- •ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Мечников Илья Ильич(1845-1916)
- •Иммунитет – сложный комплекс генетических, молекулярных и клеточных механизмов,
- •Виды иммунитета
- •Неспецифический иммунный ответ
- •Свойства специфического иммунного
- •Структура иммунной системы
- •Лимфоидные образования слизистых оболочек
- •Тимус – вилочковая железа
- •Вилочковая железа
- •Возрастная и акцидентальная инволюция тимуса
- •Лимфатические узлы
- •Схема строения лимфатического узла
- •Селезенка
- •Схема строения селезенки
- •Т-клеточная гиперплазия пульпы
- •Клетки, участвующие в иммунном ответе
- •Антигены – любая субстанция, способная взаимодействовать с продуктами специфического иммунного ответа (антитела и
- •Клеточно-опосредованный (тканевой) иммунитет
- •Цитокины, участвующие в работе иммунной системы
- •Дополнительные факторы
- •Схема дифференцировки лимфоцитов, участие их
- •Патология иммунной системы
- •Иммунопатологические процессы
- •Реакции гиперчувствительности I типа
- •Фазы реакций I типа
- •Схема развития реакции
- •Стадии реакций I типа
- •Системная анафилаксия. Гортань – отек
- •Крапивница – местная анафилаксия.
- •Местная анафилаксия – аллергический хейлит.
- •Реакции гиперчувствительности II типа
- •Комплементзависимые
- •Антителозависимая клеточная цитотоксичность
- •Антителоопосредованная дисфункция клеток
- •Реакции гиперчувствительности III типа
- •Местная иммунокомплексная болезнь
- •Схема развития гуморальной и тканевой иммунной реакции (R.P.)
- •Реакции гиперчувствительности IV
- •Контактная
- •Туберкулиновый тип
- •Гранулематозный тип
- •Схема формирования гранулемы (R.P.)
- •Морфология реакций
- •Аутоиммунные болезни – группа заболеваний, в основе которых лежит развитие иммунных реакций на
- •Иммунологическая толерантность
- •Аутоиммунные болезни
- •Тиреоидит Хашимото.
- •Синдром Гудпасчера – депозиты на базальной мембране капилляров в легких и почках
- •СКВ и ревматоидный артрит
- •Синдром Шегрена – сухой
- •Болезнь Шегрена. Слюнная железа.
- •Синдромы иммунного дефицита
- •Первичные иммунодефициты
- •Схема дифференцировки лимфоцитов, участие их
- •Сегодня в России
- •СПИД
- •Частицы ВИЧ на поверхности Т-
- •Кахексия при СПИДе
- •Амилоидоз
Системная анафилаксия. Гортань – отек
и спазм. Инфильтрат из эозинофилов.
Крапивница – местная анафилаксия.
Местная анафилаксия – аллергический хейлит.
Реакции гиперчувствительности II типа
– связывание антител на поверхности клеток
-комплементзависимые – эритробластоз плода, резус-конфликт, аутоиммунная гемолитическая анемия.
-антителозависимая клеточная цитотоксичность.
-антителоопосредованная дисфункция клеток.
Комплементзависимые
реакции
- Прямой лизис
а/г + а/т (IgM, IgG)
активация системы комплемента и мембрано-атакующего комплекса
нарушение целостности мембраны
Антителозависимая клеточная цитотоксичность
Клетки с IgG + несенсебилизированные клетки с Fc
NK, моноциты, нейтрофилы
Лизис без фагоцитоза
Антителоопосредованная дисфункция клеток
Антитела направлены на поверхностные рецепторы, нарушают их функционирование без нарушения структуры
Реакции гиперчувствительности III типа
– связаны с отложением иммунных комплексов
-системная иммунокомплексная болезнь – сывороточная болезнь, гломерулонефрит и пр.
-местная иммунокомплексная болезнь
– феномен Артюса
Местная иммунокомплексная болезнь
Местный некроз ткани, вследствие иммунокомплексного васкулита. Возникает при внутрикожном введении антигена у иммунного индивида. Развивается через 4- 10 часов. Появляется зона отека с кровоизлияниями, развивается некроз сосудов, тромбоз, ишемические повреждения.