ЦТ физа 1527 стр

145. При подъеме в высокогорные районы возникает феномен «гипоксической глухоты», когда, несмотря на недостаток О2 в крови, наблюдается непроизвольная гиповентиляция. Физиологическое объяснение заключается в:

А. стимуляции дыхательного центра развивающейся гипокапнией;

B.стимуляции дыхательного центра развивающейся гипоксией;

C.угнетении дыхательного центра развивающейся гипоксией;

D.угнетении дыхательного центра развивающейся гипокапнией; Е. чрезмерном перевозбуждении блуждающего нерва.

146.Наибольшую опасность при глубоководных погружениях с дыхательными аппаратами (дайвинг) представляет:

А. увеличение напряжения О2 в крови;

B.увеличение напряжения СО2 в крови;

C.увеличение напряжения N2 в крови;

D.увеличение концентрации Н+ в крови;

Е. избыток паров воды в легких.

147. Основной метод терапии кессонной болезни:

А. пострадавшего поместить в среду с высоким давлением, а затем медленно производить декомпрессию;

B.пострадавшего поместить в среду с низким давлением, а затем медленно производить компрессию;

C.применить искусственное дыхание или кислородную маску;

D.произвести экстренную трахеотомию;

Е. применить антибиотики.

148. Как изменится диффузия газов из альвеолярного воздуха в кровь и обратно в условиях повышенного по сравнению с атмосферным давлением?

А. снизится поступление в кровь О2 и выход из крови СО2;

B.снизится поступление в кровь О2 и увеличится выход СО2;

C.не изменится;

D.увеличится поступление О2 в кровь и выход СО2 из крови;

Е. увеличится поступление О2 в кровь и снизится выход СО2 из крови;

149. При проведении водолазных работ переход газов через аэрогематический барьер характеризуется следующими особенностями:

А. затрудняется диффузия О2 и СО2;

B.увеличится диффузия О2 и СО2;

C.уменьшится диффузия О2 и облегчается диффузия СО2;

D.увеличится диффузия О2 и снизится диффузия СО2;

Е. диффузия газов не изменится.

149. Признаки кессонной болезни проявляются в случае нарушения следующих правил: А. слишком медленное погружение;

B.слишком быстрое погружение;

C.слишком медленное всплытие;

D.слишком быстрое всплытие;

Е. задержке выдоха при всплытии.

150. В чем заключается механизм развития кессонной болезни? А. О2 образует стойкие соединения с гемоглобином;

B. в крови образуются пузырьки N2;

C.в крови образуется карбоксигемоглобин;

D.увеличивается концентрации Н+ в крови;

Е. накапливается избыток паров воды в легких.

151. Терапевтический эффект гипербарической оксигенации заключается в: А. повышении количества физически растворенного в плазме О2;

B.понижении количества физически растворенного в плазме О2;

C.повышении количества оксигемоглобина в крови;

D.понижении количество карбгемоглобина в крови;

Е. стимуляции эритропоэза в красном костном мозге.

152. Сурфактант - это А. совокупность фосфолипидов и белков, выстилающая внутреннюю поверхность альвеол;

B.смесь органических веществ в плевральной полости;

C.смола, накапливающаяся в дыхательных путях курильщика;

D.эластические волокна легких;

Е. слизь, продуцируемая в верхних дыхательных путях.

153. Сурфактант продуцируется:

А. эпителиальными клетками полости носа;

B.реснитчатым эпителием трахеи и бронхов;

C.эпителиальными клетками бронхиол;

D.плевральными листками; альвеолоцитами I типа Е. альвеолоцитами II типа

154.Наиболее важная роль сурфактанта состоит в:

А. облегчении движения воздуха в дыхательных путях;

B.обеспечении упругости хрящевых пластинок бронхиол;

C.осуществлении выработки антител на границе воздух - стенки альвеолы;

D.облегчении скольжения листков плевры относительно друг друга;

Е. снижении поверхностного натяжения при уменьшении размеров альвеол.

155. Во время вдоха при растяжении альвеол сурфактант выполняет следующую функцию: А. способствует расширению бронхиол;

B.препятствует чрезмерному растяжению легочной ткани и ограничивает инспирацию;

C.способствует растяжению легочной ткани и усиливает инспирацию;

D.повышает сократимость инспираторных мышц;

Е. возбуждает блуждающий нерв и тормозит инспираторные нейроны дыхательного центра.

