянка мозга, микрофтальмия; 2-изменение свода черепа; 3-дегенерация сосудов головного мозга, уменьшение
- •Выводы:
- •Последствия облучения зародыша и плода
- •Предимплантационный период
- •Период основного органогенеза
- •Аномалии развития
- •Отклонения от нормы при облучении эмбриона в органогенезе
- •Помет мыши (200 Р, 8,5 день беременности). У 5-ти эмбрионов помеченных стрелками мозговая
- •Глаза:
- •Скелет: -задержка роста, -черепной пузырь,
- •Другие аномалии:
- •Период органогенеза наиболее радиочувствительный для большинства органов и систем → образуется большое количество
- •Плодный период
- •Механизм эмбриогенного действия ионизирующей радиации
- •Эксперименты Л.Рассел:
- •Механизмы радиационного тератогенеза аналогичны механизмам радиационного поражения других клеточных систем.
- •! Этому периоду онтогенеза свойственна высокая способность к восстановлению, регенерации и перестройке.
- •Фракционированное лучевое воздействие приведет к более тяжелым повреждениям, т.к. развитие органов и конечностей
- •Инкорпорированное облучение
- •90Sr — β-излучатель, Т-28,6 лет, Е-0,54 МэВ.
- •! Из-за большой вероятности рождения неполноценного ребенка есть достаточно оснований рекомендовать прерывание
- •«Правило 10 дней»
- •Заключение
- •Берегите себя и своих детей!
Судороги. Прямая зависимость увеличения частоты судорог от полученной эмбрионом/плодом дозы, особенно на 8-15 нед. облучения: относительный риск ~ 4 при дозе 0,25 Гр и 15-20 при дозе 1 Гр (в контроле 1,5 %). Пороговая величина 5-10 сГр.
Медицинские последствия Чернобыльской аварии
Учащение судорог отмечено у детей, облученных in utero.
В контролируемых районах увеличились спонтанные аборты, пороки развития у эмбриона/плода, рост мёртворождаемости, увеличение числа анемий, нейтроцитопений, лимфоцитопений, увеличение числа аберраций хромосомного типа.
Действие малых доз радиации
Облучение эмбриона в малых дозах (ниже 10 -15 сГр) не выявило увеличения числа грубых пороков развития зародыша и плода.
Долл, Векфорд,1997:
Облучении in utero в малых дозах, особенно в последний триместр, увеличивает риск детского рака детей в первые 10-15 лет жизни.
Экспериментальные данные влияния облучения на эмбрион и плод
Основной материал по действию радиации на эмбрион и плод получен при облучении беременных самок различных экспериментальных животных в классических экспериментах
Л.Рассел, У.Рассел; Р.Рафа и И.А.Пионтковского.
1-мозговая грыжа, водянка мозга, микрофтальмия; 2-изменение свода черепа; 3-дегенерация сосудов головного мозга, уменьшение продолговатого мозга; 4-перерождение
среднего мозга и клеток коры; 5-перерождение спинного и продолговатого мозга;
6- нарушение развития мозолистого тела; 7-нарушение развития полушарий головного мозга, аммонова рога; 8-нарушение развития полосатого тела
Выводы:
Эмбрион - самая р/чувствительная стадия онтогенеза.
Внутриутробная радиочувствительность зависит от гестационного возраста с максимальной чувствительностью в период основного органогенеза.
Последствия облучения зародыша и плода
1.Облучённые зародыши дальше не развиваются и погибают.
2.Зародыши развиваются, но погибают в различные периоды беременности.
3.Развитие облучённых эмбрионов тормозится.
4.Развитие заканчивается и плод рождается с уродствами и аномалиями, которые впоследствии могут привести к преждевременной гибели.
5.Облучённые зародыши и плоды нормально развиваются и нормально рождаются.
Предимплантационный период
В этот период развития будущий организм высоко радиочувствителен.
Радиация на данной стадии развития нового организма действует по принципу «все или ничего»
→ Высокая внутриутробная смертность эмбрионов или рождение выживших плодов внешне нормальных, без каких-либо признаков лучевых повреждений.