3 Двигательная сфера / Двигательная сфера
.pdf
А — коленный; Б — ахиллов; В — подошвенный; Г — сгибательно—локтевой; Д — разгибательно—локтевой; Е — брюшной.
Поверхностные рефлексы:
Брюшные – верхние, средние, нижние
Кремастерный
Подошвенные рефлексы
Рефлекторная сфера
при центральном парезе
Клонусы – подбородка, кисти, ягодичных мышц, коленной чашечки, стопы
Рефлекторная сфера
при центральном парезе
Патологические (подошвенные)
рефлексы (с рук, ног)
Сгибательные (Россолимо Бехтерева I и II, Жуковского
Рефлекторная сфера
при центральном парезе
Патологические стопные
(подошвенные) рефлексы
(с рук, ног)
Разгибательные (Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера
Кистевые патологические
рефлексы: 



1 — аналог рефлекса 



Россолимо; 



2— рефлекс Жуковского;
3— рефлекс Якобсона - Ласка.
Разгибательные и сгибательные стопные патологические рефлексы:
4- рефлекс Бабинского;
5- рефлекс Оппенгейма;
6- рефлекс Шеффера;
7- рефлекс Гордона;
8- рефлекс Россолимо;
9- рефлекс Бехтерева 1;
10- рефлекс Жуковского;
11- рефлекс Бехтерева 2
Нарушение
произвольных
движений
Паралич или плегия – полное выпадение произвольных движений
Парез – ослабление силы мышцы
Паралич или парез наступает при поражении:
-центрального нейрона
-периферического нейрона
Центральный парез (спастический)
Гиперрефлексия глубоких рефлексов при утрате поверхностных и появлении патологических рефлексов
Гипертония мышц
Отсутствие атрофии
Отсутствие изменений электровозбудимости
Появление патологических синкинезий
(сопутствующие движения, в норме тормозимых- н-р
при сжатии в кулак здоровой руки, сжимается парализованная конечность)
Топическая диагностика центрального пареза основывается на оценке сопутствующих симптомов, связанных с вовлечением в процесс наряду с пирамидным путем расположенных в непосредственной близости с ним других мозговых образований.
Походка ВерникеМанна
