Разное / ЭЗ стом. ДИВО исправ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА (Роспотребнадзор) ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ» ОКПО 75193614 ОГРН 1053001133492 ИНН/КПП 3017042340/302501001 414057, г. Астрахань ул. Н.Островского/ Кирова 122/89 тел/факс (8512) 34-14-94 E-mail: astrfguz@yandex.ru

ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ № ______

« ____ » ____________ 2013г.

о соответствии (не соответствии) зданий, строений, сооружений, помещений, обору­дования и иного имущества, используемые для осуществления медицинской дея­тель­ности

1.Наименование объекта, адрес: ООО «ДИВО» рас­положено по адресу: Россий­ская Федерация, Астраханская обл., г. Астрахань, ул. Яблочкова, 28б, литер А, 3 этаж, отдел №1. Договор аренды с индивидуальным предпринимателем Коновало­вой И.Н. № 1 от 15.08.2013г.

2.Ведомственная принадлежность: ООО «ДИВО».

3. Виды медицинской деятельности: 2. При оказании первичной, в том числе дов­рачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организу­ются и выполняются следующие работы (услуги):

1. при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

- рентгенологии;

- сестринскому делу;

- стоматологии;

- стоматология ортопедическая.

4) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбу­латорных условиях по:

-организации здравоохранения и общественному здоровью

- стоматологии терапевтической

- стоматологии ортопедической

7.При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и меди­цинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги):

При проведении медицинских экспертиз:

- экспертиза качества медицинской помощи.

4. Юридический адрес: 414052, г. Астрахань, ул. Авиационная, д.29.

5.Состояние территории: Собственная и прилегающая территория в удовле­твори­тельном состоянии. Уборка проводится ежедневно.

6. Состояние здания (отдельностоящее, встроенное, этажность, состояние): Ка­бинет располагается на третьем этаже 3-х этажного нежилого здания, имеет от­дельный вход. Состояние удовлетворительное.

7. Водоснабжение: централизованное, децентрализованное, наличие горя­чего водоснабжения, его организация, качество воды микробиологическое и химиче­ское исследования (протокол анализов): Водоснабжение – централизованное (хо­лодное), горячее – автономное. Аварийных ситуаций на сетях водоснабжения не за­регистрировано. Аварийных ситуаций не зарегистриро­вано. Протокол лаборатор­ных исследований № ПК. 1468 от 11.10.2013 г.

8. Канализация (централизованная, децентрализованная, отдельная сис­тема ка­нализации, совмещенная с жилым домом или административным зда­нием): централизованная, аварийных ситуаций не зарегистрировано.

9. Вентиляция: естественная, механическая, ее состояние, паспортизация, за­меры эффективности ее работы (протоколы замеров параметров микро­кли­мата): естественная, через форточки. В теплый период года предусмотрено конди­ционирование воздуха - установлены сплит-системы. Параметры мик­роклимата со­ответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к органи­зациям, осуществляющим медицин­скую деятельность». Про­токол № 848 от 11.10.2013 г.

10. Освещение: естественная и искусственная, ее соответствие СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Естественное и искусственное освещение», состояние окон­ных проемов, наличие и исправность осветительной арматуры, инст­рументаль­ные замеры естественной и искусственной освещенности (про­то­колы замеров) Естественное – оконные проемы, искусственное – люминес­центные лампы, свето­диодные лампы. В каби­нете – бестеневые лампы. На рабочем месте используется дополнительное освеще­ние. Соответствует требованием СанПиН 2.2..1/2.1.1.1278-03»Гигиенические тре­бования к естественному, искусственному и совмещенному ос­вещению жилых и об­щественных зданий». Протокол № 848 от 11.10.2013 г.

11. Набор производственных, санитарно-бытовых помещений, их пло­щади: В состав помещений входит: рецеп­шен -22,88 кв.м., кабинет (ортопе­дический) – 24,35 кв.м., кабинет терапевтический – 24,44 кв.м., стерилизационная – 13,28 кв.м., подсобное помещение – 13,25 кв.м., рентгенкабинет – 8,16 кв.м., зуботехническая лаборатория – 15,95 кв.м. Ос­тальные помещения вспомогательного назначения. Общая площадь – 117кв.м.

