Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лейкоцитозы

.pdf
Скачиваний:
23
Добавлен:
08.11.2017
Размер:
677.88 Кб
Скачать

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

 

Типовые изменения

 

 

в системе лейкоцитов

 

 

ИЗМЕНЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА

ИЗМЕНЕНИЯ

ИЗМЕНЕНИЕ

Лейкоцитозы

ЛЕЙКОЦИТОВ

БИОЛОГИЧЕСКИХ

СООТНОШЕНИЯ

В ЕДИНИЦЕ

СВОЙСТВ

РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ

 

ОБЪЕМА КРОВИ

ЛЕЙКОЦИТОВ

ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ

 

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

СТРУКТУРНО-

“ЦИТОЗЫ”

СДВИГИ

 

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ

ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ

 

 

(“ФИЛИИ”)

 

 

 

ФОРМУЛЫ

 

 

 

ЦИТОПЕНИИ

 

 

 

НЕЙТРОФИЛОВ

 

 

 

 

 

ЛЕЙКОПЕНИИ

БИОХИМИЧЕСКИЕ

 

 

 

 

 

“АБСОЛЮТНЫЕ” “ВПРАВО”

 

 

БИОФИЗИЧЕСКИЕ

 

 

 

 

“ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ”

“ВЛЕВО”

© П.Ф.Литвицкий, 2004

 

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

 

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

 

(греч.

leukos белый, “белые” клетки,

kytus клетка,

 

os патологический процесс, заболевание)

*состояния,

*характеризующиеся увеличением числа лейкоцитов

*в единице объёма крови вышенормы, как правило, более 9·109/л.

© П.Ф.Литвицкий, 2004

 

 

 

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

 

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

 

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ

АКТИВАЦИЯ

АКТИВАЦИЯ

ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ

 

НОРМАЛЬНОГО

ЛЕЙКОПОЭЗА

ЛЕЙКОЦИТОВ В

ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ

ЛЕЙКОПОЭЗА

ПРИ ОПУХОЛЯХ

СОСУДИСТОМ РУСЛЕ

 

НОРМАЛЬНОГО

ЛЕЙКОЗНОГО

 

РОСТКА

РОСТКА

 

 

 

 

П Р И Ч И Н Ы:

 

* действия

* увеличение числа

* “миогенный

* гиповолемия

БАВ-стимуляторов

делящихся

лейкоцитоз”

 

лейкопоэза (КСФ,

лейкозных клеток

* шок (в сосудах

 

лейкопоэтинов,

легких, печени,

гормонов)

кишечника)

 

* снижение уровня и/или активности ингибиторов лейкопоэза (ФНО и др.)

1

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

ВИДЫ ПО БИОЛОГИЧЕСКОМУ ЗНАЧЕНИЮ

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАЩИТНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

П Р О Я В Л Е Н И Я

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ

ОРГАНЫ ЛЕЙКОПОЭЗА

ЛЕЙКОЦИТОЗ

ИЗМЕНЕНИЯ

ГИПЕРПЛАЗИЯ

(ПАРЦИАЛЬНЫЙ/

ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ

ЛЕЙКОПОЭТИЧЕСКОЙ

ТОТАЛЬНЫЙ)

ФОРМУЛЫ

ТКАНИ

СООТНОШЕНИЯ

“ЯДЕРНЫЕСДВИГИ”

РАЗЛИЧНЫХФОРМ

НЕЙТРОФИЛОВ

ЗРЕЛЫХЛЕЙКОЦИТОВ

 

 

 

 

ВЛЕВО

ВПРАВО

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ

П О С Л Е Д С Т В И Я

ПОВЫШЕНИЕ ПОВЫШЕНИЕ ПРОТИВОИНФЕКЦИОННОЙ ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ОРГАНИЗМА

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

Изменения

лейкоцитарной

формулы

2

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ

ИРЕАКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

ВСИСТЕМЕ ЛЕЙКОЦИТОВ

ИЗМЕНЕНИЕ ОБЩЕГО ЧИСЛА ЛЕЙКОЦИТОВ В ЕДИНИЦЕ ОБЪЁМА КРОВИ*

ЛЕЙКОЦИТОЗЫ ЛЕЙКОПЕНИИ

* В том числе при лейкозах и лейкемоидных реакциях

©П.Ф.Литвицкий, 2004 ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ИРЕАКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

ВСИСТЕМЕ ЛЕЙКОЦИТОВ

ИЗМЕНЕНИЯ СООТНОШЕНИЯ ЧИСЛА РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЛЕЙКОЦИТОВ В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЕ

ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

МОЛОДЫХ И ЗРЕЛЫХ

ФОРМ НЕЙТРОФИЛОВ:

ЛЕЙКОЦИТОВ

СДВИГИ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ

 

ФОРМУЛЫ НЕЙТРОФИЛОВ

ГРАНУЛОЦИТОВ МОНОЦИТОВ ЛИМФОЦИТОВ

ВЛЕВО

ВПРАВО

©П.Ф.Литвицкий, 2004 ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ИРЕАКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ

ВСИСТЕМЕ ЛЕЙКОЦИТОВ

ИЗМЕНЕНИЕ ЧИСЛА ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ЛЕЙКОЦИТОВ

В ЕДИНИЦЕ ОБЪЁМА КРОВИ

НЕЙТРОЭОЗИНОБАЗОЛИМФОМОНОЦИТО-

ПЕНИИ ЦИТОЗЫ (ФИЛИИ)

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ИНДЕКС ЯДЕРНОГО СДВИГА НЕЙТРОФИЛОВ (ИЯС)

число нейтрофилов: палочкоядерных + метамиелоцитов (в %)

ИЯС =

число сегментоядерных нейтрофилов (в %)

НОРМА = 0.05 – 0.10

3

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА

Численное выражение соотношения

различных видов (зрелых и “молодых”) лейкоцитов,

циркулирующих в крови.

© П.Ф.Литвицкий, 2004 © ГЭОТАР-МЕД, 2004

АНАЛИЗ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ДАЁТ ВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛИТЬ

ВИД

НАЛИЧИЕ

ВОЗМОЖНЫЙ

И СТЕПЕНЬ СДВИГОВ

ЛЕЙКОЦИТОЗА/

МЕХАНИЗМ

СОДЕРЖАНИЯ

ЛЕЙКОПЕНИИ

И СООТНОШЕНИЯ

ЛЕЙКОЦИТОЗА/

ПО КЛЕТОЧНОМУ

ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

ЛЕЙКОПЕНИИ

СОСТАВУ

ЛЕЙКОЦИТОВ

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ТИПОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ЛЕЙКОЦИТОВ

ИЗМЕНЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЛЕЙКОЦИТОВ

СТРУКТУРНО- БИОХИМИЧЕСКИХ БИОФИЗИЧЕСКИХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ

© П.Ф.Литвицкий, 2004

© ГЭОТАР-МЕД, 2004

ВИДЫ СДВИГОВ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ НЕЙТРОФИЛОВ

В Л Е В О

В П Р А В О

ГИПОГЕНЕРАТОРНЫЙ

ДЕГЕНЕРАТОРНЫЙ

РЕГЕНЕРАТОРНЫЙ

 

ГИПЕРРЕГЕНЕРАТОРНЫЙ

 

РЕГЕНЕРАТОРНО-

 

ДЕГЕНЕРАТОРНЫЙ

 

4