Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КЛД Ответы на билеты с 3 по 20.docx
Скачиваний:
137
Добавлен:
08.11.2017
Размер:
49.69 Кб
Скачать

2.Зәр шығару жүйесі мүшелерінің аурулары. Зәрдің физикалық, химиялық қасиеттерін зерттеу (Нечипоренко сынамасы, Зимницкий сынамасы).

К основным заболеваниям этой системы относятся: Уретрит, цистит, пиелонефрит, МКБ и.т.д. - нарушения функций мочевыделительной системы и болезни почек; - заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей; - мочекаменная болезнь. 

Норма общего анализа мочи

Общий анализ мочи - нормальные показатели

Цвет мочи

соломенно-желтая

Прозрачность мочи

прозрачная

Запах мочи

нерезкий

Реакция мочи или рН

рН больше 4 и меньше 7

Плотность мочи

В пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л

Белок в моче

отсутствует, до 0,033 г/л

Глюкоза в моче

отсутствует, до 0,8 ммоль/л

Кетоновые тела в моче

отсутствуют

Билирубин в моче

отсутствует

Уробилиноген в моче

В пределах 5-10 мг/л

Гемоглобин в моче

отсутствует

Эритроциты в моче

до 3-х в поле зрения для женщин

единичные в поле зрения для мужчин

Лейкоциты в моче

до 6-и в поле зрения для женщин

до 3-х в поле зрения для мужчин

Эпителиальные клетки в моче

до 10-и в поле зрения

Цилиндры в моче

отсутствуют, единичные гиалиновые

Соли в моче

отсутствуют

Бактерии в моче

отсутствуют

Грибы в моче

отсутствуют

Паразиты в моче

отсутствуют

Анализ мочи по Нечипоренко впервые предложил советский врач и учёный А. З. Нечипоренко (1916—1980).

Цель анализа состоит в выявлении скрытого воспалительного процесса в мочевыделительной системе и определении количества форменных элементов — лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, — в единице объёма (обычно в 1 мл).

В норме допустимы следующие показатели:

  • Лейкоциты — до 2000 (у мужчин), до 4000 (у женщин);

  • Эритроциты — до 1000;

  • Цилиндры — до 20

В силу относительной простоты и высокой информативности этот метод получил широкое распространение. Его используют для диагностики различных воспалительных процессов мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит), выявления крови в моче (гематурия) и цилиндрурии.

Для исследования необходимо взять сухую чистую банку и собрать среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно промыв наружные половые органы. Собрать минимум 50-100 мл. мочи.

Процедура анализа

  1. Собранная в посуду моча перемешивается.

  2. 5-10 мл мочи отливается в градуированную пробирку.

  3. Пробирки центрифугируются 3 минуты при 3500 оборотов/мин.

  4. Верхний слой мочи сливается, в пробирке оставляют 1 мл мочи с осадком.

  5. Осадок хорошо перемешивается и сливается в камеру Горяева, камеру Фукса-Розенталя или камеру Бюркера.

  6. Во всей сетке идет раздельный подсчет лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мм3 осадка мочи.

  7. Производят подсчет по формуле N = (H/v)*(Vo/Vs). Здесь N — истинное количество элементов, Vo — объем осадка (1000 мкл), Vs — общий объем пробы, H — количество подсчитанных в камере клеток, v — объем камеры (0,9 мм3 для камер Горяева и Бюркера, 3,2 мм3 для камеры Фукс-Розенталя).

Проба Зимницкого — один из видов исследования мочи, применяемый для определения водовыделительной, концентрационной способности почек и функции разведения. Предложена С. С. Зимницким.