155. Во время выдоха при уменьшении альвеол сурфактант выполняет функцию: А. способствует расширению бронхиол;

B.препятствует чрезмерному растяжению легочной ткани и ограничивает инспирацию;

C.способствует эластичности легочной ткани и усиливает экспирацию;

D.препятствует спадению и слипанию альвеол;

Е. облегчает скольжение диафрагмы.

156. Спадению (ателектазу) альвеол на выдохе препятствует выстилающий их слой: А. слизи;

B.сурфактанта;

C.тромбоцитов; D. макрофагов;

Е. плевральной жидкости.

157. Защитное действие сурфактанта на альвеолы объясняется тем, что:

А. при выдохе молекулы сурфактанта взаимно отдаляются и поверхностное натяжение уменьшается;

B.при выдохе молекулы сурфактанта взаимно отдаляются и поверхностное натяжение увеличивается;

C. при выдохе молекулы сурфактанта сближаются и поверхностное натяжение уменьшается;

D.при выдохе молекулы сурфактанта сближаются и поверхностное натяжение увеличивается; Е. при выдохе молекулы сурфактанта поступают в кровь.

158. Вещество, препятствующее слипанию альвеол, называется: А. слизь;

B.плевральная жидкость;

C.сурфактант; D. карбангидраза;

Е. макрофаги, мигрирующие в просвет альвеол.

159. Плевральная полость заполнена: А. слизью;

B.плевральной жидкостью;

C.сурфактантом; D. парами воды;

Е. атмосферным воздухом.

160. Назовите функцию, которую выполняет плевральная жидкость:

А. обеспечивает скольжение листков плевры и облегчает их трение при дыхательных движениях;

B.снижает эластическую тягу легких;

C.обволакивает частицы пыли и удаляет их со слизью;

D.оказывает бактерицидное действие;

Е. формирует пленкужидкости на внутренней поверхности альвеол.

161. Дайте определение понятию внутриплевральное давление:

А. сила, с которой плевра сдавливает легкие;

B.давление между висцеральным листком плевры и тканью легкого;

C.отрицательное давление в плевральной полости между висцеральным и париетальным листками плевры;

D.сила, с которой легкие растягивают плевру;

Е. сила, с которой плевральная полость расширяет грудную клеткуво время вдоха..

162. Отрицательное давление в плевральной полости между листками плевры называют: А. парциальным давлением;

B.внутриплевральным давлением;

C.гидростатическим давлением; D.осмотическим давлением;

Е. эластической тягой легких.

170. Пневмоторакс – это:

А. выход воздуха из плевральной полости при повреждении герметичности грудной полости;

B.закупорка дыхательных путей инородным предметом;

C.прекращение сокращения дыхательных мышц при травме грудной полости;

D.поступление атмосферного воздуха в плевральную щель при нарушении герметичности её стенок; Е. спадение легких при сохранении целостности грудной полости.

171.При нарушении герметичности стенок плевральной щели развивается состояние, которое сопровождается:

А. выходом воздуха из плевральной полости;

B.закупоркой дыхательных путей инородным предметом;

C.прекращением сокращения дыхательных мышц;

D.поступлением атмосферного воздуха в плевральную щель;

Е. нарушением работы дыхательного центра.

172. Газообмен в области аэрогематического барьера происходит: А. на вдохе;

B.на выдохе;

C.при задержке дыхания;

D.при гипервентиляции;

Е. независимо от фазы дыхательного цикла.

173. Гипербарической оксигенацией называют:

А. длительную адаптацию к пониженному парциальному давлению О2 в условиях высокогорья;

B.дыхание чистым кислородом в барокамере под высоким давлением (не более 3 атм.);

C. дыхание газо-воздушной смесью в барокамере при пониженном парциальном давлении (менее 1 атм.);

D.дыхание гипоксической газовой смесью при нормальном давлении;

Е. переливание эритроцитарной массы.

174. Эластической тягой легких (ЭТЛ) называется:

А. сила, с которой растянутые легкие стремятся расправиться (стремятся увеличиться в объеме);

B.стремление газов преодолеть аэрогематический барьер;

C.сила, с которой дыхательные мышцы растягивают легкие;

D.сила, с которой растянутые легкие стремятся к спадению (стремятся уменьшиться в объеме); Е. аэрогематическое сопротивление воздухоносных путей.

175. Сила, уменьшающая легкие в объеме, называется: А. атмосферное давление;

B.давление в плевральной полости;

C.поверхностное натяжение воды;

D.эластическая тяга легких;

Е. воздух, остающийся в воздухоносных путях.

