Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л 10 ОЛБ_.ppt
Скачиваний:
87
Добавлен:
14.03.2018
Размер:
49.49 Mб
Скачать

Периферическая кровь:

уменьшается количество клеток (глубокая лимфоцитопения, прогрессирует нейтропения, ретикулоцитопения, снижается количество тромбоцитов);

патологические формы клеток.

Биохимические показатели

Нормализация уровня сахара крови и билирубина сыворотки,

снижение альбуминовой фракции белков,

сохраняется аминоацидурия.

Фаза разгара

Начало фазы - снижение числа гранулоцитов, затем и тромбоцитов ниже критических величин.

Самочувствие б-ных резко ухудшается

Развитие ведущих клинических синдромов:

инфекционного и геморрагического.

Синдром общей интоксикации (лучевой эндотоксикоз) и невролгические проявления ОЛБ — синдром радиационно- индуцированной энцефалопатии.

Причины гибели: инфекции, геморрагии, отёк ядер головного мозга.

Инфекционные осложнения

При лучевых поражениях источником инфекций чаще всего становится собственная микрофлора.

Снижена сопротивляемость к экзогенной инфекции.

Осложнения: наиболее часто язвенно – некротический тонзиллит, бронхит, очаговая пневмония, язвенно – некротические поражения кожи и слизистых оболочек.

Герпес.

Геморрагический синдром

Нарушены как сосудисто-тромбоцитарный,

так и коагуляционный гемостаз:

- снижение количества и функциональных свойств тромбоцитов;

- изменение сосудистой стенки (увеличины проницаемость и ломкость);

- нарушение работы свёртывающей и противосвёртывающей систем.

Осложнения: обильные кровотечения и кровоизлияния.

40,40

Система крови

Костный мозг:

Полностью исчезают молодые и созревающие формы, нарастает кол-во стромальных и плазматических клеток.

В тяжёлых случаях кроветворение развиваетс по мегалобластическому типу

Система крови

Костный мозг:

Полностью исчезают молодые и созревающие формы, нарастает количество стромальных и плазматических клеток.

В тяжёлых случаях кроветворение развивается по мегалобластическому типу.

Периферическая кровь:

Снижение числа гранулоцитов и тромбоцитов ниже критических величин - «критический период».

Анемия.

СОЭ высокая.