Вариант 3
1. Для хронического гепатита наиболее типично сочетание следующих синдромов:
астено-вегетативный, цитолиза гепатоцитов
диспепсический, портальной гипертензии
болевой, диспепсический, воспалительный
болевой, холестаза, анемический
печеночной недостаточности, анемический
2. о развитии перихолецистита при хроническом холецистите свидетельствует появление следующего симптома:
значительное повышение температуры тела
желчный пузырь пальпируется
склонность к диарее
боль в правом подреберье усиливается при глубоком дыхании
боль при ударе ребром ладони поперек реберной дуги справа
3. лабораторным отличительным признаком аутоиммунного гепатита от хронических гепатитов другой этиологии является:
высокий титр антител HDV
значительное повышение азотистых шлаков
значительное повышение уровня щелочной фосфатазы
выраженный тромбоцитоз
высокий уровень гамма-глобулина
4.ТОЧКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (ТОЧКА МАККЕНЗИ) ПРИ НОРМАЛЬНЫХ РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНИ РАСПОЛОЖЕНА:
на пересечении наружного края прямой мышцы живота справа и горизонтальной линии, проведенной через середину расстояния между пупком и мечевидным отростком
на пересечении наружного края прямой мышцы живота и края правой реберной дуги
на пересечении наружного края прямой мышцы живота справа и горизонтальной линии, проведенной через пупок
на границе средней и верхней трети линии, соединяющей пупок с серединой реберной дуги справа
на 6 см выше пупка по линии, соединяющей пупок и правую подмышечную область
5. При циррозе печени в отличие от хронического гепатита имеются:
боли в правом подреберье, общая слабость
диспепсические явления
порто-кавальные анастомозы
уплотнение, увеличение печени
увеличение селезенки
6.Для обострения хронического холецистита характерным является симптом:
френикус-симптом слева
Мейо-Робсона
Щёткина-Блюмберга
Ортнера
7. ПОРТОКАВАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ РАЗВИВАЕТСЯ:
при частых гипогликемических состояниях у больных сахарным диабетом
вследствие действия эндогенных токсинов, нарастающих в крови у больных с портальной гипертензией
вследствие церебрального атеросклероза, обусловленного гиперхолестеринемией при холестазе у больных циррозом печени
вследствие токсического действия билирубина, уровень которого нарастает в результате разрушения эритроцитов в селезенке при гиперспленизме
8. Самым точным Критерием в постановке диагноза «Хронический гепатит» является:
«кровяной» контакт с больным хроническим гепатитом
вирусный гепатит в анамнезе
выявление в сыворотке крови HBsAg
результат пункционной биопсии печени
боль в правом подреберье, умеренная гепатомегалия
9.Тромбоцитопения при циррозе печени обусловлена:
укорочением жизни тромбоцитов, которое вызвано наличием антител к ним
нарушением образования тромбоцитов в костном мозге
кровопотерей вследствие повторных небольших геморроидальных кровотечений
цитотоксическим влиянием на тромбоциты уремических токсинов
задержкой тромбоцитов в увеличенной селезёнке
10. У ПАЦИЕТА ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТУ, НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ. НА КОЖЕ СЛЕДЫ РАСЧЕСОВ, СИНЯКИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ АСЦИТ. вЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
острый холецистит
острый панкреатит
цирроз печени
обострение хронического гепатита
медикаментозный гепатит
ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Лечфак
Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:
«Симптоматика хронических холециститов, гепатитов и циррозов печени»