176. Сила поверхностного натяжения воды способствует:

А. увеличению эластической тяги легких;

B.уменьшению эластической тяги легких;

C.растяжению альвеол;

D.диффузии газов через аэрогематический барьер; Е. усилению кровотока в сосудах легких.

177. Кислородная емкость крови - это:

А. минимальное количество кислорода, которое всегда остается связано гемоглобином;

B.максимальное количество кислорода, которое может быть связано кровью до полного насыщения гемоглобина;

C.максимальное количество кислорода, растворенного в плазме;

D.количество кислорода, реально связываемого кровью в зависимости от внешних факторов (например, температура);

Е. объем крови, необходимый для связывания 1 л О2.

178.Под термином насыщение крови кислородом понимают:

А. минимальное количество кислорода, которое всегда остается связано гемоглобином;

B.максимальное количество кислорода, которое может быть связано кровью до полного насыщения гемоглобина;

C.максимальное количество кислорода, растворенного в плазме;

D.количество кислорода, реально связанного кровью при определенном парциальном давлении кислорода;

Е. объем крови, необходимый для связывания 1 л О2.

179.Максимальный процент насыщения гемоглобина кислородом при дыхании атмосферным воздухом составляет:

А. 96-98%;

B.60-65%;

C.100%;

D.52-73%;

Е. 20-40%.

180. При парциальном давлении кислорода в альвеоле 90 мм рт ст насыщение гемоглобина кислородом изменится следующим образом:

А. повысится до 100%;

B.останется на уровне 96-98%;

C.незначительно снизится до 90%;

D.снизится до 50-55%; Е. снизится до 0%.

181.При парциальном давлении кислорода в альвеоле 60 мм рт ст насыщение гемоглобина кислородом изменится следующим образом:

А. повысится до 100%;

B.останется на уровне 96-98%;

C.незначительно снизится до 90%;

D.снизится до 50-55%;

Е. снизится до 0%.

182. Диссоциация оксигемоглобина – это:

А. отдача оксигемоглобином О2 (без изменения валентности Fe2+) при понижении парциального давления О2;

B.расщепление гемоглобина на гем и глобин при повышении парциального давления О2;

C.присоединение О2 к гемоглобину (без изменения валентности Fe2+) при повышении парциального давления О2;

D.присоединение О2 к гемоглобину (с изменением валентности Fe2+ до Fe3+) при повышении парциального давления О2;

Е. окисление Fe2+, входящего в состав гемоглобина, до Fe3+ при понижении парциального давления О2.

183. Назовите фактор, повышающий сродство гемоглобина к кислороду: А. уменьшение рН крови (ацидоз);

B.увеличение концентрации СО2;

C.повышение температуры крови;

D.увеличение рН крови (алкалоз); Е. гипергликемия.

184.Назовите фактор, понижающий сродство гемоглобина к кислороду: А. уменьшение рН крови (ацидоз);

B.уменьшение концентрации СО2;

C.понижение температуры крови;

D.увеличение рН крови (алкалоз);

Е. гипергликемия.

185. Назовите фактор, понижающий сродство гемоглобина к кислороду: А. увеличение концентрации СО2;

B.уменьшение концентрации СО2;

C.понижение температуры крови;

D.увеличение рН крови (алкалоз); Е. гипергликемия.

186.Назовите фактор, понижающий сродство гемоглобина к кислороду: А. увеличение рН крови (алкалоз);

B.уменьшение концентрации СО2;

C.понижение температуры крови;

D.повышение температуры крови;

Е. гипергликемия.

187. Увеличение концентрации СО2, повышение температуры крови, уменьшение рН крови, увеличение содержания в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата вызывает:

A.увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации оксигемоглобина влево;

B.уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации оксигемоглобина вправо;

C.увеличение содержания паров воды в альвеолярном воздухе;

D.увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации оксигемоглобина вправо; Е. уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации оксигемоглобина влево.

188.Увеличение напряжения СО2 в крови влияет на гемоглобин следующим образом:

A.увеличится сродство гемоглобина к О2;

B.уменьшится сродство гемоглобина к О2;

C.увеличится сродство гемоглобина к Н+;

D.уменьшится сродство гемоглобина к Н2О; Е. увеличится сродство гемоглобина к СО.

