Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Общей и биологической химии

УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № от « » 2013 г. Заведующий кафедрой доц. Н.С.Иванова

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ПРОВЕДЕНИЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

Модуль IV. Функции и обмен липидов. Биологические мембраны, строение и функции

учебной дисциплины (модуля) «Биохимия»

для специальности 060101 Лечебное дело

курс IIсеместр3

Составитель: Артюкова О.А., к.б.н., доцент Рецензент: Лемешко Т.Н., к.б.н., доцент

Владивосток – 2013 г.

Мотивация: Знание строения, свойств и функций липидов в организме, их усвоения, окисления и синтеза в тканях дает возможность понимания причин развития ряда патологий, связанных с нарушением этих процессов.

Общая цель:полученные по данной теме знания формируют общекультурные и профессиональные компетенции (ПК-3, ПК-15), необходимые в последующем для изучения вопросов профессиональной направленности.

Конкретные цели и задачи. Закрепить представления о химии липидов, их переваривании, окислении и синтезе; научиться применять полученные знания при последующем изучении метаболизма органов и систем, а также для решения вопросов диагностики, профилактики и лечения болезней, связан­ных с нарушением липидного обмена.

- знать строение и функции липидов организма человека; роль желчных кислот в переваривании липидов, процессы переваривания и ассимиляции жиров, последствия их нарушений; строение и функции липопротеинов плазмы крови; причины гиперхиломикронемии; механизм β-окисления жирных кислот, механизмы гормональной регуляции мобилизации жиров в организме; реакции синтеза и окисления кетоновых тел, причины и механизмы развития кетоацидоза. Знать схему биосинтеза высших жирных кислот и его регуляцию; биологическую роль ПНЖК и функции и основные этапы синтеза эйкозаноидов; основные этапы биосинтеза ТАГ из углеводов; основные этапы биосинтеза фосфолипидов; причины развития ожирения, жировой инфильтрации печени, возможные последствия и методы коррекции. Функции холестерола в организме, этапы биосинтеза холестерола и молекулярные механизмы регуляции синтеза; роль липопротеинов в транспорте холестерина; этапы синтеза желчных кислот и их роль в переваривании липидов и экскреции холестерина; причины нарушения обмена холестерина в организме и возможные последствия (атеросклероз, желчнокаменная болезнь). Строение биологических мембран и их роль в обмене веществ и энергии; механизмы транспорта веществ через мембрану клетки.

- уметьиспользовать знания о переваривании и всасывании липидов для понимания этих процессов в норме и для объяснения симптомов при их нарушении; интерпретировать результаты биохимических исследований крови при гиперхиломикронемии; использовать знания о роли кетоновых тел как дополнительных источниках энергии при голодании и сахарном диабете; интерпретировать результаты биохимических исследований крови и мочи при кетонемии и кетонурии. Использовать знания о биосинтезе жирных кислот, ТАГ и ФЛ для понимания значения этих процессов в организме человека; уметь объяснять причины развития ожирения и жировой инфильтрации печени; использовать знания для понимания основ рационального питания; использовать знания о синтезе и функциях эйкозаноидов для понимания действия лекарственных веществ - ингибиторов синтеза эйкозаноидов. Уметь применять знания об обмене холестерола для понимания основ профилактики и принципов лечения атеросклероза и желчнокаменной болезни; интерпретировать результаты биохимического анализа содержания холестерола и липопротеинов крови. Интерпретировать роль мембран в регуляции метаболизма, транспорте веществ и удалении метаболитов.

- владеть медико-функциональным понятийным аппаратом (терминами): стеаторея, липемия. гиперлипемия алиментарная, гиперхиломикронемия, кетонемия, кетоацидоз, кетонурия, липолиз, липогенез, ожирение, жировая инфильтрация печени, липоидозы, липотропные факторы, эйкозаноиды, циклооксигеназа (ЦОГ), гиперхолестеринемия, гипохолестеринемия, гиперлипопротеинемия, гиполипопротеинемия, дислипопротеинемия, холелитиаз, фазовое состояние мембраны, ПОЛ, мембранодеструкция, лиффузия, унипорт, симпорт, антипорт, пиноцитоз, фагоцитоз, липосомы.

Практическое занятие № 20

Тема: «Катаболизм липидов. β-окисление жирных кислот Метаболическая судьба ацетил-КоА. Кетогенез» (семинар)

Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию:

1. Выберите один неправильный ответ. Арахидоновая кислота:

а) содержит 20 углеродных атомов

б) содержит 3 двойные связи

в) субстрат для синтеза простагландинов

г) отщепляется от фосфолипида под действием фосфолипазы А₂

д) относится к семейству ω-6 кислот

2. Установите соответствие:

а) ТАГ

б) Фосфатидилхолин

в) Оба

г) Ни один

1. Содержит в своем составе жирные кислоты

2. Является основным компонентом клеточной мембраны

3. Расщепляется в жировой ткани при голодании

4.Не содержит в своем составе глицерина

3. Выберите правильные ответы. Желчные кислоты:

а) участвуют в формировании хиломикронов

б) являются полностью гидрофобными молекулами

в) необходимы для активности липазы

г) являются амфифильными молекулами

д) являются поверностно-активными вещества

4. Выберите правильные ответы. Желчные кислоты образуют конъюгаты:

а) с аланином б) глицином

в) с холестерином г) с таурином

5. Выберите один правильный ответ. Основные переносчики экзогенных пищевых жиров из кишечника в ткани:

а) ЛПОНП б) ЛПНП

в) ЛПВП г) Хиломикроны

6. Выберите один правильный ответ. При генетическом дефекте лп-липазы наблюдается:

а) гиперхолестеринемия

б) повышение содержания жирных кислот в крови

в) гиперхиломикронемия

г) нарушение переваривания жиров

д) кетонемия

7. Выберите один неправильный ответ. Кетоновые тела:

а) могут изменять кислотно-щелочное равновесие в организме

б) синтезируются в матриксе митохондрий гепатоцитов

в) выделяются с мочой

г) синтезируются из ацетил-КоА, образующегося в результате гликолиза

д) синтезируются из ацетил-КоА, образующегося в результате ß-окисления

8. Выберите правильные ответы. Синтез кетоновых тел активируется при увеличении:

а) концентрации инсулина в крови

б) концентрации жирных кислот в крови

в) скорости реакций цикла Кребса в печени

г) скорости синтеза ГМГ-КоА в митохондриях

д) скорости ß-окисления жирных кислот в печени

9. Выберите один правильный ответ. В состав hsКо-а, участвующего в ß-окислении жирных кислот входит витамин:

а) аскорбиновая кислота б) фолиевая кислота

в) пиридоксаль г) пантотеновая кислота