12.Санитарно-гигиеническое состояние помещений (необходимость проведе­ния капитального или текущего ремонта всего предприятия или отдель­ных поме­щений): Отделка кабинета выполнены в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим ме­дицинскую деятельность». Основные стены оштукатурены и окрашены, межкаби­нетные перегородки выполнены пластиковым профилем с сотовым карбонатом. Потолок – подвесной, заполнен плитами, имеющими гладкую неперфорированную поверхность, устойчивую к действию моющих средств и дезинфектантов. Пол вы­ложен керамогранитной плиткой, имеющей гладкую поверхность. Данные мате­риалы допускают проведение влажной уборки и обработке дезинфи­цирующими растворами. Состояние удовлетворительное, капитальный, космети­че­ский ре­монт не требуется.

13. Оснащенность технологическим оборудованием по производственным цехам и его исправность (замеры уровней шума и вибрации в производственных и смежных жилых помещениях: тепловое излучение): оснащенность кабинета со­ответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сани­тарно-эпидемиологические требования к организа­циям, осуществляющим медицинскую деятельность». Кабинеты оснащены всем необходимым стома­тологическим оборудованием, инвентарем, медицинской мебелью и инструмента­рием в соответствии с заявленными видами медицинской деятельности. Врачебные кабинеты оборудованы: установка стоматологическая «FONA F3», установка стоматологическая «PREMIER 08», стоматологический всасываю­щий насос ASPINA, камера интраоральная «Runyes», аппарат для удаления зубных отложе­ний «Piezon Master 400», аппарат стоматологический для разогрева обту­раторов «Soft-Core», аппарат эндодонтический «Morita» c принадлежностями, лампа для по­лимеризации стоматологических материалов «Led light».

Дезинфекцию стоматологических оттис­ков, заготовок зуб­ных протезов проводят после применения у пациентов перед направлением в зубо­техническую лабораторию и после их получения из зубо­технической ла­борато­рии непосредственно перед приме­нением. После дезин­фекции изделия промы­вают дистиллированной водой для удале­ния остатков дезинфици­рующего сред­ства.

Для снятия слепков мостовидных протезов, полных съемных протезов ис­пользу­ется полимерные слепочные массы: Ypeen, Спидекс, Хромопан. В зуботехнической лабо­ратории имеется гипсоотстойник.

Условия для обработки стоматологических инструментов в соответствии с требованиями санитарных правил созданы. Имеется достаточное количество типовых контейнеров для дезинфекции использованного инструментария, ватных валиков, турунд, перчаток и т.д. Из дезинфицирующих средств в наличии Диабак, кожные антисептики Диаспрей, Аквин, используются со­гласно инструкций.

Одноразовые инструменты, салфетки, ватные валики и т.д. после дезинфекции собираются в одноразовые пакеты для отходов класса Б, временно хранятся в специально выделенном помещении, транспортируются для дальнейшей утилизации по договору со специализированной организацией согласно утвержденной схемы утилизации. Иглы, острые и колющие предметы дезинфицируются в типовых непрокалываемых одноразовых контейнерах, утилизируются по договору.

Предстерилизационная очистка продезинфицированных многоразовых инструментов осуществляется механическим способом с помощью ультразвуковой ванны CLEAN 4820. Для стерилизации инструментария в ООО «Диво» имеются: автоклав BTD23-В и воздушный стерилизатор ГП-40.

Стерилизация медицинских инструментов в автоклаве осуществляется в упакованном виде (в крафт-пакетах). Для стерилизации в воздушном стерилизаторе стоматологические инструменты формируются в индивидуальные смотровые стоматологические комплекты (в металлических стерилизаторах). Для хране­ния стерильных медицинских инструментов установлена камера УФ-бак­терицидная КБ-03-«Я»-ФП. Для обеззараживания воздуха во всех кабинетах установлены облу­чатели-рециркуляторы воз­духа УФ бактерицидный ОРУБн-2-01- «КРОНТ». Журналы для учета работы ламп заведены. Обработка инструментария проводится в соот­ветствии с требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Сани­тарно-эпидемиологические требования к организа­циям, осуществляющим медицинскую деятельность», МУ 287-113 «Методические ука­зания по дезинфекции, предстерили­зационной очи­стке и стерилизации изделий меди­цинского назначения», ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы

Все кабинеты оснащены раздельными умывальными раковинами для мы­тья рук и предстерилизационной очистки инструментов. Умывальники оборудованы смесителями с локтевым управлением, а также дозаторами с жидким мылом.