189.Увеличение температуры крови влияет на гемоглобин следующим образом: A . увеличивает сродство гемоглобина к Н+;

B.уменьшает сродство гемоглобина к Н2О;

C.увеличивает сродство гемоглобина к О2;

D.уменьшает сродство гемоглобина к О2;

Е. увеличивает сродство гемоглобина к СО.

190. Уменьшение температуры крови влияет на гемоглобин следующим образом: A . увеличивает сродство гемоглобина к Н+;

B. уменьшает сродство гемоглобина к Н2О;

C. увеличивает сродство гемоглобина к О2;

D. уменьшает сродство гемоглобина к О2; Е. увеличивает сродство гемоглобина к СО.

191. Ацидоз крови влияет на гемоглобин следующим образом: A. увеличивает сродство гемоглобина к СО;

B. уменьшает сродство гемоглобина к Н2О;

C. уменьшает сродство гемоглобина к О2;

D. увеличивает сродство гемоглобина к О2; Е. увеличивает сродство гемоглобина к Н+;

192. Алкалоз крови влияет на гемоглобин следующим образом: A. увеличивает сродство гемоглобина к СО;

B. уменьшает сродство гемоглобина к Н2О;

C. уменьшает сродство гемоглобина к О2;

D. увеличивает сродство гемоглобина к О2; Е. увеличивает сродство гемоглобина к Н+;

193. Накопление в эритроцитах 2,3-ДФГ влияет на гемоглобин следующим образом: A. увеличивает сродство гемоглобина к СО;

B. уменьшает сродство гемоглобина к Н2О;

C. уменьшает сродство гемоглобина к О2;

D. увеличивает сродство гемоглобина к О2; Е. увеличивает сродство гемоглобина к Н+;

194. Увеличение напряжения СО2 в крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо; C. сдвигает вверх; D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

195.Увеличение температуры крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо;

C.сдвигает вверх; D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

196.Уменьшение температуры крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо;

C.сдвигает вверх;

D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

197.Ацидоз крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо; C. сдвигает вверх;

D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

198.Алкалоз крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо; C. сдвигает вверх;

D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

199. Гипергликемия крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо;

C.сдвигает вверх; D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

200.Гипогликемия крови влияет на кривую оксигенации гемоглобина следующим образом:

A.сдвигает влево;

B.сдвигает вправо;

C.сдвигает вверх;

D.сдвигает вниз; Е. никак не влияет.

201. Растворимость О2 в плазме крови по сравнению с растворимостью СО2: А. больше, чем у СО2;

B.меньше, чем у СО2;

C.такая же, как у СО2;

D.О2 нерастворим в крови;

Е. меняется в зависимости от уровня СО2 в плазме.

202. Фермент карбангидраза необходим в процессе транспорта газов кровью, потому что он:

А. способствует связыванию О2 с гемоглобином;

B. ускоряет образование угольной кислоты из СО2 и Н2О и обратную реакцию; C.связывает избыток Н+ с образованием Н2О;

D. ускоряет диссоциацию оксигемоглобина;

Е. способствует превращению содержащегося в гемоглобине Fe2+ в Fe3+.

203. Основное количество СО2 переносится кровью в виде: А. карбгемоглобина;

B.бикарбоната калия;

C.бикарбоната натрия;

D.в физически растворенном виде;

Е. все перечисленные формы транспорта - в равной степени.

204. Для образования угольной кислоты в эритроците необходим фермент: А. карбангидраза;

B.рибонуклеаза;

C.пероксидаза;

D.гидролаза;

Е. оксиредуктаза.

205. Назовите фермент, способствующий образованию Н2СО3 и из воды и углекислого газа и обратной реакции обратно:

А. аденилатциклаза;

B.АТФ-аза;

C.протеинкиназа;

D.карбангидраза. Е. оксиредуктаза.

206.Под действием фермента карбангидразы в эритроците образуется: А. карбгемоглобин;

B.оксиемоглобин;

C.угольная кислота;

D.соляная кислота;

Е. гемоглобиновая кислота.

207. Где происходит образование Н2СО3 при поступлении СО2 в кровь? А. в эритроцитах;

B.в лейкоцитах;

C.в тромбоцитах;

D.в плазме; Е. в тканях.

208.При поступлении СО2 в кровь преимущественное образование бикарбоната натрия происходит:

А. в эритроцитах;

B.в лейкоцитах;

C.в тромбоцитах;

D.в плазме;

Е. в тканях.

209. При поступлении СО2 в кровь преимущественное образование бикарбоната калия происходит:

А. в эритроцитах;