Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Государственній єкзамен / Госынезаразные_2017.docx
Скачиваний:
180
Добавлен:
04.08.2017
Размер:
1.08 Mб
Скачать

3. Диференційна діагностика і лікування фронтиту і гаймориту.

Лицевая часть черепа состоит из носовой и ротовой полостей. Носовая полость сообщается со следующими пазухами (синусами): лобной или лобно-раковинной у лошадей, верхнечелюстной, или гайморовой, верхней и нижней носовыми раковинами, клинонёбной и решетчатой костями.

Воспаление лобной пазухи (фронтит) чаще развивается при механических повреждениях лобной кости или рогового отростка, проникновении личинок паразитов, инфекционных заболеваниях (злокачественная катаральная горячка, туберкулез костей черепа, мыт лошадей, чума собак).

Воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит) возникает при переломах или трещинах верхнечелюстной, скуловой, лобной и слезной костей, при новообразованиях, наличии инородных тел в пазухе (частицы корма, дробь, пули, личинки паразитов), периодонтите и кариесе коренных зубов, инфекционных заболеваниях (мыт, сап, актиномикоз, туберкулез).

Клинические признаки. При синуситах носовое истечение кровянистое, при переходе катарального в гнойное воспаление выделение из полости носа серозно-гнойное с ихорозным запахом. Опускание головы вниз усиливает истечение, оно может быть одно- или двусторонним.

Гнойное воспаление лобной пазухи сопровождается повышением общей температуры, развитием конъюнктивита, отеком верхнего века; при перкуссии прослушивается притупление перкутанного звука, возможно вздутие в лобной области. Скопление гноя в лобной пазухе способствует сдавливанию головного мозга, сопровождающемуся общим расстройством (угнетение или возбуждение, движения не координированы, в ротовой полости остается корм, на внешние раздражители не реагирует).

Диагноз. Синуситы диагностируют осмотром, перкуссией, рентгеноскопией; выявляют травмы костей. Основанием для диагностики заболевания является болезненность в области пазух, выявляемая путем осторожного, постепенно усиливающегося давления на кожу и костную пластинку пазух. При синусите животное уклоняется в сторону, отводит голову, беспокоится. В некоторых случаях выявляется зыбление наружной костной основы синусов, что указывает на хронический гнойно-гнилостный процесс. При перкуссии, производимой указательными пальцами или обушком перкуссионного молотка, вместо нормального «коробочного» слышится притуплённый или тупой звук. Этиологический диагноз требует тщательного общего  обследования с учетом анамнестических данных. При необходимости делают диагностическую трепанацию или пункцию пазухи. Исключают болезни зубов, глаз, ушей, а также наличие мыта, туберкулеза, актиномикоза, новообразований.

Прогноз. У крупных животных при фронтитах и гайморитах прогноз от благоприятного до сомнительного, у мелких животных, в том числе птиц, прогноз осторожный. Гнойное воспаление лобных пазух чаще сопровождается менингитом или менингоэнцефалитом.

Лечение. При фронтитах и гайморитах лечение симптоматическое. Необходимо провести трепанацию пазухи для стока экссудата и санации раневой поверхности, для чего применяют 1— 2%-ный раствор калия перманганата, хлорамина, танина, кислоты борной или этакридина лактата. Ежедневно орошают полость пазухи раствором новокаина с антибиотиками, сульфаниламидами.

Практика