- •ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
- •Основные вопросы
- •Дефиниции и терминология
- •Дистрофии – нарушения (Dis) питания (Trofe) - сложный патологический процесс, в основе которого
- •Морфогенетические механизмы
- •Схема развития эндогенных и экзогенных накоплений (Robbins pathology)
- •Классификация дистрофий
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Паренхиматозные диспротеинозы –нарушение обмена цитоплазматических белков, находящихся в свободном (ферменты) или связанном (цитоплазматические
- •Гиалиново-капельная дистрофия
- •Белковые гиалиновые капли в эпителии проксимальных извитых канальцев почки
- •Алкогольный гиалин – тельца Меллори
- •Гидропическая дистрофия
- •Гидропическая дистрофия
- •Роговая дистрофия –
- •Лейкоплакия рта
- •Плоскоклеточный рак
- •Паренхиматозные липидозы
- •Жировая дистрофия печени
- •Жировая дистрофия печени
- •Жировая дистрофия миокарда
- •Жировая дистрофия миокарда
- •Паренхиматозные углеводные дистрофии
- •Слизеобразование в опухоли.БАР-1.
- •Слизистая дистрофия
- •Морфология прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани – стромально-сосудистые дистрофии
- •Гистион – структурная единица стромы, представлен микроциркуляторным руслом, соединительной тканью, нервными окончаниями.
- •Стромально-сосудистые дистрофии развиваются в мезенхиме в результате нарушения обмена соединительной ткани и выявляются
- •Мукоидное набухание
- •Мукоидное набухание.
- •Фибриноидное набухание – необратимый патологический процесс, который, в большинстве случаев, заканчивается фибриноидным некрозом,
- •Фибриноидный некроз в стенке сосуда
- •Гиалиноз – необратимый диспротеиноз сосудов и собственно СТ, сопровождающийся накоплением гиалина.
- •Гиалиноз
- •Гиалиноз сосудов селезенки
- •«Глазурная» селезенка
- •Гиалиноз в зоне рубца
- •Гиалиноз клубочков почек
- •Амилоидоз – заболевание (стромально-сосудистый необратимый диспротеиноз), сопровождающееся синтезом аномального фибриллярного белка, - амилоида;
- •Амилоидоз
- •Амилоидоз
- •Физико-химическая структура амилоида
- •Этиопатогенетическая классификация амилоидоза
- •Органопатология и диагноз
- •Амилоидоз почки
- •Амилоидоз клубочков почки
- •Саговая селезенка
- •Амилоидоз щитовидной железы
- •Амилоидоз миокарда
- •Опухолевидный амилоидоз. Анизотропия.
- •Мезенхимальные жировые
- •Липоматозы
Мукоидное набухание.
Метахромазия.
Фибриноидное набухание – необратимый патологический процесс, который, в большинстве случаев, заканчивается фибриноидным некрозом, отражающим глубокую деструкцию СТ.
•Фибриноид – качественно новый субстрат, отличающийся от коллагена и от фибрина, но облигатно содержащий фибрин.
•Иммуноглобулины и комплемент – иммунокомплексный характер поражения.
•Аутоиммунные заболевания СТ, тяжелые инфекции и пр.
Фибриноидный некроз в стенке сосуда
Гиалиноз – необратимый диспротеиноз сосудов и собственно СТ, сопровождающийся накоплением гиалина.
Гиалин – полупрозрачные стекловидные плотные массы, напоминающие гиалиновый хрящ.
Системный гиалиноз завершает процессы дезорганизации СТ, развивающиеся при ее деструкции.
Гиалиноз
•На месте фибриноидного некроза: -эндокард, клапаны сердца и пр.
•Локальный и распространенный гиалиноз сосудов (минуя фибриноид):
-центральные артерии селезенки; -артериолонефросклероз.
• Гиалиноз в исходе склероза:
-рубцы, плевра, капсула селезенки («глазурная») и пр.
Гиалиноз сосудов селезенки
«Глазурная» селезенка
Гиалиноз в зоне рубца
Гиалиноз клубочков почек
Амилоидоз – заболевание (стромально-сосудистый необратимый диспротеиноз), сопровождающееся синтезом аномального фибриллярного белка, - амилоида; и отложением его в стенках сосудов собственно СТ.
Амилоидоз сегодня трактуется как иммунопатологический процесс.