- •Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М.Сеченова
- •Нормальная анатомия печени
- •Нормальная анатомия печени
- •Ультразвуковая анатомия печени
- •Ультразвуковая анатомия печени
- •Ультразвуковая анатомия печени
- •КТ- анатомия печени
- •КТ- анатомия печени
- •Лучевая диагностика заболеваний
- •Очаговые заболевания печени
- •Кисты и кистозные образования
- •Кисты и кистозные образования
- •Кисты и кистозные образования
- •Кисты и кистозные образования
- •Паразитарные кисты
- •Паразитарные кисты
- •Паразитарные кисты
- •Паразитарные кисты
- •Кисты и кистозные образования
- •Кисты и кистозные образования
- •Гематома печени
- •Гематома печени
- •Кисты и кистозные образования
- •Абсцессы печени
- •Абсцессы печени
- •Цистаденома печени
- •Доброкачественные образования печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Опухоли печени
- •Лучевая диагностика заболеваний
- •Нормальная анатомия желчевыводящих путей
- •Ультразвуковая анатомия желчевыводящих протоков
- •Ультразвуковая анатомия желчевыводящих протоков
- •МР - анатомия желчевыводящих протоков
- •Желчнокаменная болезнь.
- •Желчнокаменная болезнь.
- •Желчнокаменная болезнь.
- •Холедохолитиаз
- •Острый холецистит
- •Хронический холецистит
- •Осложнения холецистита
- •Осложнения холецистита
- •Рак желчного пузыря
- •Рак желчного пузыря
- •Острый холангит
- •Рак желчных протоков
- •Рак желчных протоков
- •Лучевая диагностика заболеваний
- •Нормальная анатомия поджелудочной железы
- •Нормальная анатомия поджелудочной железы
- •Острый панкреатит
- •Острый панкреатит
- •Хронический панкреатит
- •Хронический панкреатит
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Нейроэндокринные опухоли
- •Спасибо за внимание!
Кисты и кистозные образования
•Непаразитарные кисты характеризуются образованием в печени полости, заполненным жидкостным содержимым.
•Врожденные кисты печени в большинстве случаев являются результатом нарушения развития внутрипеченочных желчных протоков или их окклюзии.
•Врожденные кисты печени делятся на простые солитарные кисты и поликистоз печени.
•При ультразвуковом исследовании простая киста определяется как анэхогенное образование с четкими ровными/неровными контурами. Форма кисты обычно округлая, но может быть овальной или дольчатой.
•Поликистоз характеризуется кистозным замещением не менее 60% ткани печени с обязательным расположением кист в обеих долях.
УЗ-изображение простой кисты печени. Анэхогенное образование с четкими ровными контурами.
Кисты и кистозные образования
На компьютерных томограммах кисты печени визуализируется как четко очерченные образования низкой рентгеновской плотности, правильной или неправильной шаровидной, либо овоидной формы, с четкими контурами.
КТ-изображение простой кисты печени, нативная фаза исследования.
Кисты и кистозные образования
Компьютерные томограммы поликистоза, на разных уровнях сканирования.
Кисты и кистозные образования
Множественные кисты печени (простые). На Т1-ВИ (слева) они гиподенсные, гомогенные. На Т2-ВИ (справа) – гиперденсные.
Паразитарные кисты
•Могут быть представлены эхинококковыми и альвеококковыми кистами
•Для эхинококковых кист характерны 5 ультразвуковых признаков:
1.Гипо- , анэхогенное образование.
2.Гипоэхогенный ободок
3.Дочерние кисты
4.Симптом дистального усиления
5.Двухконтурность стенки
•.При альвеококкозе выявляется объемное образование округлой или неправильной округлой формы с четкими неровными или ровными контурами повышенной эхогенности.
•.Структура образования определяется в виде мелко- и среднезернистых эхогенных сигналов.
УЗ-изображение альвеококка печени в В-режиме.
Паразитарные кисты
УЗ-изображение эхинококковой кисты печени в режиме трехмерной реконструкции. Определяются неравномерные перегородки в внутри образования. В режиме энергетического картирования кровоток в кисте не выявлен.
Паразитарные кисты
При появлении в центре эхинококкового узла полости распада в центре формируется каверна, которая визуализируется в виде анэхогенной полости неправильной формы, окруженной гиперэхогенной тканью. Содержимое полости мелкодисперсная взвесить.
Ультразвуковое изображение альвеококка печени с кавернозной полостью.
Паразитарные кисты
Эхинококковые кисты при КТ визуализируются как образования, имеющие различные характеристики, зависящие от степени зрелости паразита.
КТ- томограмма эхинококковых кист разной степени зрелости: солитарная киста (указана стрелкой).
Киста, содержащая отслоенный слизистый слой (указана толстой стрелкой).
Киста содержащая дочерние кисты (указана двойной стрелкой).
Кисты и кистозные образования
МР-томограмма эхинококкоза печени.Т2-ВИ. Определяется образование с гиперинтенсивным сигналом.
Кисты и кистозные образования
МР-томограмма альвеококкоза печени.Т1-ВИ. Определяется образования с гипоинтенсивным сигналом.