Персонал обеспечен одноразовыми стерильными перчатками, масками, за­щитными очками, одноразовыми фартуками, одноразо­выми полотенцами, фарту­ками для пациентов, спец. одеждой в достаточном количестве. Для пациентов используются двухслойные нагруд­ники, бахилы. В работе используется одноразо­вый стерильный аптечный материал, перчатки, слюноотсосы, карпульные иглы, ка­нюли для протравочного шприца, матрицы для установки пломб, штрипсы для поли­ровки пломб и т.д.

Протокол лабораторных исследований № ПК. 1468 от 11.10.2013 г.

14. Оснащенность холодильным оборудованием: оснащенность их регист­ри­рующими температуру приборами): Для хранения лекарственных форм имеются бытовой холодильник. Режим хранения лекарственных средств соблюдается. Жур­нал регистрации температуры ведется.

15. Условия для соблюдения правил личной гигиены для персонала (нали­чие: отдельных туалетов, раковин для мытья рук, мыла, полотенцев, туа­летной бу­маги): условия имеются, соблюдаются. Запас средств на 1 месяц.

16. Обеспеченность санитарной, спецодеждой, организация ее стирки: ме­ди­цин­скими халатами обеспечены в полном объеме. Стирка организована.

17. Обеспеченность разрешенными Госкомсанэпиднадзором РФ моющими и де­зинфицирующими средствами (анализ дез. раствора на содержание ак­тивного хлора): Из дезинфицирующих средств в наличии Диабак, кожные антисептики Диаспрей, Аквин, используются со­гласно инструкций. Инструкции по разведению, применению, хранению Диабака на рабочих местах имеются.

В кабинете име­ется аптечка Анти-СПИД, укомплектованная в соответствии со списком, утвержденным Центром по борьбе со СПИД и инфекционными заболева­ниями, инструкция по применению.

18. Проведение мероприятий по борьбе с грызунами и насекомыми-вреди­телями (наличие договора на проведение дератизации и дезинсекции, эффективность проводимых мероприятий): Проведение дезинфекционных, дератизационных, де­зинсекционных работ проводитcя согласно договора № 488 от 18.12.2012г. с ФГУП «Профилактика».

19. Организация сбора, хранения и вывоза отходов и мусора (наличие кон­тейне­ров, регулярность их вывоза, наличие договора на вывоз мусора): Имеется схема (по классам опасности) сбора, дезинфекции, транспортировки и утилизации медицинских отходов, инструкция по обращению с отходами утвержденная руко­водителем организации в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10 «Сани­тарно-эпидемиологические требования к обраще­нию с медицинскими отхо­дами». Заключены договора с организациями имеющие лицен­зии на утилизацию меди­цинских и других видов отходов. Договор с ЗАО «АстраханьЭкоСервис» № 36749 от 17.09.2013г., договор № б/н от 01.01.2011г. с ООО ПКЦ «Всё для видео».

20. Организация санитарной уборки помещений, мытья технологического обо­рудования и инвентаря (смывы с оборудования, инвентаря). Проведе­ние сани­тарных дней: соблюдение графика: уборка ежедневно с примене­нием де­зинфици­рующих средств – 2 раза в день. Генеральная – 1 раз в неделю по графику. Протокол лабораторных исследований № ПК. 1468 от 11.10.2013 г.

21. Соблюдение персоналом сроков прохождения медосмотров и обучения сани­тарному минимуму. Соблюдение личной гигиены. Медкомиссия – 1 раз в полуго­дие. Санитарный минимум – 1 раз в 2 года. Работающий персонал привит согласно национального календаря прививок.

22. Наличие программы производственного контроля: Программа производст­венного кон­троля составлена в соответствии с требо­ваниями СП 1.1.2193-07 (Из­менения и дополнения N 1 к СП 1.1.1058-01") «Ор­ганизация и проведение производ­ствен­ного контроля за соблюдением санитар­ных правил и выполнением санитарно – противоэпидемических (профилакти­ческих) мероприятий», утверждена ди­ректо­ром.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

ООО «ДИВО» рас­положенное по адресу: Российская Федерация, Астраханская обл., г. Астрахань, ул. Яблочкова, 28б, литер А, 3 этаж, отдел №1 по заявлен­ному виду медицинской деятельности соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к органи­зациям, осуще­ствляющим медицин­скую деятельность».

Главный врач Г.Л. Шендо

М.П.

Эксперт Н.З. Салихов