Аксиальная грыжа

Рентгенологические признаки:

-необычно высокая локализация нижнего пищеводного сфинктера

-расположение кардии выше пищеводного отверстия диафрагмы

-отсутствие поддиафрагмального сегмента пищевода

-наличие в наддиафрагмальном образовании складок слизистой оболочки желудка

-задержка взвеси бария в грыже

-расширение пищеводного отверстия диафрагмы

-уменьшение газового пузыря желудка

Параэзофагеальная

грыжа

Рентгенологические признаки: кардия проецируется под диафрагмой, а заполнение грыжевого мешка взвесью контрастного вещества происходит не из пищевода, как при аксиальной грыже, а

из желудка.

Синдром

расширения

(диффузное)

Характерен для ахалазии кардии.

Отсутствует расслабление кардии при глотании.

Симптомы: дисфагия и

регургитация.

Пищевод расширен и удлинен. При приеме бариевой взвеси она тонет в содержимом пищевода.

Дефект

наполнения

Причиной может быть как доброкачественная (полип, лейомиома), так и злокачественная (рак) опухоль.

Доброкачественные опухоли: Краевой дефект наполнения с ровными, четкими контурами.

Веретенообразное расширение просвета пищевода на уровне расположения опухоли. Наличие

складок слизистой оболочки на уровне расположения опухоли, которые могут быть смещены или сглажены, но обычно видны.

Эластичность стенок сохранена.

Рак пищевода

Рентгенологические признаки:

Атипичный рельеф слизистой, обрыв складок слизистой оболочки

Неровность контура или дефект наполнения (краевой, центральный)

Нарушение перистальтики

Подрытость контуров

Желудок

Рентгеноанатомия желудка и ДПК

1. Кардиальный отдел

2. Свод желудка

3. Тело желудка

4. Синус

5. Антральный отдел

6. Привратник

7. Луковица ДПК

8. Малая кривизна

9. Большая кривизна

10. Угол желудка

Фазы исследования

Рельеф слизистой

Двойное контрастирование

Тугое заполнение

Фаза двойного контрастирования